林伟
- 作品数：30 被引量：90H指数：5
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- B超引导建立经皮肾通道在经皮肾穿刺取石术中的应用
- 2006年
- 目的探讨经B超引导建立经皮肾通道在经皮肾穿刺钬激光碎石术中的适应性及安全性。方法在B超引导下对63例肾结石患者建立经皮肾通道行经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗肾结石。结果60例一次性穿刺成功,2例两次穿刺成功,术后均解除结石梗阻,总的结石清除率达85%,1例中转开放手术;无一例发生大出血,器官损伤和尿漏等并发症。结论在B超引导下经皮肾穿刺钬激光碎石治疗肾结石具有创伤小、安全、简便、成功率高等优点,不失为一种较好的方法,值得推广使用。
- 顾萍黎源林伟孟栋良
- 关键词：经皮肾穿刺肾结石钬激光碎石
- 经皮肾镜碎石术应用负压吸引Ⅰ期处理结石性脓肾的疗效分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)中应用负压吸引一期处理结石性脓肾的安全性及疗效。方法选择2014年6月-2020年6月我院73例术前无感染征兆的伴有脓肾的结石患者为研究对象。其中实施Ⅰ期mPCNL(Ⅰ期组)42例;微创经皮肾造瘘引流抗感染治疗后再择期行Ⅱ期mPCNL(Ⅱ期组)31例。Ⅰ期组男24例,女18例;年龄(35.8±10.2)岁;结石直径(25.3±8.2)mm。Ⅱ期组男19例,女12例;年龄(33.2±9.4)岁;结石直径(28.7±7.9)mm。Ⅰ期组留置F16或F18Peel-away塑料鞘建立手术通道。先接上负压吸引吸出脓液,液压灌注泵冲洗5s后,再负压吸引吸出脓液,使用60W钬激光逐步粉碎结石,Ⅱ期组留置F16肾造瘘管,保持引流通畅。然后按照前述方法行Ⅱ期经皮肾镜钬激光碎石术。结果两组在碎石手术时间、结石清除率无显著差异(P>0.05);总住院时间、造瘘管留置时间、总住院费用上差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发热比较统计学无显著差异(P>0.05)。结论经皮肾镜碎石术应用负压吸引Ⅰ期处理结石性脓肾安全有效。
- 黄海鹏赵令云林伟黄跃胜朱心燊熊焕腾熊星
- 关键词：尿路结石脓肾经皮肾镜取石术
- 成人肝移植受者社会支持及生存质量相关性的多阶段比较研究
- 2023年
- 研究不同阶段成人肝移植受者社会支持及生存质量相关性。方法 选择2020年3月到2021年3月在南昌区医疗机构接受肝移植治疗的70例患者作为研究对象,分别于术前及术后6个月、1年、2年对其一般资料、社会支持、生存质量情况进行调查,比较患者社会支持及生存质量情况,并对其影响因素及相关性进行对比。结果 术后2年患者社会支持各维度及总分明显低于术前、术后6个月及术后1年,术后1年患者社会支持各维度及总分明显低于术前及术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2年患者生存质量各维度及总分明显高于术前、术后6个月及术后1年,术后1年患者社会支持各维度及总分明显高于术前及术后6个月,术后6个月生存质量各维度及总分明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。经单因素分析,在婚、有配偶父母或子女照顾、无并发症患者社会支持得分明显更高,年龄<60岁、在婚、有配偶父母或子女照顾、家庭人均月收入≥5000元、无并发症患者社会支持得分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。通过相关性person系数分析,证实成人肝移植受者社会支持与生存质量存在正相关(P<0.05)。结论 不同阶段成人肝移植受者社会支持与生存质量存在明显正相关,需要引起临床学者的关注。
- 杨品娥林伟刘志虹胡卿香
- 关键词：肝移植社会支持
- HER-2/neu和PIM-1在雄激素非依赖性前列腺癌中的表达及意义被引量：1
- 2017年
- 目的探讨HER-2/neu和PIM-1在雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC)中的表达及意义。方法选取江西省人民医院2012年6月—2016年6月收治的52例前列腺肿瘤患者的病理组织,根据疾病的不同分为良性前列腺增生组18例、雄激素依赖组20例、AIPC组14例。采用免疫组织化学检测比较3组患者HER-2/neu和PIM-1基因表达及血清总前列腺特异抗原(t PSA)、游离前列腺特异抗原(f PSA),并计算F/T,并对AIPC组患者Gleason分级和临床病理分期与HER-2/neu、PIM-1基因表达的相关性进行分析。结果 AIPC组患者HER-2/neu阳性率高于良性前列腺增生组、雄激素依赖组(P<0.05);雄激素依赖组患者HER-2/neu阳性率高于良性前列腺增生组(P<0.05)。AIPC组患者PIM-1阳性率高于良性前列腺增生组、雄激素依赖组(P<0.05);良性前列腺增生组和雄激素依赖组患者PIM-1阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Spearman相关性分析结果显示,AIPC组患者Gleason分级与Her-2/neu阳性、PIM-1阳性无相关性(r=0.233,0.465,P>0.05)。临床病理分期与Her-2/neu阳性、PIM-1阳性呈正相关(r=0.683,0.793,P<0.05)。雄激素依赖组和AIPC组患者t PSA、f PSA高于良性前列腺增生组,F/T低于良性前列腺增生组(P<0.05);AIPC组患者F/T低于雄激素依赖组(P<0.05),但雄激素依赖组和AIPC组患者血清f PSA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论原癌基因HER-2/neu、PIM-1在AIPC组织中呈高表达,并与前列腺癌细胞病理分期密切相关。
- 黄海鹏林伟熊焕腾王金根朱遵伟朱心燊贾灵华包佑根
- 关键词：雄激素非依赖性前列腺癌HER-2/NEUPIM-1
- 准精确切割法在体外冲击波碎石治疗肾大结石中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的探讨和总结体外冲击波碎石（ESWL）治疗肾内大结石提高排净率、减少石街发生的治疗方法。方法利用现代冲击波碎石机有点状碎石的特点，根据结石位置及大小，计划每次结石粉碎的位置和量，使之得到充分粉碎。结果437例碎石成功率97．9％（428／437），1个月排净率82．4％（360／437），3个月排净率90．6％（396／437），石街发生率5％（22／437）。结论准精确切割法是治疗肾内大结石的一种有效方法，值得进一步推广。
- 林伟黄海鹏黎源黄辉孟栋良何洁卿
- 关键词：肾结石体外冲击波碎石术
- 应用新型包皮环切器治疗合并系带过短包皮环切术30例临床体会被引量：4
- 2016年
- 目的总结包皮环切器行包皮切除术时手术方法及临床效果。方法对30例合并系带过短的包皮过长或包茎患者行系带成形后再用环切器行包皮切除术,观察术后外观及并发症。结果平均手术时间仅需7min(5-10min)。环切后包皮切缘平整,勃起后系带无牵拉龟头,1例因脱环不完全给予间断缝合(3.3%),患者3d后拆除纱布无明显水肿、出血。患者切缘愈合平整。30例(100%)患者包皮切口一期愈合,切缘平整,25-30d完全愈合。结论对合并系带过短的的患者经系带成形后再行包皮环切术效果良好。
- 毛允义林胜修林伟曾涛朱心
- 关键词：包皮包皮环切术
- 以持续顽固性发热为主要症状的肾上腺嗜铬细胞瘤1例被引量：2
- 2015年
- 患者,男,42岁,因反复头痛、多汗3年,发热2周于2014年7月24日入院。近3年来症状反复出现,每次发作3 d左右,头痛常自行服用感冒药后能缓解,有突然昏倒病史,2周来发热伴间歇性头痛,最高血压208/138 mmH g,4 d前在当地医院给予抗生素治疗,效果不佳。随入我院治疗。体格检查：体温39℃,脉搏120次/min,血压130/90mmH g,消瘦体型,贫血貌。浅表淋巴结不大,心肺无异常。
- 毛允义林伟曾涛朱心燊
- 关键词：反复头痛嗜铬细胞瘤高血压危象局部坏死苦杏仁酸
- 同期经尿道等离子体双极电切术联合钬激光碎石术治疗尿道狭窄合并膀胱结石88例被引量：7
- 2012年
- 目的探讨同期经尿道等离子体双极电切术联合钬激光碎石术治疗尿道狭窄合并膀胱结石的临床疗效及安全性。方法对88例尿道狭窄合并膀胱结石患者采用输尿管镜下尿道狭窄内切开。切开后,再使用等离子体双极电切切除残存瘢痕组织,并在等离子电切镜下使用输尿管镜行钬激光碎石术治疗,吸引瓶清除残石。术后复查B超及最大尿流率。结果 88例患者均一次手术成功。手术时间20～90min,平均(40.0±15.0)min;出血量5～90mL,平均(20.0±12.0)mL;留置尿管4～6周,平均(4.5±1.2)周。88例患者术后随访3～6个月,最大尿流率15～25mL.s-1,平均(18.0±6.0)mL.s-1;剩余尿量0～12mL,平均(5.0±1.2)mL。B超示无结石残留。结论尿道狭窄合并膀胱结石患者采用同期经尿道等离子体双极电切术联合钬激光碎石术治疗安全、可靠,免除了患者二次手术的痛苦。
- 黄海鹏林伟熊焕腾朱心王金根曾涛黎源
- 关键词：尿道狭窄膀胱结石经尿道等离子体双极电切术钬激光碎石术
- 体外冲击波碎石治疗儿童肾结石27例临床分析被引量：2
- 2010年
- 2006年4月至2008年10月应用体外冲击波碎石（ESWL）治疗儿童肾结石27例，其中右肾结石11例，左肾结石16例；结石大小5mm×6mm-17mm×22mm，平均9mm×11mm。22例肾结石经1次ESWL治疗结石完全粉碎，1次碎石成功率82％（22／27）；At后7d排净11例，1个月排净8例，随访术后1年排净率96％。ESWL治疗儿童肾结石临床效果好，具有安全、并发症少等优点，特别是对较小肾结石的治疗效果尤为明显。
- 林伟黄海鹏黄辉孟栋良何洁卿
- 关键词：碎石术儿童
- 微创治疗孤立肾结石31例疗效分析被引量：3
- 2009年
- 目的：总结分析应用微创技术治疗孤立肾结石的疗效。方法：31例采用微创技术治疗,20例采用体外冲击波碎石术（ESWL）,11例采用微造瘘经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术（mPCNL）,对两种治疗方法的治疗效果及并发症进行总结分析。结果：20例采用ESWL治疗的患者,18例结石全部击碎,分别在2-6周后拔出D-J管,所有碎石均排出干净。11例采用经皮肾穿刺钬激光碎石术（mPCNL）治疗,8例取尽,3例有结石残留,2例结石较大再行体外冲击波碎石治疗,3个月后复查KUB,结石已排净。两种治疗方法都未出现严重并发症。结论：微创治疗方法在治疗孤立肾结石时有明显优势,较大的孤立肾结石可采用mPCNL,较小的可采用ESWL。
- 林伟黄海鹏黄辉黎源孟栋良何洁卿
- 关键词：孤立肾肾结石体外冲击波碎石术微创经皮肾穿刺取石术
