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首诊原发性蛛网膜下腔出血82例临床分析被引量：1: 2003年; 目的　了解神经系统功能定位体征、腰穿、脑CT检查及脑膜刺激征对原发性或继发性蛛网膜下腔出血 (SAH)的诊断及鉴别诊断的作用价值。方法　对 82例首诊原发性SAH的临床表现、腰穿结果及 71例脑CT检查进行分析探讨。结果　 82例全部做腰穿均为不同程度血性或黄色脑脊液。脑CT检查 71例 ,原发性SAH 49例 ,阳性率 83 .0 5 %,其他部位出血 (继发性SAH ) 12例 ,误诊率 16.90 %,12例继发性SAH均无神经系统定位体征。SAH(原发及继发性 ) 64例 2 4h内做脑CT仍有 3例阴性。 82例腰穿均为阳性 ,4例脑膜刺激征阴性且均为 61～ 82岁老年人。结论　临床诊断原发性SAH均应及时做脑CT检查 ,以排除继发性 (如脑叶出血等 ) ,但原发性SAH ,CT检查阳性率并非 10 0 %,必要时腰穿证实SAH。患者无神经系统定位体征不能完全排除脑实质出血 ,CT或MRI检查实属必要。; 陈雨李玉梅苏卫红; 关键词：原发性蛛网膜下腔出血脑CT检查脑膜刺激征

老年缺血性卒中患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化性狭窄的相关性被引量：1: 2010年; 目的观察老年缺血性卒中患者踝臂指数(ABI)与颈动脉粥样硬化性狭窄(CAS)的相关性。方法选择190例老年缺血性卒中患者,收集相关危险因素和实验室检查资料,行ABI测量(ABI≤0.9为异常)和颈动脉超声检查。通过颈动脉彩色多普勒超声检查,将患者分为非狭窄组(狭窄率<50%)和狭窄组(狭窄率≥50%)。结果①狭窄组和非狭窄组患者ABI异常率分别为59.1%(26/44)和29.5%(43/146);狭窄组ABI值为0.81±0.23,低于非狭窄组的0.99±0.18,差异有统计学意义(P<0.001);狭窄组的年龄、糖尿病的患病率明显高于非狭窄组(P=0.005,P<0.001)。②多因素Logistic回归分析显示,糖尿病(OR=4.206,95%CI:1.957～9.040)和ABI异常(OR=3.385,95%CI:1.630～7.031)是狭窄率≥50%的CAS的独立相关因素(P<0.001)。③相关分析显示,ABI与颈动脉内膜-中层厚度(r=-0.320)和CAS程度(r_s=-0.365)均呈负相关(P<0.001)。结论老年缺血性卒中患者ABI降低与狭窄率≥50%的CAS独立相关,ABI值与颈动脉内膜-中层厚度和CAS程度均呈负相关。; 刘和锦王青李玉梅李雪迎; 关键词：卒中动脉粥样硬化颈动脉狭窄踝臂指数

动态血压监测评价比索洛尔和美托洛尔降压效果的临床分析: 2010年; 目的结合动态血压监测（ABPM）方法综合评价比索洛尔与美托洛尔对轻、中度高血压的降压效果。方法 88例高血压患者随机分为比索洛尔组（n=44）和美托洛尔组（n=44）。分别给予比索洛尔（2.5-5mg/d,每日1次）和美托洛尔（50-200mg/d,每日2次）,治疗12周。观察服药前及服药后12周末的24h、白昼、夜间及各时点的动态血压变化。结果比索洛尔组和美托洛尔组服药治疗后12周末的24h、白昼、夜间的平均收缩压、舒张压均较服药前显著下降（P〈0.05或〈0.01）。比索洛尔组服药后12周末各时点收缩压、舒张压较服药前明显下降（P〈0.05）。美托洛尔组服药后12周末各时点收缩压、舒张压较服药前下降,但服药后的第23-24h血压下降不明显（P〉0.05）。结论比索洛尔可维持24h平稳降压,美托洛尔仅能维持22h内血压下降。两药均不影响血压的昼夜节律变化。; 张洪波王杰萍王青李玉梅; 关键词：比索洛尔美托洛尔动态血压监测

腔隙性脑梗塞的CT、TCD与临床分析被引量：3: 2000年; 目的　对 149例腔隙性脑梗塞患者的头颅 CT、部分 TCD及临床特征作回顾性分析。方法　根据临床表现进行分类 ,观察病灶的部位、大小及脑底的动脉系统血流速度的改变。结果　本组患者发病年龄较大 ,6 3.1%有慢性高血压病史 ,临床表现为复杂化、多样化。 CT检查显示腔隙灶以多发为主。TCD可反映椎 -基底动脉系统及颈内动脉系统的血管弹性及血流速度 ,对腔隙性脑梗塞的诊断有一定帮助 ,但定位不甚准确。结论　; 李玉梅陈雯; 关键词：腔隙性脑梗塞 CT 超声多普勒检查

椎-基底动脉供血不足120例经颅多普勒分析被引量：1: 2003年; 椎-基底动脉供血不足(VBI)在临床上十分常见, 以往缺乏有效、简便的检查手段, 诊断依靠临床表现, 本文对120例VBI患者进行经颅多普勒超声技术(TCD)检查, 证实TCD可提供椎-基底动脉血流动力学变化的依据.; 陈雯李玉梅张清; 关键词：经颅多普勒分析血流动力学

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李玉梅