林伟
- 作品数：41 被引量：89H指数：6
- 供职机构：莆田学院附属医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金莆田市科技计划项目福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学更多>>
- 全胃切除术后肠内营养治疗的疗效观察及护理被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨全胃切除术后肠内营养的早期治疗效果及安全性、可行性。方法:选择2004年8月～2006年8月因胃癌进行全胃切除术的100例病人,随机分为两组,对照组50例经外周静脉给予静脉营养支持,实验组50例经空肠营养管给予输注肠内营养液。对两组病人术前、术后进行营养状态评价,比较术后肠功能恢复情况及住院天数、住院费用等。结果:术后营养支持使病人营养状况均有所改善,肠内营养的病人术后肠蠕动恢复快,住院时间短且费用低,并发症少。结论:全胃切除术后早期肠内营养安全有效、简便、经济,对促进胃肠道功能恢复,保护肠黏膜,防治感染性并发症,改善机体营养状况起到一定的积极作用。
- 周秀花朱丽梅傅丽桑林伟
- 关键词：全胃切除术肠内营养护理
- 原发性乳腺血管肉瘤1例相关分析
- 2021年
- 患者,女,50岁,体检发现左乳肿物1年余。查体:左乳内下象限可触及1个肿物,约2.0 cm×1.0 cm大小,质中,边界清楚,移动度稍欠佳,无压痛,局部皮肤无红肿,橘皮样改变;右乳未触及肿物。双侧腋窝淋巴结未触及肿大。1年前乳腺彩超示左侧腺体层内可见1个大小约0.9 cm×0.5 cm的低回声结节,边缘光整,边界清,血流信号(Ⅰ级)。今复查彩超示左乳结节大小约1.7 cm×0.7 cm,边缘光整,界清,血流信号(Ⅰ级)。乳腺X线示左乳内下象限见一不透射线的低密度类圆形肿块影,边缘部分不清,内部密度不均匀,大小约1.8 cm×1.7 cm。
- 林伟林伟陈智伟陈宇
- 关键词：病理
- 结肠损伤的一期手术治疗(附76例报告)被引量：1
- 2005年
- 目的探讨结肠损伤的术式选择。方法对手术治疗的76例结肠损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果一期手术治疗63例,术后发生肠瘘3例(4.8%),治愈62例(98.4%)、死亡1例(1.6%)。二期手术治疗13例,再次术后发生肠瘘2例(8.3%),治愈12例(92.3%)、死亡1例(7.7%)。结论结肠损伤一期手术治疗是一种理想的可行的手术方式。严格掌握手术适应证,完善围手术期处理十分重要。
- 林伟陈金坤肖捷成
- 关键词：结肠损伤创伤外科学手术治疗适应证围手术期
- 微小RNA-210与胃癌患者治疗的相关性及对胃癌BGC823细胞化疗敏感的影响被引量：1
- 2021年
- 目的分析microRNA-210与中晚期胃癌患者治疗疗效的关系,并探讨其对胃癌BGC823细胞化疗敏感的影响。方法于86例中晚期胃癌患者作为研究对象,所有研究对象均给予放化疗治疗(6 MV X射线50~60Gy/30 f,5次/周;第1天:奥沙利铂85 mg·m^-2、静脉滴注2 h;第1~14天:替吉奥胶囊80 mg·m^-2、早晚餐后口服,后停药7 d),21 d为1个周期,共治疗4个周期。用RECIST1.1作为疗效评价,根据疗效不同将其分为敏感组和非敏感组。用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应法检测治疗前2组血浆和胃癌活检组织microRNA-210水平。针对microRNA-210序列设计microRNA-210-siRNA,将其转染胃癌BGC823细胞,为microRNA-210-siRNA组,并设置NC-siRNA组(转染NC-siRNA)和空白对照组(转染等量生理盐水),用qRT-PCR检测各组microRNA-210鉴定转染效率;用CCK-8法和平板细胞克隆形成实验检测沉默microRNA-210对胃癌BGC823细胞增殖及生长的影响。结果治疗后,敏感组(CR+PR)47例,非敏感组(SD+PD)39例。敏感组血浆和组织microRNA-210分别为2.15±0.33和2.71±0.46;非敏感组血浆和组织microRNA-210分别为4.11±1.07和5.82±1.32,差异均有统计学意义(均P<0.05)。microRNA-210-siRNA组、NC-siRNA组和空白对照组细胞克隆形成率分别为(2.10±0.17)%,(4.35±0.37)%和(4.29±0.34)%,microRNA-210-siRNA组明显低于NC-siRNA组和空白对照组(P<0.05);NC-siRNA组和空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低水平microRNA-210中晚期胃癌患者对化疗敏感;沉默microRNA-210可明显提高奥沙利铂-替吉奥抑制胃癌细胞增殖和生长的能力。
- 邱仙土林伟陈金坤黄少雄郭健徐锐
- 关键词：中晚期胃癌化疗小干扰RNA
- 产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌膜孔蛋白OmpK35与OmpK36基因转录水平被引量：2
- 2019年
- 目的通过对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌携带耐药基因和分子流行特点及膜孔蛋白OmpK35、OmpK36基因转录水平、膜孔蛋白表达情况分析,了解膜孔蛋白OmpK35、OmpK36在耐药机制中的作用。方法对32株产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌,进行MLST基因分型;利用PCR技术对产碳青霉烯酶,头孢菌素酶、超广谱β内酰胺酶相关耐药基因和膜孔蛋白OmpK35、OmpK36基因进行检测,并对OmpK35、OmpK36基因进行序列分析;实时荧光定量RT-PCR检测膜孔蛋白OmpK35、OmpK36基因转录水平,用SDS-PAGE检测膜孔蛋白的表达情况。结果 32株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌MLST分型,29株为ST11、2株ST15、1株为ST2193;PCR检测出31株KPC-2阳性,1株NDM-1阳性,32株都检出SHV,其中一株同时检出OXA-48基因。OmpK35、OmpK36基因序列存在点突变、单个碱基和小片段缺失;OmpK35、OmpK36基因转录水平与肺炎克雷伯菌ATCC 13883相比,转录水平不一,大部分明显上调;SDS-PAGE未检测有膜孔蛋白OmpK36缺失株。结论产KPC-2、NDM-1型碳青霉烯酶是导致肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药耐药并表现多药耐药的主要原因,而膜孔蛋白OmpK35、OmpK36在其耐药中作用未体现。
- 涂海健许光辉黄亚雨陈淑娟林伟
- 关键词：肺炎克雷伯菌膜孔蛋白碳青霉烯酶基因转录
- 胃癌根治术后腹腔引流液癌胚抗原水平的临床意义被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨胃癌根治术后第1天腹腔引流液中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平在胃癌患者预后中的临床意义。方法:选取2018年8月—2019年6月在莆田学院附属医院接受胃癌根治术的93例患者作为研究对象,其中男性63例,女性30例,中位数年龄65岁(范围35~83岁)。根据患者术后第1天腹腔引流液中CEA的表达水平分为CEA阳性组(CEA≥5 ng/mL)和CEA阴性组(CEA<5 ng/mL)。采用Logistic回归分析胃癌术后第1天腹腔引流液CEA表达水平的影响因素,采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析腹腔引流液CEA水平与预后的关系。结果:多因素Logistic回归分析显示,体重指数(OR=0.205,P=0.029)和pTNM分期(OR=3.477,P=0.015)是影响腹腔引流液CEA水平的独立因素。Cox回归分析显示,pTNM分期(HR=13.047,P<0.001)和组织学分化程度(HR=5.663,P=0.017)是影响胃癌患者预后的独立因素。结论:胃癌患者术后第1天腹腔引流液的CEA水平具有作为预后指标的潜力。
- 黄少雄邱仙土刘惠滨陈俊伟林伟
- 关键词：胃肿瘤癌胚抗原胃癌根治术预后
- 腹腔镜和开腹阑尾切除术应用于不同类型急性阑尾炎的疗效比较被引量：6
- 2016年
- 目的对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)和开腹阑尾切除术(OA)在不同类型急性阑尾炎中的效果。方法选取2008年10月至2013年10月莆田学院附属医院胃肠外一科收治的346例急性阑尾炎手术治疗患者,按手术方式分为LA组(161例)和OA组(185例),以手术时间、术中出血量、住院时间、12 h后应用止痛药、粪瘘和切口感染等为观察指标,比较两种手术术式对不同类型阑尾炎的治疗效果。结果在单纯性阑尾炎和化脓性阑尾炎中,LA组患者手术时间、术中出血量、住院时间、12 h后应用止痛药、切口感染情况均明显优于OA组患者(P<0.05);粪瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05)。坏疽性及穿孔性阑尾炎中,LA组患者粪瘘发生率高于OA组患者,但差异无统计学意义(P>0.05);LA组患者手术时间较OA组延长,但其他各项指标均显著优于OA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LA具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,但在坏疽性及穿孔性阑尾炎中存在一定缺陷,临床中应根据具体情况选择相应术式,保障患者安全。
- 陈建新林伟陈金坤李国津
- 关键词：腹腔镜阑尾炎开腹手术
- 血管内皮生长因子936^＊T／C基因多态性与胃癌的关系
- 2012年
- 研究血管内皮生长因子(VEGF)936*T/C基因多态性与胃癌之间的关系,了解该基因多态性对胃癌生成及发展的影响。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测胃癌患者和健康者外周血的VEGF936*T/C基因型。结果,胃癌患者外周血中VEGF936*T/C基因型或等位基因与健康者相比无差异(精确概率法计算基因型P=0.226;卡方检验等位基因x2=2.934,P=0.087)。Ⅲ、Ⅳ期病理分期患者C/C基因型和C等位基因比例(66.7%和82.0%)明显大于Ⅰ、Ⅱ期(12.9%和1.2%),两者差异有统计学意义(基因型:x2=14.215,P=0.000;等位基因:x2=28.430,P=0.000)。结果表明,VEGF936*C/C基因多态性与胃癌的生成无关,而与胃癌的进展相关。
- 林伟陈金坤邱仙土陈凯
- 关键词：VEGF胃癌基因多态性
- 近、远端胃癌的临床病理生理特点的分析
- 2021年
- 目的探讨近端胃癌和远端胃癌患者临床病理、生理特点的差异。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在莆田学院附属医院手术成功的102例胃癌患者的临床资料。查阅患者病历资料,记录患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、肿瘤大小、淋巴结转移情况、肿瘤分期、并发症情况、术前CEA水平、住院总费用,分析近端胃癌和远端胃癌患者临床病理、生理特点的差异及与预后的关系。结果102例胃癌患者中,近端胃癌65例,远端胃癌37例,近端胃癌发生率(63.7%)高于远端胃癌(36.3%)。近端胃癌组和远端胃癌组男性发病率、BMI、肿瘤大小、淋巴结转移情况、肿瘤分期、并发症、术前CEA水平、住院总费用比较差异无统计学意义;近端胃癌组年龄≥60岁患者占比高于远端胃癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论莆田地区近端胃癌发病率高于远端胃癌,近端胃癌组年龄≥60岁患者占比高于远端胃癌组。
- 刘惠滨林伟邱仙土黄少雄
- 关键词：近端胃癌远端胃癌病理生理预后
- 紫杉醇腹腔灌注联合替吉奥治疗晚期胃癌腹膜转移的研究进展被引量：3
- 2020年
- 胃癌是我国最常见的消化道肿瘤,但大多数胃癌患者发现时已是中晚期,其中包括了部分晚期胃癌合并腹膜转移的患者。化疗是目前治疗晚期胃癌腹膜转移的主要手段,腹腔灌注紫杉醇和单药替吉奥(S-1)都被分别证实对胃癌腹膜转移有一定的疗效。目前国内外尤其是日本开展了大量腹腔灌注紫杉醇联合口服替吉奥治疗晚期胃癌腹膜转移的临床研究,结果表明该联合化疗方案安全、有效,可以显著改善患者的总生存率及中位生存时间,值得进一步研究及推广。
- 郭健郑龙志林伟
- 关键词：晚期胃癌腹膜转移紫杉醇腹腔灌注
