李翔
- 作品数：19 被引量：163H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑静脉窦血栓形成28例临床分析
- 2012年
- 本研究收集了上海华山医院和江苏省兴化人民医院神经内科的脑静脉窦血栓形成（CVST）确诊患者28例，探讨CVST发病机制以及早期诊断治疗与预后的关系。
- 王骞李翔蔡国栋顾扬
- 关键词：脑静脉窦血栓影像学特征抗凝
- 他克莫司治疗重症肌无力作用机制的研究被引量：17
- 2009年
- 目的:研究他克莫司治疗重症肌无力(MG)的免疫调节机制。方法:收集依据临床表现、实验室和电生理检查确诊的全身型MG患者外周血28份(来自22例患者),健康对照外周血20份(来自20名健康者)。分离单核细胞,稀释后等量分为4份,分别加入他克莫司0、2、10及50 ng·mL^(-1),培养48 h后收集上清液,以ELISA法检测上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、IL-13、TNF-α、sICAM-1的浓度。结果:对照组随他克莫司浓度的升高(0、2、10和50 ng·mL^(-1)),IL-2、IL-10的浓度显著升高(P<0.05),TNF-α水平有降低趋势,但差异无统计学意义(P<0.05)。MG组IL-12、IL-2、IFN-γ、IL-10、IL-13和sICAM-1的水平均显著升高(P<0.05),而TNF-α水平明显降低(P<0.05)。结论:他克莫司不是一个单纯的免疫抑制剂。它能抑制炎性因子TNF-α和黏附分子的分泌,诱导和影响Th1和Th2细胞因子产生,最终达到治疗MG的效果。
- 胡超平卢家红肖保国李翔赵重波吕传真
- 关键词：他克莫司重症肌无力细胞因子免疫抑制
- 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者不同时期的脑PET—CT显像被引量：12
- 2015年
- 目的研究抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎患者不同时期脑^18F-氟代脱氧葡萄糖（2-[^18F]fluoro-2-deoxy—D—glucose，^18F-FDG）PET—CT显像的表现及该技术在判断疾病进展与预后中的价值。方法连续入组10例经确诊的抗NMDAR脑炎患者，在其疾病不同时期进行脑^18F-FDG PET—CT显像，并结合临床特征进行分析。结果10例抗NMDAR脑炎患者中有2例脑^18F-FDG PET-CT显像正常，8例脑^18F-FDG PET—CT显像提示疾病早期在额颞叶、基底节及小脑^18F-FDG代谢增高；随着疾病进展，基底节^18F-FDG代谢逐渐减低，随后其他部位代谢开始减低，以左侧大脑及右侧小脑为主。结论抗NMDAR脑炎患者在疾病不同时期的脑^18F-FDGPET—CT显像表现为^18F—FDG由增高到减低的过程，可能累及部位主要有额颞枕顶叶皮质、基底节及小脑，以左侧大脑半球及右侧小脑为主；复发型患者此特征性改变不明显。
- 张祥陈向军李翔葛璟洁左传涛
- 关键词：正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18
- 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎研究的新进展被引量：5
- 2011年
- 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是一组关于记忆缺失、精神症状、意识水平下降等症状的疾病。女性多见,多伴有卵巢畸胎瘤;亦可发生于儿童或青年男性。目前发现,抗NMDAR脑炎在免疫介导的脑炎中的比例逐步上升。本文就其发病机制、临床表现、辅助检查及鉴别诊断等方面作一综述,并阐述目前国外对NMDAR脑炎的临床与发病机制方面的研究进展。
- 李翔陈向军
- 关键词：卵巢畸胎瘤精神症状
- 重症肌无力患者外周血CD_4^+CD_(25)^(high)T细胞及其动态观察被引量：6
- 2006年
- 目的研究重症肌无力(myastheniagravis,MG)患者外周血CD4+CDh25ighT细胞的水平,以及各种治疗方法对其的影响。方法应用四色流式细胞仪检测55例MG患者(治疗前)与33名健康对照外周血CD4+CDh25ighT细胞百分率,对其中26例MG患者进行了治疗前后的动态检测。结果MG患者与健康对照外周血CD4+CD2h5ighT细胞百分率分别为6·22%±3·37%与5·16%±1·87%,两者差异无统计学意义(P=0·061),而21例非手术治疗患者其外周血CD4+CD2h5ighT细胞百分率的变化与病情评分的变化呈负相关(r=-0·563,P=0·008)。结论这种非手术治疗前后短期内的CD4+CD2h5ighT细胞的变化情况可能与病情相关,但胸腺切除前阶段观察的情况有所不同。
- 李翔卢家红乔健肖保国吕传真
- 关键词：重症肌无力T淋巴细胞亚群免疫疗法
- 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者的脑脊液指标异常及其与病程相关性分析被引量：13
- 2016年
- 目的分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者脑脊液常规、生化及免疫参数特征,探讨脑脊液指标在诊断及指导治疗该病中的价值。方法收集63例确诊为抗NMDAR脑炎患者的临床资料。检测脑脊液常规、生化及IgG指数、24 h鞘内IgG合成率、寡克隆区带和血脑屏障破坏情况,并对脑脊液指标和临床表现进行分析。结果 63例抗NMDAR脑炎患者脑脊液白细胞计数、蛋白含量增高的比例分别为49.2%和30.2%;24 h鞘内IgG合成率增高、IgG指数增高、寡克隆区带阳性和血脑屏障破坏的比例分别为33.3%、28.6%、28.6%和34.9%。38例(60.3%)脑脊液白细胞升高或寡克隆区带阳性。抗NMDAR脑炎发病<1个月脑脊液异常仅为白细胞升高而无寡克隆区带阳性患者的比例显著高于发病>1个月者(P<0.05);而发病<1个月鞘内IgG合成异常患者的比例率显著低于发病>1个月患者(P<0.05)。脑脊液白细胞计数与检测时的病程时间呈负相关(r=-0.284,P<0.05),而脑脊液蛋白水平与检测时的病程时间呈正相关(r=0.308,P<0.05)。结论抗NMDAR脑炎存在中枢神经系统的炎症反应,但中国人群中抗NMDAR脑炎患者出现脑脊液异常的比例不高。病程早期脑脊液异常表现以白细胞增多为主,病程中后期以鞘内IgG合成增加、出现寡克隆区带为主,提示抗NMDAR脑炎在不同临床阶段具有不同的脑脊液异常表现。
- 邓波陈向军李翔刘小妮
- 关键词：N-甲基-D-天冬氨酸脑脊液寡克隆区带
- 摆脱偏头痛,从写“头痛日记”开始
- 2024年
- 你是否有过这样的经历:当你满志准备学习、工作时,一阵搏动般疼痛出现在头部的一侧或是两侧,你捂住了脑袋,烦躁不已,此时已无心阅读桌上的材料;躺在床上刚要入睡,熟悉的疼痛感袭来,只能静开眼睛望着天花板,苦等几小时,等疼痛减轻后才能缓缓入睡。偏头痛常会打乱女性的正常生活节奏,让人身心疲惫却又无可奈何,其实我们可以通过写“头痛日记”,再吃些合适的偏头痛药物,就可以改善这种情况。
- 张灵李翔茅翼亭(审核)
- 关键词：偏头痛身心疲惫疼痛减轻烦躁
- 神经丝蛋白轻链与多发性硬化的相关性研究被引量：5
- 2007年
- 目的研究轴索损伤标志物神经丝蛋白轻链(NF-L)及其抗体检测对多发性硬化(MS)诊断及预后的意义,并进一步揭示 MS 的发病机制。方法以酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测了63例 MS 患者、15例视神经脊髓炎(ONM)及其他各对照组[31例其他神经系统炎性疾病(OIND)、18例其他非炎性神经系统疾病(NIND)以及46名神经系统正常对照(NC)]血清和脑脊液中 NF-L 及其抗体、抗髓鞘碱性蛋白(MBP)、抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体水平。正态分布资料用x^-±s表示,非正态分布资料用 M(QR)表示。结果脑脊液中 NF-L 浓度 MS 组为26(33)ng/L,ONM组为20(92)ng/L,OIND 组为19(82)ng/L,NIND 组为30(194)ng/L,NC 组为10(7)ng/L。其他各组脑脊液中 NF-L 浓度与 NC 组相比均明显增高(均 P<0.01);NF-L 抗体水平 MS 组低于 OIND 组,高于 NIND 组及 NC 组(均 P<0.05)。MS 患者脑脊液中 NF-L 抗体水平与 MBP 抗体水平(r=0.784,P<0.01)和 IgG 水平(r=0.675,P<0.01)显著相关;但与 MOG 抗体水平无相关性。结论 NF-L 或其抗体测定不能作为鉴别各种神经系统疾病的理想标志物;MS、ONM、OIND、NIND 各组中均存在轴索损伤;炎症可能并非是 NF-L 抗体产生从而导致轴索损伤的主要原因。
- 张艳李翔乔健
- 关键词：多发性硬化轴索损伤
- sICAM-1在重症肌无力患者血清及外周血单个核细胞培养上清液中的变化
- 2008年
- 目的:了解可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)在重症肌无力(MG)患者血清及外周血单个核细胞(PBMC)培养上清液中的变化情况。方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测正常对照和MG患者,血清及PBMC培养上清液中sICAM-1的水平,并分析激素对上清液中sICAM-1的影响。结果:正常对照组与MG组血清sICAM-1的水平没有显著差异;而在PBMC培养上清液中,MG组高于正常对照组。加入地塞米松培养48h后,7例MG患者PBMC培养上清液中sICAM-1水平降低。结论:MG患者PBMC可分泌更多的sICAM-1,升高的sICAM-1可能是体内ICAM-1产生及循环过程的中间产物;ELISA检测MG患者PBMC培养上清液(加FBS)中sICAM-1的水平是一种有效的检测手段;此外,地塞米松可以下调PBMC分泌sICAM-1。
- 顾悦华肖保国李翔乔健吕传真
- 关键词：可溶性细胞间黏附分子-1重症肌无力酶联免疫吸附法
- 边缘性脑炎综合征患者中筛查出的自身免疫性脑炎和病毒性脑炎临床特征比较被引量：11
- 2017年
- 目的研究边缘性脑炎（limbic encephalitis，LE）综合征患者中确诊为自身免疫性脑炎（autoimmune encephalitis，AE）的比例，并比较AE与病毒性脑炎的临床特征。方法对2015年12月至2016年6月于华山医院神经内科诊断为LE综合征患者的脑脊液和血清进行AE相关抗体（抗N－甲基－D－天冬氨酸受体抗体、抗α－氨基－3－羟基－5－甲基－4－异唑丙酸受体抗体、抗γ－氨基丁酸B受体抗体、抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1抗体和抗接触素相关蛋白2抗体）检测，同时收集患者的临床和辅助检查资料进行回顾性分析。结果共有54例患者诊断为LE综合征，其中男性35例，女性19例，年龄15～75岁，平均年龄（38.98±17.29）岁。其中20例（37.0%）为AE相关抗体阳性患者，17例（31.5%）为病毒性脑炎，其他包括3例（5.6%）神经梅毒，1例（1.9%）胶质瘤和13例（24.1%）不明病因患者。青少年（15～29岁）和中老年（≥ 45岁）患者分别占AE和病毒性脑炎总病例数的46.0%（17/37）和37.8%（14/37）。AE组的疾病平均发生时间长于病毒性脑炎组[分别为（22.45±11.62）与（6.24±2.95） d，t＝6.015，P〈0.01]。AE组通过急诊入院的比例低于病毒性脑炎组（3/20与12/17，P＝0.001）。AE组起病时有发热症状的比例、以癫痫为神经系统首发症状的比例低于病毒性脑炎组（8/20与15/17，P＝0.006；2/20与8/17，P＝0.023）。AE组脑脊液白细胞计数异常比例低于病毒性脑炎组（7/17与12/15，P＝0.036）。但两组患者的年龄、性别比例、疾病严重程度及头颅MRI、脑电图、脑脊液蛋白异常率的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。肿瘤筛查发现AE患者中有6例（6/19）合并肿瘤。结论AE在LE综合征中并不少见，对LE综合征患者进行AE相关抗体筛查是有价值的。AE与病毒性脑炎各有特征，识别这些特征有助于二者的鉴别诊断及有效干预。
- 邓波李翔陈向军
- 关键词：边缘性脑炎自身抗体
