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梁炎春: 作品数：33 被引量：266H指数：10; 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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慢性子宫内膜炎与生殖预后的关系及其研究进展被引量：13: 2020年; 慢性子宫内膜炎(chronic endometriosis,CE)是指子宫内膜的慢性炎症。慢性子宫内膜炎患者通常无症状或临床症状轻微,临床上常被忽视。病理切片中发现子宫内膜间质浆细胞的浸润是诊断慢性子宫内膜炎的重要标准。CD138作为浆细胞的特异性标记物,有助于提高慢性子宫内膜炎的诊断率。抗生素治疗是慢性子宫内膜炎的主要治疗方法。慢性子宫内膜炎在复发性流产和反复种植失败患者中的发生率较高,而且抗生素治疗可明显改善这些患者的生育结局。这些研究证据提示慢性子宫内膜炎与复发性流产和反复胚胎种植失败密切相关,但其发病原因及致病机制尚未明确。本文综述慢性子宫内膜炎发病的流行病学、诊断、治疗及其与复发性流产和反复种植失败之间的关系,为临床医生对慢性子宫内膜炎的诊治提供参考价值。; 叶海花陆丽美王兴梁炎春; 关键词：子宫内膜炎胚胎植入

缺氧诱导HIF-1α在子宫内膜异位症巨噬细胞极化异常的作用及机制研究被引量：5: 2022年; 目的探讨缺氧调控HIF-1α对子宫内膜异位症中巨噬细胞极化状态的影响及作用机制。方法收取2021年1月至2021年12月期间的子宫内膜异位症患者的异位病灶(内异症组,n=17)和非子宫内膜异位症患者的正常子宫内膜(对照组,n=20),通过双重免疫荧光实验检测异位病灶和正常子宫内膜中巨噬细胞的分布情况,采用免疫组化检测异位病灶的缺氧情况。缺氧处理THP-1细胞,采用RT-qPCR检测缺氧诱导因子(Hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)的表达和巨噬细胞两种型别特异性标志物的表达。结果子宫内膜异位症异位病灶中巨噬细胞密度高于正常子宫内膜,M1、M2型巨噬细胞密度增加,以M2型为主(P<0.05);异位病灶中的缺氧程度高于正常在位子宫内膜(P<0.05);缺氧可上调HIF-1α诱导巨噬细胞转化为M2型巨噬细胞(P<0.05)。结论缺氧可通过上调HIF-1α调控子宫内膜异位症巨噬细胞极化异常。; 杨如玉梁炎春韦雅婧黄碧淇杨帆谭灏温磊陆曦牛刚; 关键词：子宫内膜异位症缺氧 HIF-1Α

吲哚菁绿荧光显影应用于腹壁子宫内膜异位症切除术中的初步探讨被引量：10: 2021年; 目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光显影应用于腹壁子宫内膜异位症(AWE)切除术的可行性、有效性和安全性。方法收集2021年7月1日至10月1日于中山大学附属第一医院行手术治疗的7例AWE患者,术中采用ICG(0.25 mg/kg)作为荧光显影剂,在近红外荧光腹腔镜辅助下进行AWE病灶的荧光显影,指导AWE的精准切除。切除AWE病灶并取其3、6、9和12点的切缘组织及病灶基底部组织送病理检查。记录静脉推注ICG后至荧光显影的时间、荧光显影率、荧光显影下切除病灶的时间、ICG使用相关的不良反应、围手术期并发症及病灶的病理检查结果。结果入组的7例AWE患者中,有5例患者的AWE病灶在静脉推注ICG后显影(荧光显影率为5/7),静脉推注ICG后至荧光显影的时间为(46.7±9.8)s。ICG荧光显影下切除病灶的时间为(16.4±7.0)min。所有患者均未发生ICG使用相关的不良反应,所有患者的腹壁切口均为甲级愈合。术后病理检查均提示所有切缘未见子宫内膜异位症病灶。结论ICG荧光显影可指导AWE病灶的精准切除,该技术的临床应用安全有效。; 梁炎春廖丹韦雅婧黄佳明吴婷婷杨如玉黄碧淇王兴姚书忠; 关键词：腹壁子宫内膜异位症光学成像腹腔镜检查妇科外科手术

自噬反应在慢性子宫内膜炎发病中的潜在作用: 2022年; 慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)可引起不孕症、复发性流产和反复植入失败等不良生殖预后,其发病机制尚未阐明。CE患者的子宫内膜组织中存在异常的自噬反应,提示自噬在CE发病中发挥重要作用。研究发现,CE的发生与巨噬细胞分布、极化异常以及NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体的异常激活密切相关。而且,巨噬细胞极化以及NLRP3炎症小体的组装和激活均受自噬反应调控。因此,自噬反应可能通过调节巨噬细胞极化影响NLRP3炎症小体激活,从而参与CE的发生。上述观点为CE发病机制提供了新的认识,也为其治疗提供了潜在的新靶点。; 王兴杨如玉司徒晓华梁炎春; 关键词：自噬巨噬细胞子宫内膜炎慢性子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎对子宫内膜异位症相关性不孕妊娠结局的影响被引量：10: 2021年; 目的探讨慢性子宫内膜炎(CE)在子宫内膜异位症相关性不孕(EAI)患者中发生的高危因素及对患者妊娠预后的影响。方法选择2018年6月1日至2019年6月1日因不孕进行宫腹腔镜联合诊治术的患者122例作为研究对象,所有患者经腹腔镜手术和术后病理证实为子宫内膜异位症(EMs)。根据CE的两种诊断标准,将研究对象分为慢性子宫内膜炎组和非慢性子宫内膜炎组,统计分析CE发生的高危因素,并追踪和比较两组患者术后不同时间段的累积妊娠率。结果按高倍镜下1个或以上浆细胞为诊断标准,EAI患者中合并CE的比例是82.79%(101/122),输卵管粘连(P=0.008)是其发生的高危因素。按高倍镜下5个或以上浆细胞为诊断标准,EAI患者中合并CE的比例是54.1%(66/122),合并的其他妇科疾病(包括子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等)是其发生的高危因素。无论采用何种诊断标准,EAI同时合并CE的患者在经过规范的抗生素疗程治疗之后,其术后的6、9、12个月的累积妊娠率与无合并CE的EAI患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论CE在EAI患者中发生率高;输卵管粘连或同时合并多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等基础妇科疾病,可能是EAI同时合并CE的高危因素。规范的抗生素治疗可以改善EAI合并CE患者的妊娠预后。; 梁炎春叶海花陆丽美戴郁菁程谦益蔡婉玲曾涵秋陈杏欢王兴韦雅婧杨如玉; 关键词：慢性子宫内膜炎子宫内膜异位症不孕 CD138

基于SEER数据库构建子宫平滑肌肉瘤远处转移预测模型被引量：1: 2020年; 目的:分析并筛选子宫平滑肌肉瘤(UL)患者发生远处转移的独立危险因素,并构建列线图预测远处转移的风险。方法:利用美国NCI监测、流行病学和结果数据库收集共计810例UL患者相关临床信息,按7∶3比例随机分成训练组(567例)及验证组(243例)。经单因素及多因素Logistic回归分析筛选变量,确定UL远处转移的独立危险因素,绘制列线图构建远处转移预测模型。通过一致性指数(C-index)、曲线下面积(AUC)和校准曲线评价预测模型的区分度和一致性。结果:单因素及多因素分析显示病理分化、肿瘤大小、手术及化疗为UL患者发生远处转移的独立危险因素(均P<0.05)。应用上述危险因素构建列线图预测模型,内部验证C-index为0.736,模型预测性能良好。结论:UL患者远处转移的列线图预测模型具有良好的预测精度,有助于临床医师评估患者远处转移风险,有针对性地实施个体化诊疗。; 黄佳明曹铁凤梁炎春王伟姚书忠; 关键词：子宫平滑肌肉瘤远处转移

烟酰胺磷酸核糖转移酶在子宫内膜异位症中的表达及其与新生血管生成的相关性被引量：7: 2018年; 目的检测烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)在卵巢子宫内膜异位囊肿患者中的表达及探讨其与新生血管生成的关系。方法选择2016年1月1日至2016年12月31日于中山大学附属第一医院妇科行腹腔镜手术的卵巢囊肿患者80例,分为卵巢子宫内膜异位囊肿组(OEM,n=50)和卵巢子宫内膜异位囊肿患者在位内膜组(EM,n=30);对照组为同期接受孕前腹腔镜下宫颈环扎术的非子宫内膜异位症患者(NEM,n=30)。检测患者血清中NAMPT水平和病灶中微血管密度(MVD)以及NAMPT、VEGF、VEGFR-2的表达,对结果进行分析。结果 OEM组中的NAMPT的血清浓度比NEM组高;OEM组病灶中的NAMPT、VEGF、VEGFR-2的表达均显著高于EM组及NEM组中的在位内膜。OEM组患者血清中NAMPT水平与病灶中MVD呈正相关(r=0.81)。结论 NAMPT可能通过促进内异症病灶新生血管形成参与内异症的发生和发展。; 罗迪牛刚梁炎春吴锦杰谢鸿玉李佳颖; 关键词：子宫内膜异位症 NAMPT 新生血管形成免疫组织化学

肠道子宫内膜异位症的诊断及治疗: 肠道子宫内膜异位症是指子宫内膜异位症病灶侵入或生长于部分或全部肠壁的浆肌层,主要表现是痛经,性交痛,排便痛。肠道子宫内膜异位症可以位于整个消化道肠管,但以乙状结肠和直肠交界处最常见。直肠气钡双重造影、经阴道B超,直肠内镜...; 姚书忠梁炎春; 文献传递

肠道子宫内膜异位症的术后尿潴留并发症原因及治疗进展被引量：3: 2013年; 肠道子宫内膜异位症的首选治疗方法是手术治疗,尿潴留是其术后并发症之一,且绝大多数发生于接受乙状结肠和/或直肠节段性切除术的患者。本文就肠道子宫内膜异位症术后尿潴留的发生进行文献复习,从解剖、手术操作及病理生理学等方面分析其发生的原因,针对病因提出近年来有关预防该并发症的研究进展,总结有效的治疗方法并比较其各自的优缺点,为医生在临床工作上处理这一并发症提供参考。; 梁炎春姚书忠; 关键词：肠道子宫内膜异位症

肠道子宫内膜异位症病灶分布特点及其临床意义被引量：3: 2020年; 目的探讨肠道子宫内膜异位症(bowel endometriosis,BE)的病灶分布特点以及BE与子宫腺肌病的共存性。方法收集2012年1月至2020年1月于中山大学附属第一医院接受手术治疗的317例BE的患者作为研究对象,记录术后病理结果中所有子宫内膜异位症病灶,分析其病理分布特点,以及与子宫腺肌病的共存性。结果术中诊断为BE的患者317例。其中,术后经病理确诊BE的患者305例,诊断符合率为96.21%(305/317)。BE经术后病理确诊的患者中,同时合并左侧宫骶韧带病灶、右侧宫骶韧带病灶和阴道病灶的概率分别为:48.85%、50.49%和45.90%;同时合并左侧卵巢子宫内膜异位囊肿115例(37.70%)、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿114例(37.38%),同时合并双侧子宫内膜异位囊肿的患者为63例(20.66%)。进一步统计分析后发现,BE同时合并单侧和(或)双侧卵巢子宫内膜异位囊肿的概率为54.43%(166/305);BE患者同时伴输尿管受累的患者中,合并单侧和(或)双侧卵巢子宫内膜异位囊肿的概率为53.06%和54.05%。BE合并子宫腺肌病患者共135例,占所有BE患者的44.26%(135/305)。直肠子宫内膜异位症合并子宫腺肌病的患者共127例,占所有直肠子宫内膜异位症患者的44.88%(127/283)。此外,直肠子宫内膜异位症患者中,合并卵巢子宫内膜异位囊肿,无论是单侧还是双侧,都有超过40%以上的患者同时合并子宫腺肌病。结论BE往往同时合并宫骶韧带和阴道壁受累。术前检查如果发现单侧和(或)双侧卵巢子宫内膜异位囊肿,病灶同时累及肠道及输尿管的风险显著升高,合并子宫腺肌病的概率也显著升高。; 梁炎春刘多黄佳明王伟韦雅婧杨如玉戴郁菁程谦益姚书忠; 关键词：肠道子宫内膜异位症深部浸润型子宫内膜异位症子宫腺肌病病理

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