杜娟
- 作品数：76 被引量：243H指数：7
- 供职机构：第三军医大学大坪医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学水利工程更多>>
- 血管内大B细胞性淋巴瘤3例临床病理观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨血管内大B细胞性淋巴瘤(IVLBCL)的临床病理学特征及鉴别诊断要点。方法收集3例IVLBCL临床及影像学资料,观察其病理学形态及免疫表型并复习相关文献,探讨该肿瘤的病理诊断与鉴别诊断要点。结果患者男性2例,女性1例,年龄51~78岁。2例发生于双侧肾上腺,1例发生于颅内右侧顶叶。发生在肾上腺者表现为腰背部疼痛或不适;发生于右侧顶叶者表现为头昏、头痛。镜下观察3例形态学表现相似,瘤细胞位于小血管腔内,大血管也可见累及,瘤细胞大,核空泡状,核仁明显,核分裂易见,可见纤维素性血栓。免疫组化:CD20、CD79a、PAX-5、bcl-6、MUM-1和bcl-2(+),CK、CD3、CD5、CD30、CD10、EBER、Syn、SALL4、OCT3/4、CD117和PLAP(-),c-Myc核阳性比例为10%~20%,3例Ki-67阳性指数分别为30%、40%和80%。结论血管内大B细胞性淋巴瘤是一种罕见的结外弥漫性大B细胞性淋巴瘤,需与其他小细胞恶性肿瘤鉴别,其确诊需结合组织病理学及免疫组化。该瘤高度恶性和高度侵袭性,对化疗不敏感,由于临床表现不特异,早期诊断困难。多数患者诊断后短期死亡,预后很差,因此临床应引起警惕,尽早诊断、积极联合化疗可延长生存期。
- 曾英马强赵连花杜娟马瑜钟鹏林俐付萍肖华亮
- 关键词：免疫组化临床病理特征
- Ghrelin系统在炎症反应中的作用和研究进展被引量：5
- 2017年
- 胃饥饿素(ghrelin)基因可以被翻译和修饰成为三种主要的基因产物,即ghrelin肽、非乙酰化的ghrelin以及肥胖抑制素(obestatin)。这些ghrelin基因的产物在免疫系统、神经内分泌功能、物质代谢、肿瘤发生和炎症反应中通过调控细胞凋亡、促进细胞增生或影响细胞因子释放等过程发挥重要的调节作用。本文主要针对既往研究中较少涉及的ghrelin基因及其产物和相应受体在急性和慢性炎症反应中的作用方式和相关信号通路进行了综述,并对其参与败血症、类风湿性关节炎、炎性肠病等炎性疾病的发生及在疾病治疗中的应用进行了总结。
- 杜娟马瑜陈芳韩磊
- 关键词：慢性炎症反应免疫系统GHRELINGHRELIN神经内分泌功能基因产物细胞因子释放
- 直流电刺激对人脐带间充质干细胞物理特性的影响实验研究
- 目的观察生理强度的直流电刺激对体外培养的人脐带间充质干细胞物理特性(迁移和排列方向)的影响及其时效和量效关系,为揭示机体发生创伤时体内内源性电场对自体间充质干细胞的影响作
- 李力王海燕杜娟赖洁娟刘庆黄苏娜蒋建新
- 爆炸冲击伤防护:现状、希望和挑战
- 杨策王旭杜娟蒋建新
- 宫颈肉瘤样癌:罕见的病理学实体被引量：4
- 2015年
- 目的探讨宫颈肉瘤样癌的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法对1例宫颈肉瘤样癌的临床表现、组织学形态及免疫表型进行分析,并复习相关文献。结果患者女性,48岁。因阴道排液2个月入院。妇科检查:宫颈处见一个直径3 cm的结节型肿块。镜下见肿瘤细胞由单一的肉瘤样成分构成。免疫组化:肿瘤细胞上皮性标记物(AE1/AE3、CK7)和间叶性标记物(vimentin、CD10、SMA、caldesmon)及p16均(+);desmin、CK5/6、p63、CEA、PR、ER、CD21、S-100、ALK和p53均(-)。结论宫颈肉瘤样癌是一种罕见的病理学实体,迄今仅有<20例报道,熟悉其临床病理学特点及其免疫表型,有助于其正确诊断。
- 赵连花李艳青林俐杜娟肖华亮
- 关键词：肉瘤样癌宫颈免疫组化
- 膀胱副神经节瘤误诊为尿路上皮癌1例分析并文献复习被引量：1
- 2012年
- 目的探讨膀胱副神经节瘤的诊断要点及术中冰冻误诊原因，以期共同提高术中膀胱副神经节瘤的诊断水平。方法对1例膀胱副神经节瘤的冰冻切片、石蜡切片进行病理形态观察，复习相关的临床病理资料，并进行免疫组织化学染色。结果该例患者临床表现为无痛性肉眼血尿；冰冻切片示瘤细胞呈多结节状生长，结节内肿瘤细胞片状或巢团状排列，部分区域瘤细胞在肌间明显浸润，肿瘤细胞胞浆呈嗜酸性．冰冻诊断为膀胱恶性肿瘤，倾向尿路上皮癌。术后经常规HE染色及免疫组化分析，确诊为膀胱副神经节瘤。结论膀胱副神经节瘤罕见，临床表现及组织学形态不典型的病例，极易误诊为恶性肿瘤，应提高对本病的认识，以减少不必要的扩大手术。
- 赵连花肖华亮吴晓华杜娟林俐
- 关键词：误诊
- 从转化医学视角认识肺爆炸冲击伤的精准诊治被引量：4
- 2016年
- 爆炸事故发生后,肺脏作为最易受累的靶器官之一,是临床爆炸冲击伤诊治的重点。既往对肺脏冲击伤诊治措施主要依据伤员症状、体征和影像学、血气分析数据,在改善通气、限制性补液、预防空气栓塞、感染并发症及必要的外科对症治疗。然而,随着社会的发展,爆炸物种类、形式、当量、理化性质以及爆炸场的复杂空间分布更趋多样,肺爆炸冲击伤伤情特点、诊治措施以及预后转归等呈现更多的复杂性和非线性特点。为此,基于预防性、预测性、个体化和参与性的"4P"医学模式,从转化医学视角辨析肺爆炸冲击伤的伤情发生和变迁规律,探究肺爆炸冲击伤理论成果在肺爆炸冲击伤精准治疗中的可行性,尝试从既往以定性为主的常规诊治转化至以量化评估的个体化精准诊治,旨在为探索肺爆炸冲击伤精准救治范式提供有益的借鉴和启示。
- 杨策蒋建新杜娟王海燕高洁庄茁柳占立王正国
- 关键词：冲击伤肺损伤
- 基于冲击伤诊治思考--非战争性爆炸的防护策略被引量：4
- 2016年
- 和平时期,由于爆破作业、恐怖袭击以及易爆危险品失控性爆炸,可造成严重的爆炸伤亡事故。回顾近十年来,严重爆炸事故在国内呈逐渐增多趋势,而爆炸冲击伤作为现场人员致死、致残的主要致伤原因,虽已引起国内医学界关注,但针对爆炸冲击伤的关注更多集中在诊治水平的渐进提升方面,对于爆炸冲击伤的防护研究虽已进行了积极探索,并在实验研究方面积累了许多数据,但在防护材料、防护装备以及防护策略的理论跟进和深度挖掘上亟待加强。笔者从冲击伤诊治角度反思了对冲击伤防护措施的现实需求,并结合冲击伤防护材料与装备研发现状,探讨了非战争性爆炸防护策略的精准性和适配性。这对于相当长的时期内,在尚无法杜绝爆炸事故发生条件下,无疑具有重大理论价值和现实指导意义。
- 杨策蒋建新杜娟王海燕高洁柳占立庄茁黄献聪马天王正国
- 关键词：冲击伤防护装备
- 爆炸冲击伤诊治中值得关注的几个问题被引量：5
- 2016年
- 随着我国工业化进程以及社会不稳定因素的长期存在,意外爆炸事件时有发生并渐呈增多趋势。爆炸冲击伤伤情特点也表现出新的规律和伤情转归特点。为此,本文立足和平时期爆炸冲击伤诊治情况,回顾了爆炸冲击伤类别与伤情特点,分析爆炸冲击伤伤情与距离的内在联系,并对爆炸冲击伤复合因素在伤情诊治中的权重予以探讨。旨在结合爆炸冲击伤循证医学证据与经验评估,尝试实现爆炸冲击伤精准评估与个体化诊治的可能性,并从爆炸冲击伤诊治角度对防护策略提出新的需求,为和平时期爆炸冲击伤的规范化诊治提供借鉴和启示。
- 杨策蒋建新杜娟王海燕高洁柳占立庄茁王正国
- 关键词：冲击波烧伤
- 急性肺损伤模型制作及不同时间点伤情变化规律被引量：4
- 2019年
- 目的建立简便可行的急性肺损伤模型,观察不同时间点伤情变化规律。方法10~12周龄C57BL/6雄鼠36只,采用随机数字表法分为生理盐水组6只和脂多糖(LPS)损伤组30只,LPS损伤组又分为损伤后3d(LPS-d3)、5d(LPS-d5)、7d(LPS-d7)、9d(LPS-d9)、11d(LPS-d11)5组,每组6只小鼠。利用鼻饲法滴注LPS,伤后3、5、7、9、11d取材,通过肺大体观察、计算肺体指数、苏木素-伊红染色(HE染色)病理评分,评估不同时间点急性肺损伤伤情变化情况。结果肺大体观察伤情变化规律表现为LPS-d3伤情最重,肝样变区域占全肺面积35%,LPS-d5、LPS-d7逐渐修复,肝样变区域占全肺面积分别为20%、9%,LPS-d9基本完全修复,双肺无块状肝样变,仅肺门处有红色块状充血,LPS-d11双肺未见明显出血改变,损伤恢复完全。肺体指数:生理盐水组(0.6±0.056),LPS-d3(1.0±0.292),LPS-d5(0.8±0.121),LPS-d7(0.8±0.153),LPS-d9(0.8±0.146),LPS-d11(0.8±0.133);病理评分:生理盐水组(0.2±0.192)分,LPS-d3(20.7±0.577)分,LPS-d5(12.3±2.646)分,LPS-d7(12.4±3.863)分,LPS-d9(3.6±1.678)分,LPS-d11(3.3±2.404)分。LPS损伤组损伤后3d肺体指数、生理盐水组与LPS损伤组损伤后不同天数病理评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用C57BL/6小鼠通过鼻饲法滴注LPS建立急性肺损伤模型简便可行,急性肺损伤模型,伤情表现为损伤后第3天伤情最重,后逐渐恢复,损伤后第11天基本恢复。
- 胡陈孙剑会甘乐彬刘迪张安强黄宏杜娟文大林陈民佳陆红祥曾灵张华才蒋建新
- 关键词：肺损伤鼻饲法
