- 急性播散性脑脊髓炎合并中枢性低通气综合征1例
- 2007年
- 张远清何颜霞林荣枢李志川操德智赵霞
- 关键词：急性播散性脑脊髓炎低通气综合征中枢性影像学特点疾病演变
- PICU危重病例临床分析被引量：8
- 2006年
- 目的了解我院PICU危重病例临床情况，提高抢救成功率。方法应用小儿危重病评分和美国PICU入院指南对我院2004年1月-2004年12月期间PICU收治的患儿进行危重病例筛选统计，并对危重病例进行回顾性分析。结果危重病例总数134例，其中按照小儿危重病评分法≤90分63例，〉90分但符合“美国PICU入院指南”者71例。呼吸衰竭36例（26．9％），机械通气32例（23．9％），其中机械通气〉24h者24例。病种以肺炎（25．4％）、败血症（13．4％）为主。死亡14例，病死率为10．5％。死亡及因病情恶化自动出院的患儿存在明显高血糖症及代谢性酸中毒。结论PICU仍以呼吸监护为主，应加强护脑、抗感染治疗，纠正内环境紊乱极为重要。对入PICU的小年龄患儿第1天应重点监护。
- 宋亚君林荣枢鲍燕敏何颜霞
- 关键词：儿童危重病重症监护
- 连续肾替代治疗在儿科ICU中的临床应用被引量：3
- 2007年
- 目的探索连续肾替代治疗(CRRT)在儿科ICU中抢救危重病人的应用。方法对儿科危重症伴有器官功能障碍的病人应用CRRT治疗,观察治疗前后病人的生命体征、电解质、BUN、Cr等各项生化指标及循环情况。结果行CRRT治疗患儿耐受性好,血压稳定,BUN、Cr、K+均下降至正常水平、其余各项电解质指标维持在正常水平,水肿消退。结论在儿科ICU应用CRRT抢救危重症病人是安全有效的治疗手段。
- 林荣枢何颜霞付丹宋亚君
- 关键词：连续肾替代治疗急性肾功能衰竭多器官功能障碍综合征
- 提高病案归档准确性的探讨
- 病案是医疗记录的集合体，是临床医疗、教学、科研、管理、法律等方面的宝贵资料和重要依据。病案一旦归错位置，无法找到而变成“死档案”。任何珍贵性、重要性都无从谈起。采取每月出院的病案集中在次月15日左右开始装订，按照数字顺序...
- 陈西蓉林荣枢张静秦蔚音丁新娟
- 关键词：病案管理
- 脓毒症患儿CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的变化被引量：10
- 2009年
- 目的 观察不同免疫状态下脓毒症婴幼儿外周血CD4^＋CD25^＋Foxp3^high出调节性T细胞（Treg细胞）及相关分子的变化，探讨婴幼儿脓毒症免疫功能紊乱的可能机制。方法分别收集2007年5月至2007年11月深圳市儿童医院重症监护室收治的婴幼儿脓毒症36例血液标本，另选16例健康同龄儿童作为正常对照进行前瞻性研究；排除既往患有自身免疫性疾病、免疫缺陷病、遗传代谢病及肿瘤的患儿，排除近6个月曾使用影响免疫功能的药物。本研究获得深圳市儿童医院伦理委员会的同意。以外周血CD14^＋单核细胞HLA—DR表达〉30％或〈30％为闽值，将患儿分为免疫激活组（DR-H组）和免疫抑制组（DR-L组），用流式细胞术检测CD14^＋单核细胞HLA-DR表达率，CD4^＋CD25^＋Foxp3^high Treg细胞比例；实时荧光定量PCR（Realtime—PCR）检测CD4^＋T细胞Foxp3、CTLA-4、G1TR、IL-10mRNA表达。统计方法采用单因素方差分析，P〈0．05为差异具有统计学意义。结果急性期DR．L组CD4^＋CD25^＋Foxp3^high Treg细胞比例明显高于对照组及DR—H组（P〈0．05）。DR-L组Foxp3、CTLA-4、IL-10等相关分子基因表达高于对照组及DR—H组（P〈0．05），DR-L组G1TR基因表达高于DR-H组。结论CD4^＋CD25^＋Foxp3^high Treg细胞数量异常增加可能与婴幼儿脓毒症免疫抑制状态有关。
- 付丹李成荣王国兵祖莹何颜霞李湘蕾苏颖林荣枢
- 关键词：脓毒症
- 连续性血液净化治疗在儿童感染性休克中的应用研究被引量：19
- 2006年
- 目的:观察连续血液净化(CBP)治疗儿童感染性休克的疗效及其免疫机制。方法:选择广东省深圳市儿童医院2002年6月—2005年10月用连续性静静脉血液滤过(CVVH)治疗的12例感染性休克患儿作为CBP治疗组;同期选择本院另20例住院感染性休克患儿作为对照组。动态观察患儿CVVH治疗前及治疗后24h和48 h血pH、氧合指数、HCO3-、剩余碱(BE)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SC r)、血压、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的变化;同时观察血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素1(IL 1)、IL 6、IL8等前炎症因子和血小板活化因子水平。结果:8例救治成功,4例死亡,病死率33.3%。CBP治疗组治疗后APACHEⅡ评分较治疗前明显降低(P<0.05),其他生化指标与治疗前比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);CBP治疗组治疗后TNFα、IL 1、IL 8血浆水平均明显降低(P<0.05或P<0.01);对照组变化不明显。结论:对感染性休克患儿及早进行CBP,可避免发生不可逆性脏器功能损害,可提高救治成功率。
- 刘琮刘晓红何颜霞林荣枢刘芙蓉
- 关键词：炎症因子
- 系统性红斑狼疮并发呼吸窘迫一例
- 2008年
- 患儿 女，3岁6个月，体重15kg；因“发热咳嗽1周，抽搐1次”收入院。患儿于入院1周前出现发热，体温最高39℃左右，无畏寒及寒战，伴咳嗽，有痰，曾抽搐1次，呈全身性发作。在外院摄胸片示“肺炎”，予“克林霉素、鱼腥草”治疗2d病情无好转，因病情加重转入我院住院治疗。患儿既往已确诊癫痫3年余，口服卡马西平抗癫痫治疗；面部有少许暗红色皮疹1年余，未就诊及治疗，平时无长期发热及关节痛等情况。入院查体：体温39℃，脉搏152次／min，呼吸55次／min，神志清，精神反应差，
- 林荣枢何颜霞付丹
- 关键词：呼吸窘迫系统性红斑狼疮抗癫痫治疗并发长期发热全身性发作
- 普米克令舒雾化吸入治疗小儿气管插管导致的喉头水肿被引量：13
- 2006年
- 目的:探讨普米克令舒雾化吸入对危重症患儿气管插管导致的喉头水肿的治疗价值。方法:对2004年1月至2006年3月因呼吸衰竭在我院PICU进行机械通气,应用普米克令舒雾化治疗气管插管致喉头水肿的13例患儿的相关临床资料进行系统回顾分析,并与应用传统的静脉注射地塞米松和雾化吸入肾上腺素治疗的12例患儿进行比较。结果:两组患儿临床症状(喘鸣或声嘶、气促)改善天数和血气改变基本相同,差异无统计学意义。结论:普米克令舒雾化吸入可以有效地治疗危重症患儿气管插管导致的喉头水肿。
- 张远清何颜霞林荣枢
- 关键词：喉水肿布地奈德气管插管
- 提高病案归档准确性的探讨
- 病案是医疗记录的集合体,是临床医疗、教学、科研、管理、法律等方面的宝贵资料和重要依据。病案一旦归错位置,无法找到而变成'死档案',任何珍贵性、重要性都无从谈起。采取每月出院的病案集中在次月15日左右开始装订,按照数字顺序...
- 陈西蓉林荣枢张静秦蔚音丁新娟
- 关键词：病案排序
- 文献传递
- 婴幼儿脓毒症免疫功能紊乱机制探讨
- 目的：探讨外周血CD14+单核细胞HLA-DR、细胞因子、CIM+CD25+Foxp3high调节性T细胞(Treg细胞)在婴幼儿脓毒症异常免疫反应发病机制中的作用。
方法：脓毒症患儿36例，正常同龄对照16例...
- 付丹李成荣何颜霞王国兵祖莹杨军林荣枢苏颖
- 关键词：免疫功能紊乱发病机制HLA-DR表达CD14单核细胞
- 文献传递
