杨东辉
- 作品数：22 被引量：76H指数：6
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市卫生局重点基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 老年2型糖尿病患者骨骼肌质量减少与轻度认知功能障碍相关性研究
- 2023年
- 目的 探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者人体成分与轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的相关性。方法 对2019年8月至2023年6月在南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科住院的老年T2DM患者进行回顾性分析。收集患者一般资料、实验室检查及人体成分分析结果,并完成系统性认知功能评估,包括总体认知功能及即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延时记忆、工作记忆、处理速度、执行功能等子认知域功能。根据MCI诊断标准将患者分为正常认知组及MCI组,采用相对权重分析评估比较不同人体成分指标与MCI发生风险之间的关系。采用多因素Logistic回归分析评估老年T2DM患者骨骼肌质量减少与MCI发生风险之间的关系。结果 匹配性别、受教育程度后,共纳入老年T2DM患者409例,其中正常认知组187例,MCI组222例;MCI组全身水分(total body water,TBW)、去脂体重(fat free mass,FFM)、骨骼肌质量(skeletal muscle mass,SMM)、基础代谢(basal metabolic rate,BMR)、骨矿物质含量(bone mineral content,BMC)低于正常认知组(均P<0.05);而体脂百分比(percent body fat,PBF)、脂肪质量指数(fat mass index,FMI)、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)高于正常认知组(均P <0.05)。相对权重分析结果显示,人体成分指标中SMM对MCI的影响最大(百分权重:14.81%)。进一步根据由低到高的SMM水平对老年T2DM患者进行三分位分组,低分位、中分位及高分位组患者分别为138例、137例和134例。SMM低分位、中分位组MCI患病率均高于高分位组。SMM低分位组的处理速度、工作记忆、视觉广度认知域表现较SMM高分位组更差(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,校正年龄、性别、受教育程度等多个协变量后,SMM低分位组(OR=4.209,95%CI:1.709~10.366)、SMM中分位组(OR=3.386,95%CI:1.839~6.235)增加老年T2DM患者MCI的发生风险。结论 老年T2DM患者骨骼
- 陈诗桦张洲于从从杨思珏孙洁杨东辉毕艳
- 关键词：2型糖尿病轻度认知功能障碍
- 空腹血糖与胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性关系的研究被引量：5
- 2012年
- 目的评估FPG与胰岛β细胞功能及IS之间的关系。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法对江苏省1277例人群进行研究,根据OGTT分为NGT、IFG、IGT、IGR、T2DM组。IS用ISI及1/HOMA-IR评价;β细胞功能用经IS校正的处置指数DI(包括DI0、DI30、DI120)评估。结果同NGT组ISI、DI0、DI30、DI120相比,IGT组分别下降25.2%、17.1%、37.2%、12.5%;IFG组分别下降23.5%、65.4%、37.6%、37.1%;IGR组分别下降42.7%、70.1%、56.5%、38.1%;T2DM组分别下降44.7%、83.4%、76.0%、66.0%。结论在正常糖耐量阶段,随着FPG升高,IS和胰岛素分泌有下降趋势,两者共同促进FPG的升高。
- 杨慧杰毕艳童国玉孙婧陈莹莹杨东辉朱大龙
- 关键词：Β细胞功能胰岛素敏感性空腹血糖
- 心率变异分析仪在2型糖尿病心血管自主神经病变中的诊断价值
- 2023年
- 目的探究麦笛亚心率变异分析仪(Medeia 3000)在2型糖尿病(T2DM)心血管自主神经病变(CAN)中的诊断价值。方法纳入T2DM患者338例,分别采用人工方法及Medeia 3000进行心血管自主神经功能反射试验(CARTs),根据CAN诊断标准,将所有患者分为非CAN组(NCAN组,81例)、早期CAN组(ECAN组,105例)及CAN组(152例),收集所有患者的一般临床资料及实验室检查指标并分组进行比较。采用spearman相关分析评估两种方式检测结果的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Medeia 3000对T2DM CAN的诊断价值。结果ECAN组患者年龄、BUN及OC水平均高于NCAN组,eGFR低于NCAN组;CAN组患者年龄、糖尿病病程、BUN及UACR均高于NCAN组,eGFR、UA、白蛋白均低于NCAN组;CAN组患者年龄、糖尿病病程及UACR均高于ECAN组,白蛋白、β-CTX及PⅠNP均低于ECAN组(P<0.05)。Medeia 3000检测CARTs评分低于人工方法,深呼吸心率差得分、Valsalva指数得分及卧立位心率比值得分均高于人工方法(P<0.001)。NCAN组、ECAN组及CAN组患者两种方式检测CARTs评分依次升高,深呼吸心率差得分、Valsalva指数得分及卧立位心率比值得分均依次下降(P<0.001)。Spearman相关分析结果显示,人工方法与Medeia 3000检测CARTs评分及对应4项子参数(卧立位血压差、深呼吸心率差、Valsalva指数、卧立位心率比值)得分均呈正相关(P<0.001)。去除影响因素进行偏相关分析,结果显示上述两种方式测得的CARTs评分及对应4项子参数均呈正相关(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,Medeia 3000诊断T2DM CAN的ROC曲线下面积为0.831,取最佳截断值1.2分时,对应敏感度为67.1%、特异度为87.1%。结论Medeia 3000在T2DM CAN中具有较高的诊断价值,建议在临床上降低其诊断切点。
- 郭思敏王维敏朱大龙毕艳杨东辉
- 关键词：2型糖尿病心率变异性分析心血管自主神经病变
- 急性时相血清淀粉样蛋白A和辛伐他汀对内皮细胞IL-6、8基因表达的影响
- 2007年
- 目的探讨急性时相血清淀粉样蛋白A(A-SAA)和辛伐他汀对人脐静脉内皮细胞(HU-VECs)促炎性细胞因子白细胞介素(IL)-6和8基因表达的影响。方法用不同浓度的A-SAA(1mg/L、10mg/L)、辛伐他汀(5μmol/L、10μmol/L)处理HUVEC 8h、24h后抽提RNA,用半定量逆转录聚合酶链反应技术检测细胞因子IL-6、IL-8 mRNA的表达。结果A-SAA能显著促进HUVEC IL-6、IL-8 mRNA的表达,并呈剂量和时间依赖性(P<0.01)。辛伐他汀可降低A-SAA对HUVEC IL-6和IL-8 mRNA表达的促进作用。结论A-SAA可通过促进内皮细胞IL-6、IL-8的表达和分泌,参与动脉粥样硬化(AS)的形成;辛伐他汀可减低A-SAA对内皮细胞IL-6和8的促分泌作用而发挥其抗炎、抗AS的作用。
- 徐伟童国玉周士海杨东辉朱大龙
- 关键词：血清淀粉样蛋白A辛伐他汀内皮细胞白细胞介素6白细胞介素8
- 微量白蛋白尿与2型糖尿病合并代谢综合征的相关性被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者微量白蛋白尿与代谢综合征(MS)的相关性。方法:282例T2DM患者根据是否合并MS分为MS组(163例)和非MS组(119例),测定24h尿白蛋白(UAlb)及相关生化指标,比较两组UAlb水平及糖尿病肾病(DN)患病率,采用多元Logistic回归方法分析T2DM患者微量白蛋白尿的危险因素。结果:MS组的UAlb及DN患病率明显高于非MS组,且随着MS组分增加,UAlb水平显著升高。多元Logistic回归分析表明甘油三酯、糖化血红蛋白、收缩压为影响UAlb的独立危险因素。结论:T2DM患者微量白蛋白尿与MS密切相关,需采取综合干预措施避免或延缓DN的发生发展。
- 杨东辉沈山梅胡云毕艳童国玉朱大龙
- 关键词：2型糖尿病微量白蛋白尿代谢综合征
- 南京地区2型糖尿病患者解偶联蛋白2基因-866G/A多态性与胰岛功能相关性研究被引量：4
- 2007年
- 目的研究南京地区汉族人群2型糖尿病解偶联蛋白2(UCP2)基因启动子区-866G/A多态性与胰岛功能的相关性。方法对2006年1～9月在南京大学医学院附属鼓楼医院收集的229例2型糖尿病患者以及196例正常对照者UCP2基因-866G/A位点进行基因分型,并行口服葡萄糖耐量加同步胰岛素释放试验检测胰岛B细胞分泌功能及胰岛素敏感性。结果UCP2基因-866G/A位点的基因型频率和等位基因频率在2型糖尿病与对照组中分布差异有显著性意义(分别为χ2=6.555,P=0.038;χ2=6.363,P=0.012),2型糖尿病组中A/A基因型和A等位基因频率显著高于正常对照(分别为OR=1.99,OR=1.42,均P<0.05);2型糖尿病组中G/A、A/A基因型携带者的早期相胰岛素分泌均低于G/G基因型携带者[1.55(0.77,2.40)对2.46(1.44,4.70),1.23(0.43,2.71)对2.46(1.44,4.70),均P<0.01]。结论UCP2基因启动子区-866G/A多态性与南京地区汉族人群2型糖尿病及胰岛功能存在相关性,UCP2基因可能是2型糖尿病的易患基因之一。
- 沈旭君朱大龙童国玉胡云沈山梅周士海杨东辉
- 关键词：非胰岛素依赖型解偶联蛋白2单核苷酸多态性B细胞功能
- 超重及肥胖人群血清网膜素-1水平的变化被引量：8
- 2009年
- 目的 探讨在南京地区人群中超重及肥胖者血清网膜素-1水平的变化及其与体重指数、腰围、脂联素之间的相关性.方法 从2008年3月至7月全国糖尿病和代谢综合征患病率及变迁调查江苏分中心的南京地区调查人群中,选取42例超重及肥胖者和55名健康对照者,分别测定体重指数、腰围、空腹胰岛素、窄腹血糖、血脂、血清网膜素-1及脂联素的水平,计算腰臀比及胰岛素抵抗指数.采用SPSS 15.0软件进行统计学分析,血清网膜素-1和各指标问的相关性分析采用Pearson相关分析法.结果 健康对照者的血清网膜素-1浓度为(0.024±0.012)μg/L,脂联素浓度为(7.7±2.4)mg/L,超重及肥胖者的血清网膜素-1浓度为(0.016±0.007)μg/L,脂联素浓度为(6.4±3.1)mg/L.结果 显示超重及肥胖者的血清网膜素-1及脂联素水平明显低于健康对照者(P<0.05),且相关分析表明血清网膜素-1与体重指数(r=-0.321,P<0.05)、腰围(r=-0.312,P<0.05)、腰臀比(r=0.243,P<0.05)及甘油三脂(r=-0.220,P<0.05)之间旱显著负相关,与脂联索(r=0.232,P<0.05)呈明显正相关.结论 超莆及肥胖者的血清网膜素-1水平较健康对照者显著下降,且血清网膜素-1浓度变化与脂联素之间呈正相关,提示网膜素水平变化可能与肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病密切相关.
- 项守奎冯文焕毕艳胡云杨东辉朱大龙
- 关键词：肥胖症超重网膜素-1脂联素
- 糖尿病前期和新诊断2型糖尿病患者血清血管内皮生长因子B水平情况
- 目的 本研究拟在观察糖尿病前期和新诊断的T2DM患者血清VEGF-B水平变化的基础上,并进一步探讨血清VEGF-B水平与胰岛功能、胰岛素敏感性、糖脂代谢相关指标的相关性.方法 横断面对照研究包括160例糖耐量正常(NGT...
- 童国玉胡云李翠柳毕艳王维敏冯文焕杨东辉朱大龙
- 糖化血红蛋白切点和糖调节异常的相关性研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨HbAlc的可能切点和糖调节异常的相关性。方法江苏地区既往无糖尿病、具有糖尿病高危因素而接受筛查的受检者397名，男217名，女180名，行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），同时测定HbAlc。采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）进行判断，以OGTT诊断糖尿病时HbAlc对应的可能切点。结果根据2004年美国糖尿病学会（ADA）的糖尿病诊断标准，本研究人群糖尿病233例，空腹血糖受损（IFG）24例，糖耐量受损（IGT）40例，糖调节异常（IGR）62例，糖耐量正常（NGT）38例。ROC曲线提示，以HbAlc作为诊断糖尿病的切点为6．1％（敏感性80．25％，特异性71．30％）；以FBG≥6．3mmol/L或HbAlc≥6．1％作为诊断糖尿病的敏感性和特异性分别为91．85％和59．76％；以FBG≥6．3mmol/L且HbAlc≥6．1％诊断糖尿病的敏感性和特异性分别为60．52％和89．63％。结论FBG≥6．3mmol/L或HbAlc≥6．1％者仍应行OGTF以明确是否患有糖尿病。
- 胡丽敏毕艳李莉蓉胡云沈山梅杨东辉朱大龙
- 关键词：糖化血红蛋白糖尿病葡萄糖耐量试验
- PPARδ基因+294T/C多态性与2型糖尿病患者血脂和胰岛功能关系研究被引量：1
- 2008年
- 目的研究2型糖尿病(T2DM)患者和糖耐量正常(NGT)者中PPARδ基因+294T/C多态性与血脂和胰岛功能的关系。方法选取346例南京地区汉族人群,其中新诊断T2DM患者236名,NGT者110名,用Touch-down PCR检测PPARδ+294T/C基因变异,并检测入选人群的临床指标。结果T2DM组中携带C等位基因(TC+CC)者HOMAβ-水平低于TT型(P<0.05);NGT人群中,携带C等位基因(TC+CC)者LDL-C/HDL-C比值高于TT型(P<0.05),Pearson相关分析显示NGT组携带C等位基因与LDL-C、LDL-C/HDL-C水平呈正相关(P<0.05)。结论T2DM患者携带PPARδ+294C等位基因者胰岛素分泌能力下降,在NGT组中PPARδ+294T/C与脂代谢紊乱相关。
- 王静阿孜古丽.买合买提黄洪沈山梅童国玉杨东辉朱大龙
- 关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体Δ2型糖尿病
