殷文华
- 作品数：9 被引量：32H指数：3
- 供职机构：丹阳市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2013—2015年丹阳市农村人口肺结核队列观察被引量：1
- 2018年
- 目的:较为准确掌握农村人口结核病的患病率和发病率,评估全人群和不同重点人群的筛查与干预措施的效果。方法:采用整群抽样方法对农村常住居民进行结核病筛查,确定随访队列并对其进行为期2年的随访。结果:2013—2015年分别筛查29 713人、29 704人和29 556人,队列人群标化患病率分别为72.94/10万、70.21/10万和57.93/10万,标化发病率分别为40.09/10万、14.67/10万和21.29/10万;重点人群患病率分别为427.63/10万、422.77/10万和288.18/10万,发病率分别为180.92/10万、75.49/10万和72.05/10万;一般人群患病率分别为46.55/10万、30.33/10万、39.95/10万,发病率33.85/10万、13.00/10万、22.11/10万;既往肺结核患者、≥65岁老年人、糖尿病患者年均患病率分别为10 863.51/10万、308.07/10万和130.25/10万;可疑症状者年均检出率1.13%,可疑症状者中重点人群占64.91%,重点人群病例占88.89%,重点人群病例年均检出率122.18/10万,且2013年明显高于2014、2015两年(χ2=4.681,P=0.030;χ2=9.122,P=0.003);2013、2014两年间主动筛查与被动发现两种模式的肺结核发现率无显著差异(χ2=1.125,P=0.289;χ2=1.316,P=0.251),2015年主动筛查模式发现率低于被动发现模式(χ2=8.335,P=0.004),主动筛查模式人群肺结核发现率3年间呈明显下降趋势(χ2=18.590,P<0.001)。结论:主动筛查与被动发现互为补充,是控制肺结核疫情的有效手段。主动筛查可在较短时间内提高患者发现率,今后可考虑间隔3年以上开展1次,以老年人和既往肺结核患者为重点。
- 朱涛郑洪王志坚殷文华陈小军张松青蒋奕帆
- 关键词：患病率
- 2005-2009年丹阳市农村居民结核病死亡回顾性调查被引量：3
- 2012年
- 目的调查农村居民结核病死亡情况,评价结核病防治策略措施的实施效果。方法开展人群结核病死亡回顾性调查分析。结果 2005-2009年丹阳市调查点全人口死亡率467.78/10万,期间登记结核病患者300例,死亡21例,归因结核病死亡11例,均死于肺结核;结核死亡率为2.37/10万,结核病病死率为3.67%,年龄均在60岁以上,慢性心肺功能不全是肺结核患者死亡最常见的直接死因。归因非结核死亡10例,半数死于肿瘤。结论丹阳市通过大力实施现代结核病控制策略(DOTS),积极发现和规范治疗肺结核患者,农村居民结核病死亡率与病死率明显下降,结核病防治工作成效显著;老年人是结核病死亡的主要人群,加强老年人结核病防治是降低结核病死亡率的关键。
- 朱涛殷文华陈丽黎陈小军
- 关键词：结核病回顾性调查
- 京杭运河丹阳段钉螺消长与扩散趋势观察被引量：13
- 2008年
- 目的了解长江洲滩钉螺通过京杭运河丹阳段向内陆扩散情况,为制订控制策略提供依据。方法采用常规调查方法,纵向观察20年来运河水系钉螺分布及动态消长情况。结果丹阳市钉螺主要分布于运河水系,占全市总有螺面积的99%以上;钉螺扩散呈"上游-中游-下游"顺序扩散,上游段复现早,下游段复现迟;1987～1996年钉螺以河道分布为主,1997～2006年内陆灌渠钉螺分布快速增加。结论洲滩钉螺通过京杭运河丹阳段向下游扩散,并通过电灌站向内陆灌区扩散。应加强通江河道钉螺监测,实施防螺工程结合灭螺措施控制钉螺扩散,防止血吸虫病再流行。
- 朱涛王志坚王跃进巢农殷文华应洪琰江涛
- 关键词：京杭运河钉螺扩散
- 江苏省部分地区社区人群结核病发病风险及危险因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的 了解江苏省部分地区社区人群结核病发病风险及危险因素,为制定结核病防控策略提供依据。方法 以国家科技重大专项江苏省重大传染病综合防治示范区项目开展的大规模结核病筛查工作为基础,建立结核病发病风险及危险因素研究队列,对队列成员开展胸部X线检查、结核病可疑症状筛查和流行病学调查等工作。在主动筛查的基础上,通过将随访人员信息与国家结核病管理信息系统比对获取研究对象的发病情况,进行结核病发病风险及危险因素的分析。结果 队列共随访211 210人,2018—2020年三年随访期内共发生结核病224例,累计发病率106.06/10万。多因素Cox回归分析结果显示,男性、年龄≥65岁、有结核病既往史、糖尿病史、外出史以及出现结核病可疑症状为结核病发病的独立危险因素(P<0.05),BMI<18.5的人群结核病发病风险为BMI≥28人群的11.8倍(P<0.01)。结论 江苏省部分地区社区人群年均发病率虽处于偏低水平,但仍应加强对男性、≥65岁老年人、有结核病既往史、糖尿病史、外出史、低BMI以及出现结核病可疑症状的人群的管理和干预,以降低结核病发病率。
- 钱姣姜洁朱立国翟祥军姜伟殷文华季明竺丽梅陆伟彭红
- 关键词：结核病队列研究发病风险
- 丹阳市2009—2012年外来人口肺结核监测结果分析被引量：1
- 2014年
- 目的通过外来人口肺结核随访监测,了解外来人口肺结核流行特征和诊治延误现状,为探寻降低肺结核患病率的有效措施提供依据。方法 2009—2012年每年对外来人口集中场所和村卫生室开展一次随访监测和健康教育,了解有无肺结核可疑症状者和患者。对辖区内管理的肺结核患者进行户籍地调查,掌握外来人口发病情况。做好疑似病例诊断,收集肺结核专报数据和确诊患者诊疗信息,进行患病率和诊疗延误分析评估,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 4年监测外来人口586 342人,登记肺结核患者383例,其中新涂阳肺结核157例。外来人口肺结核、新涂阳肺结核年均标化患病率分别为84.86/10万、36.50/10万,其中男性肺结核、新涂阳肺结核患病率（分别为：82.59/10万、34.36/10万）均明显高于女性（分别为：42.81/10万、16.89/10万）。农民工为主要患病人群,15~24岁组与≥65岁组患病率相对较高,患者诊疗延误主要发生在就诊阶段,就诊延误率达57.70%,出现可疑症状到就诊平均34.63 d。结论目前外来人口肺结核防控仍不容忽视,年轻民工和老年人应是防治重点对象,需加强针对性宣传教育、主动监测和归口诊治,做到早发现、早诊断、早治疗。
- 王志坚朱涛陈小军殷文华费浩俊
- 关键词：肺结核患病率外来人口
- 丹阳市实施结核病DOTS策略效果评价被引量：6
- 2011年
- 丹阳市2001年-2009年实施结核病DOTS策略,围绕策略要素,落实政府承诺,完善服务体系,加强归口管理,开展健康教育,提供免费查治,9年来取得显著成效。为总结经验,制定下一步防治规划,现对推行结核病DOTS策略的效果进行分析评价，结果报告如下。
- 沈俊伶朱涛殷文华陈小军
- 关键词：结核病DOTS
- 丹阳市居民结核病核心信息健康教育干预效果评价被引量：1
- 2016年
- 目的评价居民结核病核心信息健康干预效果。方法分别于干预前、后采用全人群整群抽样方法,选取江苏省丹阳市导墅镇年龄≥15岁常住居民,进行结核病核心信息知晓率调查,并进行比较。结果干预后,调查对象结核病核心信息总知晓率由46.61%提高到81.28%,全部知晓率由12.79%提高到56.37%,5个问题各自知晓率由30.12%~59.99%提高到70.13%~90.70%,差异均有统计学意义(P值均<0.01);不同性别、年龄、文化程度、职业人群知晓率干预前后差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论丹阳市居民结核病核心信息干预效果较好,应根据不同人群特点,采取有针对性的干预措施。
- 彭红陆伟王志坚殷文华张松青朱涛
- 关键词：健康教育知晓率干预效果
- 丹阳市农村居民肺结核患病率调查结果分析被引量：1
- 2014年
- 目的调查丹阳市农村居民肺结核患病率,评估结核病防治效果,并为完善结核病监测体系提供依据。方法 2009年采用整群抽样方法,对调查点常住人口开展入户调查,对肺结核可疑症状者进行胸片和痰涂片检查,确诊肺结核患者进行痰培养。计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果常住人口筛查93 046人,发现肺结核43例,其中涂片阳性（涂阳）肺结核18例;肺结核患病率为46.2/10万,涂阳患病率为19.4/10万,细菌培养阳性（菌阳）患病率为21.5/10万;男性患病率显著高于女性;患病率曲线呈偏态单峰型,65-75岁组达高峰（182.6/10万）,65-75岁患病率与55-65岁、75岁以上患病率差异无统计学意义（P〉0.05）,但与15-25、25-35、35-45、45-55岁对比差异有统计学意义（P〈0.05）;离退、待业和家务人员患病率相对较高;不同文化程度人群间患病率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论丹阳市自2001年以来认真实施结核病全程监督短程化疗策略,本市农村居民活动性肺结核患病率有了明显下降,但中老年人活动性肺结核患病率依然居高不下,成为影响当地肺结核疫情的重要因素。应加强中老年人特别是55岁以上男性中老年人肺结核防治工作,有针对性开展主动筛查,做好早发现早诊断早治疗,对减少肺结核发病和降低结核病患病率具有重要意义。
- 朱涛王志坚殷文华陈小军陈丽黎
- 关键词：结核病整群抽样农村居民
- 结核病县级预警指标体系建立及初步应用研究被引量：3
- 2017年
- 目的建立县级结核病预警指标体系。方法通过文献调研和专家讨论,拟定县级结核病预警指标体系初始框架和指标,确定指标权重,并进行初步应用。结果遴选8名专家进行两轮函询,建立了一套涵盖3个一级、9个二级及对应的23个三级指标的预警指标体系。两轮咨询的专家积极系数均为100%,专家权威系数0.81~0.98;指标综合评分6.61~9.08;变异系数0.121~0.241;协调系数0.514。用2013—2015年丹阳市结核病防控数据带入模型,相对于2013年,2014年、2015年结核病综合预警指数分别为102.9和103.2,综合风险略有升高。结论初步构建了适用于县域的结核病防控预警指标体系,指标覆盖较为全面、简便易用、指导性强,有较好实际应用价值。
- 王志坚郑洪朱涛殷文华陈小军
- 关键词：结核病预警指标体系德尔菲法
