- 针刺镇痛作用机制的探索
- 我国应用针灸方法消除或减轻各类疼痛的历史已有两千多年了,现存最早的成书于春秋战国时期的《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》就是采用灸法治疗各类痛症。从针灸医学发展史可以发现,针灸不仅广泛地治疗疼痛性疾病,而且还逐步的被...
- 赵彦芬赵峰毛轲
- 文献传递
- 高迁移率族蛋白B1通过激活JAK2/STAT3轴加重神经性疼痛
- 2023年
- 目的 探讨高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)加重神经性疼痛的作用机制。方法 在脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)激活的BV-2细胞中干扰HMGB1表达,检测细胞凋亡、炎症因子分泌,以及JAK2和STAT3蛋白的磷酸化水平。检测LPS激活的BV-2细胞中JAK2和STAT3蛋白的磷酸化水平,并引入JAK2抑制剂探究JAK2/STAT3轴阻断对细胞的影响。建立HMGB1敲低的脊神经结扎(spinal nerve ligation, SNL)大鼠模型,检测脊髓组织中通路蛋白表达和炎症因子分泌,评估SNL大鼠的机械痛敏阈值和热痛敏阈值。结果 LPS处理的BV-2细胞中HMGB1表达上调,干扰HMGB1表达显著抑制细胞凋亡和炎症反应。LPS处理激活JAK2/STAT3轴,且JAK2/STAT3轴激活是由HMGB1表达上调介导的。在SNL大鼠模型中,脊髓组织中HMGB1和通路蛋白表达增加,炎症反应加重,机械痛敏阈值和热痛敏阈值均降低。通过敲低HMGB1表达,观察到HMGB1和通路蛋白的表达下调,炎症减轻,神经性疼痛缓解。结论 HMGB1通过激活JAK2/STAT3轴加重神经性疼痛。
- 毛轲高誉华周松林赵彦芬张原源杜思龙
- 关键词：神经性疼痛高迁移率族蛋白B1
- 布托啡诺联合异丙酚用于无痛肠镜70例被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨布托啡诺复合异丙酚在无痛肠镜检查中的应用.方法:使用随机数字表法将140例进行无痛肠镜检查的患者分为对照组和观察组各70例,所有患者均首先应用1.5-2.0mg/kg异丙酚至意识消失,然后对照组患者给予缓慢静脉滴注瑞芬太尼1-g/kg;观察组静脉注入布托啡诺15-g/kg;检查中连续检测患者的生命体征和肢体反应,比较两组患者和麻醉前、术中、术后的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、静脉血氧饱和度(blood oxygen saturation,SPO2)和心率(heart rate,HR)的变化,记录手术时间、术后苏醒时间、VAS评分及术后呼吸障碍、腹痛、头晕、呕吐等不良反应的情况.结果:两组患者MAP、SPO2和HR术后的变化与术前无统计学差异,术后均有下降,其中观察组HR由术前88次/min降至86次/min,较对照组(88-82次/min)更为稳定.观察组的检查时间和术后清醒时间均少于对照组,其中观察组术后清醒时间与对照组相比,差异具有显著统计学意义(7.5min±1.5min vs12.5min±3.5min,P<0.01),观察组VAS疼痛评分均<4分,但观察组疼痛感更低,与对照组相比差异具有显著统计学意义(2.57±0.83vs3.32±1.25,P<0.01).观察组不良反应情况发生少于对照组.结论:布托啡诺联合异丙酚进行无痛肠镜检查时镇痛效果良好,患者术后清醒时间短,不良反应少,值得临床推广.
- 赵峰庞留成赵彦芬张振华毛轲
- 关键词：布托啡诺异丙酚无痛肠镜SPO2
- 中西医结合发展简史
- 中西医结合研究从思想开始萌发到现在成为一门成熟的理论学科已有100多年的历史了,它的发展历程,既是一个实践发展的过程,也是一个认识发展的过程。中西医结合思想的萌发:1840年鸦片战争爆发后,西方文化不断传入中国,而其中西...
- 赵峰赵彦芬毛轲
- 文献传递
- 腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者经尿道前列腺电切术中的应用价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨老年患者经尿道前列腺电切术应用腰麻-硬膜外联合麻醉的临床价值。方法将该院2015年6月至2016年9月老年前列腺增生患者88例随机分为硬膜外麻醉组(硬膜外组)和腰麻-硬膜外联合麻醉组(腰-硬组),各44例。所有患者行经尿道前列腺电切术,硬膜外组采用连续硬膜外麻醉,腰-硬组采用腰麻-硬膜外联合麻醉。比较两组患者麻醉效果、起效时间、阻滞完善时间、切皮之前和术毕最高感觉阻滞平面。结果腰-硬组患者麻醉总有效率[95.45%(42/44)]高于硬膜外组[75.00%(33/44)],差异有统计学意义(χ2=7.311,P=0.007);腰-硬组起效时间、阻滞完善时间均短于硬膜外组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者切皮前和术毕最高感觉阻滞平面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者经尿道前列腺电切术中的应用价值较高,可以有效缩短起效时间、阻滞完善时间,提高麻醉效果,值得临床推广。
- 庞留成赵峰郭允亮杨建生赵彦芬毛轲杜思龙
- 关键词：前列腺增生前列腺切除术尿道
- 蛛网膜下腔出血后小鼠早期脑损伤海马区神经细胞凋亡被引量：3
- 2015年
- 目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后小鼠早期脑损伤海马区神经细胞凋亡的变化。方法 90只小鼠随机分为正常组12只、SAH组48只和假手术组30只;SAH组与假手术组再随机分为6、12、24、48 h和3、7 d 6个亚组。应用枕大池内的自体动脉血二次注入法构建起大鼠SAH模型,应用免疫组织化学法检测3组海马区神经元内的caspase-3及bcl-2的表达。结果 SAH组凋亡分子caspase-3和抗凋亡分子bcl-2的mRNA都不同程度地升高,caspase-3随着时间的不断延长而随之增多,在24 h后这种增多更明显,48 h后达高峰,24 h至7 d各时间段和假手术组、正常组相比差异显著(P<0.05)。正常组与假手术组在海马区内的表达量各时间点差异不明显(P>0.05)。Bcl-2在SAH后12 h变化最明显,Bcl-2表达量各时间点与假手术组、正常组差异明显(P<0.05)。结论 SAH后早期脑损伤海马区神经细胞凋亡,凋亡及抗凋亡途径均在下丘脑内起作用。
- 赵峰赵彦芬毛轲
- 关键词：脑损伤凋亡神经细胞
- 不同麻醉方式对老年肺癌根治术患者认知功能的影响被引量：16
- 2014年
- 麻醉术后易出现神经系统的并发症,包括认知能力、记忆、思维、睡眠等的可逆性紊乱,统称为术后认知功能障碍(POCD)〔1〕。老年人由于神经功能衰退、代谢缓慢,POCD发生率较高〔2〕。本研究观察了不同麻醉术式对老年肺癌根治术患者认知功能的影响,并测定脑损伤标志物S100β蛋白和β淀粉样蛋白(Aβ),以进一步探讨可能的机制。1资料与方法：.
- 赵峰毛轲赵彦芬
- 关键词：肺癌根治术麻醉认知功能障碍
- 异丙酚联合芬太尼在无痛胃镜麻醉中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨芬太尼和异丙酚在无痛胃镜中的麻醉镇痛效果和安全性.方法:将进行无痛胃镜检查的患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组患者先经静脉注入芬太尼1g/kg,随后缓慢推注异丙酚2.5mg/kg;治疗组先静脉推注咪唑安定0.05mg/kg,再缓慢注入异丙酚2.5mg/kg,患者意识和睫毛反射消失后开始检查.比较两组的镇痛效果和检查前、中、后平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、静脉血氧饱和度(venous oxygen saturation,SPO2)和心率(heartrate,HR)的变化.结果:观察组麻醉镇痛效果的优良率为100%,明显高于对照组(Z=2.14,P=0.03)的92.5%,麻醉后两组患者术中的MAP、HR和SPO2与术前相比均有所下降,观察组术后恢复情况较好,其中HR和SPO2与对照组有极显著差异(P>0.01).结论:应用芬太尼和异丙酚进行无痛胃镜检查安全有效,可有效减轻患者痛苦.
- 赵峰庞留成赵彦芬张振华毛轲
- 关键词：芬太尼异丙酚无痛胃镜咪唑安定
- 不同麻醉深度对老年结直肠癌患者肠道屏障功能及免疫功能的影响
- 2023年
- 目的探讨不同麻醉深度对老年结直肠癌患者肠道屏障功能及免疫功能的影响。方法根据麻醉深度的不同将80例老年结直肠癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者脑电双频指数维持在50~59,观察组患者脑电双频指数维持在40~49。比较两组患者的围手术期指标和不良反应发生情况,比较手术前(T_(0))、术后12 h(T_(1))、术后24 h(T_(2))、术后72 h(T_(3))两组患者的炎性因子水平、肠道屏障功能指标及免疫功能指标。结果观察组患者的苏醒时间、拔管时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、进食恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者血清白细胞介素-6、白细胞介素-17均于T_(1)时升高,T_(2)时达到顶峰,T_(3)时回落,血清白细胞介素-10均于T_(1)时降低,T_(2)时达到低谷,T_(3)时回升;T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组患者血清白细胞介素-6、白细胞介素-17、内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶水平均低于对照组,白细胞介素-10水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均于T_(1)时降低,T_(2)时达到低谷,T_(3)时回升;T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论老年结直肠癌患者全身麻醉时脑电双频指数维持在40~49的麻醉效果较好,可有效抑制机体炎症反应,且可保护患者的肠道屏障功能及免疫功能。
- 温志鹏毛轲杜思龙张建刚郭云亮
- 关键词：结直肠癌麻醉深度脑电双频指数肠道屏障功能
