李田田
- 作品数：6 被引量：15H指数：2
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
- 发文基金：吉林省自然科学基金吉林省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自身免疫性胰腺炎伴硬化性胆管炎误诊报告并文献复习被引量：5
- 2016年
- 目的探讨自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis,AIP）伴硬化性胆管炎的临床特征,提高对该病的认识。方法回顾性分析我院诊治并经病理学确诊的1例AIP伴硬化性胆管炎的临床资料,并复习相关文献。结果本例因腹痛1.5个月,加重伴巩膜黄染、尿黄1周入院。行相关影像学检查后考虑胆总管下段梗阻（占位性病变）,行剖腹探查术,术后病理及免疫组织化学诊断为AIP伴硬化性胆管炎,术后查血清Ig G4 3.93 g/L,进一步明确上述诊断,术后2周出院。随访1年发现患者空腹血糖持续升高（10~20 mmol/L）,予口服药物控制血糖,未予糖皮质激素治疗。结论临床接诊腹痛、黄疸患者应综合分析其影像学表现、免疫学检查结果及糖皮质激素治疗效果,警惕AIP的可能,避免不必要的手术。
- 康太平杨岚岚李田田贾胜男柳思琪金珍婧
- 关键词：胰腺炎误诊胆汁淤积
- 自身免疫性胰腺炎研究进展被引量：2
- 2015年
- 自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis， AIP）是慢性胰腺炎的一种特殊类型，以阻塞性黄疸、胰腺肿大伴胰管狭窄、淋巴浆细胞浸润及纤维化为主要特点，是一种对激素治疗敏感的胰腺良性病变。最新 AIP 国际共识诊断标准（International Consensus Diagnostic Criteria，ICDC）［1］将 AIP 分为两个亚型。其中1型相对常见，病灶以 IgG4阳性细胞浸润为主要特点，累及胰腺本身及外周多个器官，为淋巴浆细胞硬化性胰腺炎（lymphoplasma-cytic clerosing pancreatitis，LPSP）；2型是特发导管中心性慢性胰腺炎（idiopathic duct-centric chronic pancreatitis，IDCP），它很少有 IgG4阳性细胞浸润，临床诊断比较困难［2］。如今，随着人们对该病认识程度的加深及相关检测技术的提高，发现 AIP有时很难与胰腺癌、胆管癌等疾病鉴别，以至于部分病例被误诊，进而被给予不必要的手术治疗。因此，本文就AIP的发病机制、临床表现、影像学以及血清学特点作一综述，并重点阐述近年来有关 AIP的诊疗进展。
- 柳思琪李天龙李田田金珍婧
- 关键词：自身免疫性胰腺炎慢性胰腺炎IGG4AIP阻塞性黄疸
- 结肠黑变病的研究现状与进展被引量：6
- 2015年
- 结肠黑变病（melanosis coli，MC）是指结肠固有层内的巨噬细胞内含脂褐素样物质的一种黏膜色素沉着性病变。是一种以非炎症性、良性、可逆性色素沉着为特征的病变，除了可累及结肠外，食道、胃、十二指肠、回肠，甚至结肠周围淋巴结、阑尾，均可有色素沉着。随着人口老龄化、便秘发病率的增加和结肠镜技术的广泛开展，国内外MC病例报道逐渐增多，但其病因、发病机制等均不太清楚。
- 李田田闫晓明杨岚岚柳思琪康太平金珍婧
- 关键词：结肠黑变病色素结肠镜
- 小肠间质瘤致消化道出血一例
- 2014年
- 患者男,57岁.因黑便4d,于2013年3月12日入院.该患于入院前4d出现黑便,为柏油样,共4次.第1次黑便后出现晕厥,未应用药物治疗患者自行苏醒,后头晕、乏力明显,伴口渴,伴上腹痛,疼痛性质为烧灼痛,以饥饿痛为主,进餐后可略缓解,疼痛无放散,伴腹胀.入院查体：体温：36.5℃脉搏：80次/min,呼吸：17次/min,血压：105/50mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,一般状态差,贫血貌,神志清楚,查体合作,上腹部轻压痛,未触及腹部包块,余查体无阳性体征.血常规：红细胞计数：2.27×1012/L;血红蛋白含量：77 g/L;红细胞压积：21.5％.胃镜示：食管黏膜光滑,近贲门见一3 mm×3 mm黄色斑,管腔通畅,蠕动良好.贲门黏膜充血、水肿,开放与关闭良好.胃体黏膜光滑、色泽正常,蠕动良好,粘液湖淡黄色,液体量中等.
- 满珂董鹏柳思琪杨岚岚李田田金珍婧
- 关键词：小肠间质瘤消化道出血
- 十二指肠乳头旁憩室致梗阻性黄疸的诊治体会被引量：2
- 2015年
- 目的探讨十二指肠乳头旁憩室致梗阻性黄疸的诊治方法。方法对12例十二指肠乳头旁憩室致梗阻性黄疸患者进行回顾性总结及分析。结果黄染伴上腹部或右上腹部胀痛者9例,恶心、呕吐者10例,间断发热者10例,胆管结石者3例,慢性胰腺炎1例;化验血清胆红素及肝酶均有不同程度增高;行MRCP发现十二指肠乳头旁憩室者6例,剩余6例均是通过十二指肠镜检查被确诊。结论黄疸患者尤其是伴有转氨酶明显升高的男性老年梗阻性黄疸患者,应考虑到十二指肠憩室存在的可能,及早行ERCP或十二指肠镜检查有助于诊断。
- 柳思琪杨岚岚邵雪李田田金珍婧
- 关键词：十二指肠憩室十二指肠镜检查
- 腹茧症的诊断和治疗1例报告及文献复习
- 2015年
- 目的:探讨1例腹茧症病例的临床特点、诊治经验和规范化诊疗流程,并就腹茧症患者的诊断和治疗进行文献复习。方法:本例患者通过立位腹平片、腹部CT和消化道造影等检查进行消化系统疾病的早期诊断,并及时进行手术治疗和术后病理诊断。结果:本例患者经影像学检查后及时行开腹手术探查,术中缝合小肠穿孔处肠管,钝锐结合分离小肠表面多处较硬纤维束。术后患者恢复良好,术后病理诊断为腹茧症。结论:对临床可疑腹茧症的肠梗阻患者进行立位腹平片及腹部CT等影像学检查可明显提高腹茧症的术前诊断率,结合患者症状和体征及时行手术治疗,可挽救患者生命。
- 李田田杨岚岚贾胜男金珍婧
- 关键词：腹茧症肠穿孔
