杨云
- 作品数：8 被引量：64H指数：4
- 供职机构：成都市第五人民医院更多>>
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- 腹壁小切口辅助腹腔镜行困难子宫肌瘤剔除术98例临床分析被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨腹壁小切口辅助腹腔镜行困难子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性。方法:对98例困难子宫肌瘤行腹壁小切口辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术,视肌瘤部位及大小的不同采取如下方法:(1)预处理子宫动脉,在阔韧带内寻找子宫动脉主干,在输尿管上方以钛夹行暂时阻断双侧子宫动脉,以减少子宫血供;(2)腹腔镜下切开肌瘤包膜显示瘤体;(3)延长下腹壁1cm切口至4cm～5cm进腹,经此扩大切口剥除瘤体并取出,缝合创面,腹腔镜下取出阻断子宫动脉的钛夹,冲洗,检查无出血,关腹。结果:98例手术均在腹壁小切口辅助腹腔镜下完成,剥除肌瘤标本平均重102g(53g～1500g),平均手术时间75min(40min～175min),术中平均出血量220ml(45ml～800m1)。无严重并发症,术后随访均无复发。结论:腹壁小切口辅助腹腔镜行困难子宫肌瘤剔除术是一种安全、有效、且能将复杂手术操作简化的微创手术,为困难子宫肌瘤的剔除提供了可靠的选择。
- 王晨笛徐华杨云李莉
- 关键词：腹壁小切口腹腔镜肌瘤剔除
- 腹腔镜子宫切除术四种术式的临床分析被引量：14
- 2010年
- 目的:探讨4种腹腔镜子宫切除术:腹腔镜子宫次全切除术(laparoscopic subtotal hysterectomy,LSH)、腹腔镜鞘膜内子宫切除术(laparoscopic intrafascial supercervical hysterectomy,LISH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assistedvaginal hysterectomy,LAVH)、腹腔镜全子宫切除术(laparoscopic total hysterectomy,LTH)的临床应用价值。方法:回顾分析2006年1月至2009年1月为664例患者行腹腔镜子宫切除术的临床资料,对比分析4种术式的手术适应证及临床应用情况。结果:612例成功完成腹腔镜子宫切除术,29例因盆腔严重粘连、23例因术中并发症中转开腹,手术成功率92.2%。手术时间LSH组最短,平均(70.13±32.75)min,LSH组与LISH组平均(131.78±33.36)min,LTH组平均(140.32±27.13)min,组间比较差异有统计学意义(t=16.93,P<0.01;t=22.60,P<0.01)。术中出血LTH组最多,平均(305.78±85.23)ml,与其他3组相比差异有统计学意义(t=29.64/13.83/5.87,P<0.01)。术后住院时间LSH组最短,平均(4.3±0.3)d,LTH组最长,平均(5.8±0.5)d,两组相比差异有统计学意义(t=37.22,P<0.01)。术后3d平均体温,LAVH组超过38℃,其他3组均在38℃以下。术后肛门排气时间LTH组最长,平均(40.27±15.28)h,LSH组最短,平均(29.28±2.23)h。结论:LSH、LISH、LAVH、LTH均是临床上成熟的子宫切除术式。患者<40岁,宫颈光滑,TCT无癌性发现时建议首选LSH术式;患者<40岁,宫颈糜烂中至重度伴宫颈肥大多选择LISH术式;患者>40岁,宫颈疾病重,宫体病变较大但阴道宽松宜选择LAVH术式;患者>40岁,宫颈疾病重,宫颈上皮内瘤变或子宫内膜上皮内瘤变建议选择LTH术式。
- 王晨笛石钢刘莉吴晓兰杨云李莉
- 关键词：子宫切除术腹腔镜检查生物医学研究
- 腹腔镜技术在妇科的临床应用
- 林永红刘莉吴继蓉卢晓红刘颖李兰吴晓兰王勤王海英韩倩李佳崎李莉彭晓梅陈霞罗莉李万珍杨云
- 该课题被作为2007年四川省卫生厅、成都市卫生局科技成果推广项目及2008年四川省卫生厅科技成果推广项目和省继续医学教育项目。 由于妇科各类疾病的发病率高，随着人们对生活质量要求的提高，妇科普查的广泛开展，其发病率明显...
- 关键词：
- 关键词：妇科腹腔镜技术
- 丹莪妇康煎膏对原发性痛经患者血液流变学的影响被引量：3
- 2010年
- 目的 观察丹莪妇康煎膏对原发性痛经患者的临床疗效及血液流变学的影响.方法 选取75例原发性痛经患者,口服给予丹莪妇康煎膏,停药3个月后,观察其临床疗效和对血液流变学的影响.结果 丹莪妇康煎膏治疗原发性痛经的总有效率为89.33%,且治疗后疼痛状况较治疗前有显著改善（P＜0.05）;治疗后原发性痛经患者血浆黏度、不同切变率下的全血黏度、红细胞压积、纤维蛋白原及红细胞最大聚集指数显著降低（P＜0.05）,红细胞变形能力显著增强（P＜0.05））.结论 丹莪妇康煎膏通过改善血液的流变性,降低血液黏度及红细胞的聚集状态,提高红细胞的变形能力,有效改善子宫微循环,从而起到治疗原发性痛经的作用.
- 杨云刘颖
- 关键词：丹莪妇康煎膏原发性痛经临床疗效血液流变学
- 腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠6例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠的可行性。方法:2008年3月至2009年3月,共收治6例输卵管间质部妊娠,其中1例为输卵管线型切开取出妊娠组织,另5例为子宫角部楔型切除,对手术时间、出血情况及并发症进行观察。结果:手术时间40～100min,术中出血50～300mL,腹腔镜下成功处理了输卵管间质部妊娠而无并发症。结论:腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠是有效、安全、可行的。
- 王晨笛李莉杨云
- 关键词：腹腔镜输卵管间质部妊娠可行性
- 产后早期行盆底肌功能锻炼防治女性产后尿失禁的效果被引量：32
- 2012年
- 目的:探讨产后早期行盆底肌功能锻炼治疗女性产后尿失禁的临床疗效。方法:选择159例初产妇为观察对象,采用完全随机的方法将其分为两组,观察组74例,产后早期行盆底肌功能锻炼,对照组85例,产后进行产科常规健康指导,两组患者产后6周及12周进行随访,评价盆底肌张力评分及产后尿失禁的发生率。结果:两组6周时两项指标比较无统计学差异;12周时观察组较6周时比较,尿失禁发生率降低,盆底肌张力强度评分增加(P<0.01);12周时对照组较6周时比较,两项指标无统计学差异。12周时观察组盆底肌张力强度评分明显高于对照组(P<0.05),PPUI的发生率也较对照组低(P<0.05)。结论:临床医师应鼓励孕妇在产后早期行盆底肌功能锻炼,减少术后尿失禁的比率,提高远期生活质量。
- 杨云刘莉
- 关键词：盆底肌功能锻炼女性产后尿失禁
- 腹腔镜辅助腹壁小切口与单纯腹腔镜子宫肌瘤切除术的对比研究被引量：5
- 2011年
- 目的:对比分析腹腔镜辅助腹壁小切口与单纯腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术效果。方法:回顾分析2008年7月至2009年12月施行98例腹腔镜辅助腹壁小切口子宫肌瘤切除术(laparoscopic-assisted myomectomy,LAM)和95例腹腔镜子宫肌瘤切除术(laparoscopic myomectomy,LM)的临床资料,对比分析两种术式的手术效果及术后恢复情况。结果:LAM组手术时间明显短于LM组(t=25.37,P<0.01);术中平均出血量少于LM组(t=22.81,P<0.01);术后3 d平均体温、术后肛门排气时间、术中严重并发症及术后住院时间两组差异无统计学意义(P>0.05)。LAM组术中1例发生膀胱损伤;LM组1例术中损伤直肠1,例术后出现血肿。LAM组57例获得随访,腹部切口愈合好,无肌瘤复发;LM组63例获得随访,2例单个肌瘤复发。结论:LAM与LM是成熟的子宫肌瘤切除术,均具有患者创伤小、术后康复快等优点。LAM将镜下复杂的缝合操作简化,对瘤体较大、缝合较多的子宫肌瘤切除术有利,术中触摸可最大限度地发现肌瘤,降低肌瘤复发率。LM对术者操作技术有较高要求,术后腹壁更美观,肌瘤复发率较LAM高。
- 王晨笛王海英杨云李莉
- 关键词：腹壁小切口子宫肌瘤切除术腹腔镜检查
- 22例肾病综合征型妊娠高血压疾病的临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨NSP的临床特征、对母儿的影响、发病机制等。方法回顾性分析我院2005年1月～2010年12月住院的22例NSP产妇(NSP组)及除NSP以外的123例重度子痫前期产妇(对照组)的临床资料。结果 NSP组产妇的发病孕周、终止妊娠时的孕周均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NSP组产妇重度水肿、腹腔积液、子痫、胎盘早剥发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NSP组产妇血清清蛋白低于对照组,而24h尿蛋白定量、血总胆固醇、尿素氮均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。NSP组胎儿生长受限,胎儿窘迫及早产儿的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSP发病孕周较早,有些病例发病隐匿,应重视对其早期诊治,积极处理及加强母儿监护,适时终止妊娠,可减少其妊娠期并发症及围生儿发病率和病死率。
- 杨云刘莉
- 关键词：妊娠期高血压疾病肾病综合征并发症
