杨道科
- 作品数：54 被引量：291H指数：7
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电气工程更多>>
- 热疗增敏新辅助放化疗治疗进展期食管癌被引量：3
- 2018年
- 目的研究热疗联合新辅助放化疗治疗进展期食管癌的临床效果。方法选取郑州大学第一附属医院72例进展期食管癌患者,按治疗方法不同分为对照组和观察组,各36例。观察组采用调强放射治疗(IMRT),1.8 Gy/d,5 d/周,总剂量为45 Gy;同步化疗,顺铂为30 mg/m^2,d_(1~3)+5-氟尿嘧啶500 mg/m^2,d_(1~5),21 d重复,2个周期;同步热疗(放疗后30 min进行),每次45 min,2 d进行1次,20次为1个疗程。对照组采用同步放化疗,方案同观察组。观察并比较两组患者的近期效果及不良反应。结果观察组完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)22例,稳定(SD)4例,进展(PD)2例,总有效率(ORR)为83.3%;对照组CR 6例,PR 16例,SD 12例,PD 2例,ORR为61.1%。观察组ORR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。主要不良反应为血液学毒性、急性胃肠道反应、放射性食管炎,以1~2级为主,两组患者整体不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论热疗增敏新辅助放化疗治疗进展期食管癌,不良反应无明显增加,安全可靠,值得临床推广应用。
- 任永霞张月杨宏耀杨道科
- 关键词：化疗放疗热疗食管癌
- 热疗对喉鳞癌患者细胞凋亡的影响及机制研究
- 2023年
- 目的探讨热疗对喉鳞癌细胞凋亡和胱天蛋白酶3(Caspase-3)及磷酸化的蛋白激酶B(p-AKT)表达的影响。方法对2021年10月至2022年10月于郑州大学第一附属医院就诊的30例喉鳞癌患者进行前瞻性研究, 行3次热疗, 每次间隔24 h。采集30例患者热疗前后的肿瘤组织标本, 分为热疗前组(A组)和热疗后组(B组), 采用自身对照研究进行对比分析, 以TUNEL法检测细胞凋亡情况, 免疫组化检测组织中Caspase-3及p-AKT的表达水平, 分别记录阳性细胞比率及组织化学评分, 两组间的比较采用配对t检验。凋亡程度与Caspase-3及p-AKT分子变化的关联性分析采用Pearson相关分析。结果 30例患者热疗后均无明显不良反应。A组喉鳞癌细胞的凋亡指数为2.37%±1.33%, B组为4.27%±3.93%(P=0.006)。A组肿瘤组织中Caspase-3的阳性细胞比率为62.31%±19.49%, B组为80.79%±17.15%(P=0.001);A组p-AKT阳性细胞比率为31.26%±19.30%, B组为26.26%±15.86%(P=0.023)。凋亡程度的变化与Caspase-3分子的变化之间存在正相关关系(r=0.544, P=0.002), 而与p-AKT分子的变化呈负相关关系(r=-0.434, P=0.017)。结论热疗可以促进喉鳞癌肿瘤组织的细胞凋亡, 可能与Caspase-3依赖性凋亡有关, 而AKT磷酸化受抑制也参与了这一过程。
- 朱小飞王亮郑颖娟杨道科张鹏房洁
- 关键词：热疗鳞状细胞癌细胞凋亡蛋白激酶B
- 阿帕替尼联合替莫唑胺剂量密度方案治疗术后放化疗后复发恶性脑胶质瘤的近期疗效观察被引量：5
- 2020年
- 目的比较阿帕替尼联合替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)不同给药方案或/和伊立替康(Irinotecan,CPT-11)化疗方案治疗术后放化疗后复发恶性脑胶质瘤的近期疗效及不良反应。方法选取郑州大学第一附属医院放疗科2018年1月至2019年1月收治的术后放化疗后复发恶性脑胶质瘤患者38例,根据治疗方式不同分为A、B、C三组,其中A组为阿帕替尼联合TMZ剂量密度方案共12例;B组为阿帕替尼联合TMZ标准5天给药方案共14例;C组为阿帕替尼联合CPT-11和TMZ标准5天给药方案方案共12例。28天为1周期,4周期后评估对比各组总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、6个月无进展生存期率(6m-PFS)及不良反应。结果A、B两组相比A组ORR值及DCR值明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B、C组及A、C组之间相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组6个月PFS率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组及A、C组之间相比差异无统计学意义(P>0.05)。C组骨髓抑制、消化道反应明显高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者高血压、蛋白尿、手足综合征等不良反应相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼联合TMZ剂量密度方案治疗复发恶性脑胶质瘤安全有效,具有临床应用价值。
- 周鹏程潘媛媛梁天嵩杨道科
- 关键词：替莫唑胺
- 常规化疗与同步化疗加热疗对老年晚期肺癌的疗效比较
- 2016年
- 目的比较常规化疗与同步化疗加热疗治疗老年晚期肺癌的疗效。方法选取2013年1月至2015年12月郑州大学第一附属医院肿瘤科收治的肺癌晚期老年患者68例,根据就诊顺序分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者采用常规化疗,观察组患者采用同步化疗加热疗。观察两组患者治疗前后血清中恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和癌胚抗原(CEA)水平的变化及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者血清中TSGF水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者CEA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血液和消化道不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论同步化疗加热疗治疗老年晚期肺癌疗效显著,不良反应较少,是一种有效、安全的治疗方法。
- 邓建杨道科鲁培
- 关键词：透热疗法随机对照试验
- 苯妥英钠促进放疗后宫颈癌患者手术切口愈合23例报告
- 2004年
- 郑建梅杨道科陈瑞红
- 关键词：苯妥英钠宫颈癌手术切口放疗后愈合PS
- 原发性肝癌患者脂质结合唾液酸、总唾液酸和B超检测被引量：4
- 2004年
- 脂质结合唾液酸(lipid-bound sialic acid,LSA)作为肿瘤标记物已有报道[1-3],但LSA、总唾液酸(total sialic acid,TSA)、B超3者联合检测在原发性肝癌中的研究甚少.1998年至2001年,作者以正常人和良性肝病患者为对照,探讨了LSA、TSA与B超联合检测对原发肝癌的临床价值.
- 崔可飞吴维平侯卫红王俊萍赵卫星杨道科
- 关键词：原发性肝癌B超脂质结合唾液酸LSA
- 肠内营养对食管癌同步放化疗患者营养状况、不良反应和近期疗效影响——前瞻性、多中心、随机对照临床研究（NCT02399306）被引量：76
- 2018年
- 目的探讨肠内营养对食管癌同步放化疗患者体重、营养状况、不良反应和近期疗效的影响。
方法符合入组条件的食管癌患者按2∶1随机分为试验组（同步放化疗联合肠内营养组）和对照组（同步放化疗组）。主要研究终点为放疗过程中及放疗后体重变化。次要研究终点包括营养相关血液学指标、放化疗不良反应、治疗完成率和近期疗效等。采用χ2或t检验差异。结果2014—2017年共入组203例患者，其中试验组139例，对照组64例。试验组放疗中及放疗后体重丢失明显低于对照组（P〈0.05）。试验组血红蛋白、血清白蛋白的降低明显低于对照组（P〈0.05），但淋巴细胞总数减少两组患者无差异（P〉0.05）。试验组≥3级骨髓抑制和感染发生率明显低于对照组，而放化疗完成率高于对照组（P〈0.05）。放射性肺炎、放射性食管炎发生率两组患者无差异（P〉0.05）。试验组肿瘤客观缓解率高于对照组，但无统计学差异（P〉0.05）。结论对于食管癌同步放化疗患者，肠内营养有利于保持患者放疗过程中和放疗后体重，改善营养状况，提高治疗完成率，降低不良反应。
- 吕家华李涛朱广迎李杰赵仁祝淑钗王建华邢力刚杨道科谢丛华申良方张海霖石安辉王菁潘闻燕李昉王奇峰郎锦义石汉平
- 关键词：肠内营养营养状况
- 早期宫颈癌患者术后放疗效果及预后相关影响因素分析
- 2023年
- 目的探讨早期宫颈癌患者术后放疗效果与影响预后的因素。方法选取83例早期宫颈癌患者,所有患者均行手术治疗,在术后均行放疗,观察放疗效果,并随访3年,观察所有患者的生存情况。同时应用多因素Logistic回归分析模型探究影响患者预后的有关因素。结果83例早期宫颈癌患者,经放疗后,完全缓解30例(36.14%),部分缓解49例(59.04%),疾病稳定3例(3.61%),疾病进展1例(1.20%),治疗总有效率为95.18%(79/83);随访3年,83例患者共存活70例,存活率为84.34%(70/83);单因素分析显示:年龄、体重指数(BMI)、病理类型、治疗前血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平、临床分期与早期宫颈癌患者预后无关(P>0.05);而分化程度、淋巴结转移、合并心血管并发症、肿瘤直径与早期宫颈癌患者预后有关(P<0.05);多因素分析显示:低分化、有淋巴结转移、合并心血管并发症、肿瘤直径>4 cm为早期宫颈癌患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论早期宫颈癌患者行放疗后可获得确切疗效,获得较高的生存率,而低分化、有淋巴结转移、合并心血管并发症、肿瘤直径>4 cm为影响预后的重要因素,临床需予以高度重视,积极采集规范的措施进行干预,从而最大程度地确保患者身心健康。
- 孔慧芳吕秀芳杨道科
- 关键词：早期宫颈癌放疗预后
- 顺铂及IL-2胸腔灌注联合全身化疗治疗肺癌恶性胸腔积液被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨顺铂（DDP）、白细胞介素-2（IL-2）胸腔灌注联合全身化疗治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及对血清肿瘤标志物水平的影响.方法 选择郑州大学第一附属医院2015年1月至2016年12月诊治的96例肺癌胸腔积液患者,根据治疗方法将患者分为观察组（51例）和对照组（45例）.两组均进行胸腔置管引流,对照组予以DDP胸腔灌注并紫杉醇类或依托泊苷（VP-16）静脉化疗,观察组在对照组治疗基础上加IL-2胸腔灌注.比较两组患者胸腔积液有效率、进展时间、肿瘤标记物水平与疗效的关系及两组不良反应发生率.结果 治疗后,对照组与观察组疗效比较差异未见统计学意义（P〉0.05）,两组患者胸腔积液进展时间延长（P〈0.05）.观察组治疗后糖类抗原125、癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶、水溶性细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）水平均低于对照组（P均〈0.05）.两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.结论 在肺癌恶性胸腔积液的治疗中,顺铂、IL-2胸腔灌注联合全身化疗在不增加药物不良反应的前提下,显著降低了肿瘤标记物水平,提高了胸腔积液治疗有效率,并且延长了胸腔积液进展的时间.
- 李兰李荣臻杨道科郎锦义
- 关键词：肺癌胸腔积液顺铂白细胞介素-2
- 热疗增敏同期放化疗治疗颈部淋巴结转移期鼻咽癌的疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的观察热疗增敏同期放化疗治疗颈部淋巴结转移期鼻咽癌的疗效。方法将280例郑州大学第一附属医院初治的鼻咽癌颈部淋巴结转移患者随机分为综合组(155例)和对照组(125例)。对照组采取3周期单药顺铂同步放疗序贯3周期PF方案化疗的同期放化疗治疗措施,综合组放化疗方法同对照组,颈部淋巴结转移灶部位于放疗第1周起联合局部热疗(在放疗后1 h内进行,45 min/次,2次/周,直至放疗结束,共约14次)。结果同期放化疗治疗完全结束时综合组和对照组颈部淋巴结转移灶的完全消退率分别为55. 5%和41. 6%(P <0. 05)3年生存率和5年生存率分别为89. 7%、80. 8%和74. 8%、62. 4%(P均<0. 05)。两组放射性性皮炎和口腔黏膜炎的发生率分别为14. 2%、10. 4%和29. 6%、33. 6%(P均> 0. 05)。结论热疗增敏同期放化疗治疗颈部淋巴结转移期鼻咽癌患者的疗效均显著优于单纯同期放化疗。
- 刘梦圆李兰宋娣杨道科郞锦义
- 关键词：热疗放化疗鼻咽癌淋巴结转移增敏
