段丽群
- 作品数：64 被引量：565H指数：13
- 供职机构：安徽省立医院更多>>
- 发文基金：安徽省年度重点科研项目安徽省重点科研计划项目安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学动力工程及工程热物理自动化与计算机技术更多>>
- 正常儿童髋关节三维有限元模型的建立及初步生物力学分析
- 研究背景：有限元分析方法是一门应用数学、现代力学及计算机科学相互渗透、综合利用的边缘科学，其主要应用于模拟并且解决工程力学、热学、电磁学等物理问题。自从1972年Brekelmans和Rybicki首次将有限元分析法应用...
- 段丽群
- 关键词：髋关节生物力学应力分布
- 文献传递
- 关节突关节角变化与退变性腰椎滑脱间关系的临床研究被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨关节突关节角的改变与退变性腰椎滑脱（DLS）的发生之间的因果关系。方法回顾性选取2010年1月—2013年7月安徽医科大学附属省立医院骨科收治的100例单纯L4/5退变性滑脱患者作为 DLS 组,同期100例无腰腿痛和腰椎滑脱且性别、年龄与 DLS 组相匹配的无腰椎病变患者作为对照组。2组均行站立位腰椎正侧位片及腰椎 CT 检查,在 X 线上测量腰椎滑脱Boxall 指数；在 CT 图像上选取平行于 L3/4、L4/5、L5/ S1椎间隙上缘终板的关节面 CT 横断图像作为关节突关节的头侧部分；平行于 L3/4、L4/5、L5/ S1椎间隙下缘终板的关节面 CT 横断图像作为关节突关节的尾侧部分,并测量头尾侧关节突关节与椎体冠状面的夹角,并在 CT 骨窗下对头尾侧关节突关节的退变程度进行分级。结果 DLS 组 L4/5头侧关节突关节角58.8°±6.3°大于对照组的50.6°±7.9°,尾侧关节突关节角56.2°±6.1。大于对照组的47.1°±7.8°,差异均有统计学意义（t 值分别为8.115、9.190, P 值均〈0.01）。 DLS 组患者 L4/5头尾侧角度差值2.4°±0.6°小于对照组的4.9°±1.7°,差异有统计学意义（t =-13.868, P 〈0.01）。 DLS 组 L4/5左右两侧关节突关节角不对称度7.8°±2.0°大于对照组的5.1°±1.6°,差异有统计学意义（t =10.542, P 〈0.01）。 DLS 组患者关节突关节退变1级19例,2级41例,3级40例,不同级别患者的滑脱 Boxall 指数差异有统计学意义（F =23.911, P 〈0.05）,而头、尾侧关节突关节角度差异均无统计学意义（P 值均〉0.05）。滑脱 Boxall 指数与头、尾侧关节突关节角度无相关性（r =0.061,P 〉0.05）。结论关节突关节空间方向上的改变是退变性腰椎滑脱过程中应力作用下二次重塑的结果。
- 孙永进张文志李旭段丽群
- 关键词：脊椎滑脱椎间盘退行性变椎关节突关节腰椎
- 全膝关节置换术治疗严重膝外翻畸形的临床疗效分析
- 目的：探讨全膝关节置换术治疗严重膝外翻的手术技巧及临床疗效.方法：回顾性研究2012年7月—2015年5月间采用膝关节置换术治疗严重膝外翻患者22例(28膝),年龄58～80岁,平均67.5岁.术前X线测量FTA角,检查...
- 张文志段丽群
- 关键词：膝关节置换临床疗效
- 后路经皮穿刺空心椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折被引量：8
- 2015年
- 目的探讨后路经皮穿刺空心椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折可行性及其疗效。方法选择26例损伤平面以下无神经功能损害无需进行椎板减压的单纯胸腰椎骨折患者,Denis三柱分型均为不稳定骨折,后路复位固定手术指针明确。在C臂机定位下行椎弓根穿刺,透视穿刺针,正、侧位片确认位于椎弓根内合适位置,切开皮肤约1.5 cm,依次攻丝,植入万向椎弓根螺钉,撑开、复位和固定。采用视觉模拟疼痛评分（VAS）、功能障碍指数（ODI）以及测量Cobb角评定疗效。结果患者均顺利完成手术,无切口感染、神经根或者脊髓损伤等并发症。手术时间35~80（60±15）min,术中出血量40~110（85±10）ml。患者均获随访,时间18~32个月。VAS术前7.8分±1.1分、术后2.0分±0.6分;Cobb角术前45.1°±3.5°、术后6.3°±3.6°;两项指标与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后椎体前缘高度及后凸畸形得到矫正。内固定取出后复查X线Cobb角为7.8°±1.4°,与术后比较差异无统计学意义（P=0.52）,椎体高度无明显丢失。术后1个月ODI评分8.0分±0.6分,取出内固定ODI评分6.5分±0.8分（P〈0.05）。术后12~26个月取出内固定,无内固定断裂患者。结论后路经皮穿刺空心椎弓根螺钉内固定技术适合无需减压（或椎管探查）的胸腰椎骨折。
- 贺瑞张文志尚希福许翔胡业丰葛畅姚刚段丽群
- 关键词：微创胸腰椎骨折椎弓根螺钉固定
- 经皮单平面螺钉与传统开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床对比研究
- 目的：比较经皮单平面椎弓根螺钉固定术与传统开放式椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎骨折的中期临床疗效。方法：选取2012年2月至2014年5月在我院收住的单节段无神经损伤的胸腰椎骨折76例，其中42例采用经皮单平面螺钉联合...
- 邱大权张文志李旭段丽群贺瑞唐康
- 关键词：胸腰椎骨折椎弓根钉内固定
- 短节段钉棒复位“掀盖”回植式360°融合治疗峡部裂型腰椎滑脱被引量：5
- 2010年
- 目的总结短节段钉棒复位"掀盖"回植式360°融合治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床疗效。方法 2004年10月-2008年3月,对44例峡部裂型腰椎滑脱患者采用后路"掀盖"、腰椎管减压、短节段椎弓根钉棒复位内固定,椎板回植式360°融合术治疗。其中男15例,女29例;年龄28～45岁,平均38.4岁。病程14个月～7年,平均38个月。滑脱按Meyerding分级:Ⅱ度28例,Ⅲ度16例。L4、5滑脱18例,L5、S1滑脱26例。对所有患者手术前后行腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍(ODI)评分、简明健康状况调查表(SF-36)评分,并根据影像学检查结果测定滑脱率、椎间隙及椎间孔高度、植骨融合率,评价临床及影像学治疗效果。结果所有患者均获随访,随访时间20～60个月,平均42个月。末次随访时的腰腿痛VAS评分、ODI评分、SF-36评分均较术前显著改善(P<0.05)。Morelos总体疗效评估:优32例,良9例,可3例,优良率为93.2%。术前滑脱率平均47.5%,术后3d滑脱率平均2.6%,平均复位率达97.4%,末次随访时复位无明显丢失。术后椎间隙高度和椎间孔高度均较术前显著增加(P<0.05),术后3d与末次随访时比较差异无统计学意义(P>0.05)。X线片及CT三维重建显示所有患者均在术后1年内获得骨性融合,融合率100%。发生髂骨取骨区疼痛4例、切口浅表感染2例、硬膜撕裂1例、融合相邻节段退变2例,均经对症处理后治愈。无神经损伤、明显假关节形成、内固定失败及术后椎管再狭窄等并发症发生。结论短节段钉棒复位"掀盖"回植式360°融合是治疗峡部裂型腰椎滑脱的一种可靠方法,临床疗效满意,融合率高且并发症少,但远期疗效有待进一步随访分析。
- 张文志尚希福段丽群许翔胡业丰姚刚
- 关键词：腰椎滑脱椎板回植
- 退变性腰椎滑脱的关节突关节形态学分析被引量：18
- 2015年
- 目的探讨腰椎关节突关节形态学变化在退变性腰椎滑脱（degenerative lumbar spondvlolisthesis，DIS）发生中的病因学意义。方法自2007年1月至2013年7月收治的L4．5，DLS患者中随机选取115例作为观察组，男28例，女87例；年龄41-76岁，平均57．3岁。自体检人群（无脊柱滑脱及腰腿痛表现）中随机选取与DLS组年龄、性别相匹配的115例作为对照组，男31例，女84例；年龄45-77岁，平均56．4岁。两组均行腰椎正、侧位X线片，CT平扫及多层面重建检查。于侧位X线片测量DLS组患者腰椎滑脱程度（Taillard指数），CT图像分别测量滑脱组及对照组L3.4、L4.5，节段两侧关节突关节角并评估两组小关节不对称程度，矢状面CT重建图像测量两组L3.4、L4.5关节突关节椎弓根角（pediclefacetangle，P—F角），对两组相应节段所测角度进行比较分析；CT横断面骨窗下对两组L4.5，关节突关节进行退变程度分级并比较，且对DLS组不同退变等级之间的滑脱程度进行分析。对DLS组L4．5，的关节突关节角、P—F角与滑脱程度进行相关性分析。结果DLS组L4.5,均为I度滑脱。DLS组L3.4 L4.5节段关节突关节角与对照组相应节段相比明显偏向矢状位；P-F角均较对照组大，更倾向于水平位。小关节不对称程度，L1.5节段DLS组与对照组比较差异有统计学意义，而L3.5节段的差异无统计学意义。两组L4.5，关节突关节退变程度比较差异有统计学意义，DLS组患者L4.5，关节突关节不同退变等级之间，滑脱程度的差异无统计学意义。DLS组L4.5，滑脱程度与其关节突关节角、P-F角无相关性。结论关节突关节形态学变化（更小的关节突关节角、水平化的P-F角、小关节不对称）对退变性腰椎滑脱的发生具有一定的病因学意义，但其作用不应被夸大；关节突关节退变是随着年龄增长出现的继发性改变，而腰椎滑脱加剧了小关节�
- 张文志丁英胜段丽群李旭贺瑞张锋李国远
- 关键词：腰椎脊椎前移椎关节突关节
- 显微镜辅助下微创经椎间孔腰椎间融合术治疗腰椎滑脱症的疗效观察被引量：14
- 2014年
- 目的探讨显微镜辅助下微创经椎间孔腰椎间融合术（minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion，MI-TLIF）治疗腰椎滑脱症的临床疗效。 方法2011年1月－2012年6月，采用显微镜辅助下MI-TLIF治疗52例腰椎滑脱症患者。男29例，女23例；年龄32～67岁，平均46岁。病程3个月～6年，中位病程3.2年。腰椎峡部裂性滑脱38例，腰椎退变性滑脱14例；腰椎滑脱继发椎管狭窄12例。病变节段：L4、5 29例，L5、S1 23例。根据Meyerding分度标准，Ⅰ度滑脱24例，Ⅱ度滑脱28例。术前及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评估临床疗效，末次随访时采用Macnab标准评价疗效；通过滑脱节段滑脱率、滑脱角及椎间隙高度评估滑脱矫正情况，根据Suk标准评价椎间融合情况。 结果患者均顺利完成手术，均无硬膜撕裂、脑脊液漏等并发症发生。手术时间平均105 min，术中出血量平均225 mL，术后引流量平均75 mL，住院时间平均5.5 d。术后1例发生切口浅表感染，经换药及抗感染治疗后愈合；其余切口均Ⅰ期愈合。52例均获随访，随访时间12～26个月，平均18个月。术后X线片示椎间融合器和内固定物位置良好，无椎间融合器移位、沉降及椎弓根螺钉断裂、松动等并发症发生；腰椎滑脱均获矫正。CT三维重建示椎体间可见连续骨小梁。末次随访时患者腰腿痛VAS评分、ODI、滑脱节段滑脱率、滑脱角、椎间隙高度均较术前显著改善（P 〈 0.05）。末次随访时采用Macnab标准评价临床疗效，获优20例，良29例，可3例，优良率为94.2%；根据Suk标准评价椎间融合情况，完全融合49例，可能融合3例。 结论在严格把握适应证前提下，采用显微镜辅助下MI-TLIF治疗Ⅱ度以下腰椎滑脱症安全可靠、创伤小、出血少、术后并发症低，近期疗效确切。
- 丁英胜张文志段丽群李旭张锋
- 关键词：腰椎滑脱症显微镜微创手术
- 36例漏诊骨折原因分析被引量：6
- 2009年
- 目的分析常见骨折的漏诊原因,探讨预防方法。方法对36例骨折漏诊患者进行回顾性分析。结果36例中,10例为合并股骨干骨折的股骨远近端骨折,8例为老年性股骨颈骨折,7例为胫骨平台骨折,5例为脊柱骨折伴截瘫的四肢骨折,6例为月骨周围性脱位。漏诊主要原因为急诊时体检和影像学检查不全面以及医师没有认真分析病情。结论漏诊主要发生在多发伤、高能量损伤和近关节部位骨折患者。医师应对患者行全面体格检查和影像学检查,认真分析病情,提高阅片能力。
- 姚刚牛敬才尚希福段丽群贺瑞
- 关键词：漏诊
- 轴向载荷分担比例评价骨愈合刚度--指导骨外固定器安全拆除
- 目的 采用在体外测量方式测定骨外固定器的轴向载荷与患者体重的分担比例来评价骨愈合程度，探讨恰当的骨外固定器安全拆除时机，为定量化评价骨痂强度，降低骨外固定器拆除后与骨愈合相关并发症的发生率提供一可靠的方法.方法 在体外模...
- 张文志段丽群
- 关键词：骨外固定器
