杨崛圣 作品数:23 被引量:67 H指数:4 供职机构: 南昌大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 联合国儿童基金 江西省卫生厅中医药科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
应重视中草药对华法令药效影响 被引量:1 2010年 华法令是治疗房颤及心脏外科术后的常用药,但是其治疗窗窄,剂量个体差异大,易并发各种出血事件,使用时需严格控制国际标准化比率(INR)。中草药在我国应用广泛,研究发现多类中草药会通过多种途径影响华法令代谢,导致血栓形成、脑血管意外等并发症发生。临床须判明各种中草药对华法令功能的影响,保证药物使用安全。华法令是治疗房颤及心脏外科术后的常用药,但是其治疗窗窄,剂量个体差异大,易并发各种出血事件,使用时需严格控制国际标准化比率(INR)。中草药在我国应用广泛,研究发现多类中草药会通过多种途径影响华法令代谢,导致血栓形成、脑血管意外等并发症发生。临床须判明各种中草药对华法令功能的影响,保证药物使用安全。 杨崛圣 唐燕华关键词:华法令 中草药 代谢 凝血功能 一站式杂交技术与非体外循环下冠脉搭桥术治疗复杂冠心病的meta分析 被引量:25 2016年 目的用meta分析方法对一站式杂交技术与非体外循环下冠脉搭桥术治疗冠心病疗效的临床研究进行综合性定量研究。方法使用Cochrane系统评价方法,计算机检索EMBASE,Cochrane图书馆、中国知网、万方数据库、CBM,web of Science,scopus,Google scholar and Controlled Trails metaRegister,Pubmed及Medline等数据库的文献,收集有关比较一站式杂交技术和非体外循环下冠脉搭桥术治疗冠心病的对照研究实验,评价入选研究的质量。结果共纳入符合标准的文献5篇,共409例患者。Meta分析结果显示:杂交组手术时间长于传统组住院费用多于传统组(P<0.05);机械通气时间、住ICU的时间住院时间失血量、输红细胞悬浮液量术后心肌梗死发生率明显低于传统组(P<0.05)。杂交组的非计划再次手术、术后新发房颤发生率及随访期死亡发生率与传统组无统计学差异(P>0.05),但是杂交组随访期主要心脏不良事件发生率低于传统组且重返工作或正常活动时间短于传统组(P<0.05)。结论一站式杂交治疗复杂冠心病的疗效可能优于非体外循环下冠脉搭桥术。 马建赢 李金 杨崛圣 项海燕 刘晨 唐燕华关键词:非体外循环冠状动脉搭桥术 冠状动脉介入 微创手术 胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸疗效观察 被引量:9 2011年 目的观察胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的疗效。方法对30例慢性脓胸患者采用胸膜纤维板剥脱术治疗。结果本组手术顺利,手术时间2.4~5.5 h,平均3.5 h;术中出血400~860 ml,平均600 ml。术后出现胸腔渗血1例,均经对症治疗痊愈,无围术期死亡。术后随访1~2个月,治愈25例,好转3例,无效2例。结论胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸疗效较好。 陈向来 彭金华 江涵 杨崛圣关键词:胸部感染 慢性脓胸 胸膜纤维板剥脱术 外科手术 淤血性肺动脉高压伴原发性肺动脉血栓形成1例 被引量:1 2014年 患者女,58岁.活动后胸闷、气促10年余,球囊扩张术后再发2年.反复咳嗽、咳少量白痰,偶有夜间不能平卧.查体:二尖瓣面容,心尖区闻及中、重度隆隆样舒张期杂音伴震颤,胸骨左缘第2肋间第2心音亢进、分裂.肝脏位于右肋下3横指,轻度触压痛,双下肢水肿.胸部CT示:肺气肿;左肺上叶尖前段少许炎症;左肺下叶纤维条索灶;心影增大;二尖瓣、主动脉瓣区瓣膜钙化;心包积液;右肺动脉血栓形成可能.进一步行胸部CTA示:右肺动脉血栓形成,肺动脉高压.超声心动图示:风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄并中度关闭不全及瓣膜钙化,三尖瓣、主动脉瓣轻度反流.肺动脉压力41 mmHg(5.453 kPa).凝血四项检查示:纤维蛋白原稍减低,余正常,无外伤、长期卧床等形成静脉血栓的易患因素,全身体检未见静脉血栓阳性体征. 项海燕 唐燕华 李金 杨崛圣关键词:肺动脉高压 二尖瓣重度狭窄 原发性 瓣膜钙化 NLRP3炎症小体在急性心肌梗死相关细胞中作用的研究进展 被引量:3 2019年 急性心肌梗死(AMI)是全球住院率和死亡率较为常见的原因之一〔1〕。目前AMI的治疗策略主要集中在通过使用药物溶解血栓和植入血管内支架来恢复冠状动脉血流〔1,2〕。尽管再灌注治疗策略能限制心脏损伤、减少梗死面积和改善心脏总体预后,但AMI患者仍然存在短期和长期的心力衰竭风险〔3〕。因此,AMI的治疗策略应着重于预防不良心脏重塑和改善患者心肌梗死后的心力衰竭。 高日峰 袁梦 杨恒 吕春雨 项海燕 杨崛圣 唐燕华关键词:白细胞介素-1Β 心脏成纤维细胞 血管内皮细胞 巨噬细胞 急性心肌梗死 瓣膜手术同期行冠脉搭桥手术35例体会 2015年 目的总结瓣膜手术同期行冠状动脉旁路移植术的体会。方法 2009年5月-2014年6月我科住院患者共35例患者,男28例,女7例;年龄45岁-68岁(62±4.67岁);入院心功能分级(NYHA)Ⅱ级17例,Ⅲ级11例,Ⅲ-Ⅳ级7例;冠脉造影均提示冠状动脉病变。中度低温体外循环心脏停跳下行手术治疗,先行桥血管远端吻合及乳内吻合,再行瓣膜成形术或置换术;静脉桥血管近端吻合在主动脉开放后完成。组内患者行二尖瓣机械瓣置换术6例,生物瓣置换术6例;二尖瓣机械瓣膜置换术+三尖瓣成形术7例,二尖瓣生物瓣膜置换术+三尖瓣成形术8例;主动脉瓣机械瓣膜置换1例、生物瓣置换术1例;二尖瓣成形2例;二尖瓣成形+三尖瓣成形1例;二尖瓣机械瓣置换+主动脉瓣机械瓣置换+三尖瓣成形3例。桥血管数量:1根28例;2根4例;3根1例;4根2例。结果围手术期死亡1例,ICU停留时间2-17d(3.28±2.83d),住院时间11-34d(19.4±4.61d)。结论冠状动脉旁路移植术同期行瓣膜手术效果确切、安全可靠。 杨崛圣 项海燕 徐建军 陈向来 龙翔 唐燕华关键词:瓣膜手术 冠状动脉旁路移植术 同期手术 杂交技术治疗介入下电极植入困难的慢性充血性心力衰竭4例 2016年 目的探讨经胸心外膜左心室起搏电极植入在慢性充血性心力衰竭心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)中的应用及疗效。方法对4例不适合植入心内膜电极的慢性充血性心力衰竭的患者,采用小切口经左胸第四或五肋间放置心外膜电极,分析心外膜电极的外科手术植入技术及近期疗效。结果 4例患者心外膜电极安装均顺利完成,术后血流动力学、心功能及症状明显改善,分别于术后8、11、4和7 d顺利出院,随访12个月。4例患者均无电极断裂及手术伤口感染发生,起搏阈值、电极阻抗正常。其中1例由于放置位置偏低,出现膈神经刺激征,当向内向上微调电极位置后膈神经刺激征不明显,未出现其他并发症;1例患者术后1年出现囊袋感染,起搏器异位,再次行更换起搏器手术。结论在CRT治疗中,左侧小切口开胸心外膜左心室电极植入是安全、可行、有效的,介入手术与心脏外科开胸合作的杂交手术可以使CRT疗效最大化,是可选择的方法。 唐燕华 项海燕 杨崛圣关键词:充血性心力衰竭 心脏再同步化治疗 植入 双向型肺母细胞瘤1例并文献分析 被引量:2 2016年 肺母细胞瘤(PB)是一种罕见的肿瘤侵袭性,占所有的原发性肺肿瘤的0.25%~0.5%〔1〕,通常预示着预后不良,形态与怀孕4个月的胚胎肺组织相似,由间质细胞和上皮细胞组成〔2〕。过去,PB被认为包括纯胎儿腺癌、胸膜母细胞瘤及经典双相母细胞瘤,然而,最近的世界卫生组织(WHO)重新对其进行分类,将高分化胎儿腺癌、胸膜母细胞瘤与经典双向肿瘤分离开来。以我院最近收治的成人双向型PB为例。 马建赢 唐燕华 杨崛圣 李金 罗威电视胸腔镜辅助下微创二尖瓣手术42例 被引量:7 2012年 目的总结电视胸腔镜辅助下右胸小切口微创二尖瓣手术的经验。方法右股动、静脉和(或)上腔静脉插管建立体外循环;右胸壁小切口+四孔(胸腔镜孔、Chitwood阻断钳入孔、左心引流管孔、心房拉钩孔),Chitwood阻断钳阻闭升主动脉,冷血心脏停搏液顺行灌注保护心肌,电视胸腔镜辅助下行二尖瓣置换32例,二尖瓣成形4例,二尖瓣置换+三尖瓣成形6例。结果全组无中转胸骨正中开胸、无再次开胸止血,无死亡病例。结论电视胸腔镜辅助下右胸小切口行二尖瓣手术安全可靠,创伤小,恢复快,美容效果好,患者满意度高,值得临床推广应用。 吴永兵 周建良 张小强 杨崛圣 董啸 唐燕华 徐建军关键词:电视胸腔镜 微创小切口 右胸前外侧切口 二尖瓣手术 一种手术用多用途测量器 本实用新型针对现有技术中的手术用测量器对复杂组织、深部组织测量不便的弊端,提供一种手术用多用途测量器,属于医疗器械技术领域,包括固定管、转套、测量管和锁定管,所述转套只能自转的套设在固定管上,转套上固定分布有传动齿,测量... 杨崛圣 唐燕华