沈合春
- 作品数:12 被引量:55H指数:4
- 供职机构:广西医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 额下与翼点手术入路切除嗅沟脑膜瘤的临床分析被引量:3
- 2015年
- 目的:对比分析额下与翼点手术入路切除嗅沟脑膜瘤的优缺点。方法:回顾性分析38例嗅沟脑膜瘤的诊治情况,根据不同的手术入路,分为额下手术入路组(20例)和翼点手术入路组(18例),并对两组治疗疗效、术后并发症情况进行比较分析。结果:按Simpson分级,所有肿瘤均得到全切除,额下手术入路组与翼点手术入路组切除肿瘤程度比较差异无统计学意义(P>0.05);额下手术入路组对于改善患者嗅觉障碍优于翼点手术入路组(P<0.05),翼点手术入路组对于改善患者视觉障碍优于额下手术入路组(P<0.05);两组术后并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:嗅沟脑膜瘤手术入路选择可根据患者术前的临床表现,以嗅觉障碍为主者可考虑选择额下手术入路,以视觉障碍为主者可考虑选择翼点手术入路。
- 郭春雨姚洁民陈俭卢科朱晟沈合春
- 关键词:嗅沟脑膜瘤
- 创伤性大脑后动脉梗死临床分析
- 目的 探讨颅脑损伤患者伤后大脑后动脉脑梗死的发生率、临床表现,影像学特征,就诊时间,早期治疗时间,方式以及发生机制,了解梗死发生的本质性原因,纠正认识误区,减少其发生率,提高预后质量.方法 对我院2010年1月~2014...
- 姚洁民郭春雨卢科朱晟沈合春吴声田罗凯
- 神经血管单元与创伤性脑损伤被引量:6
- 2010年
- 创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)已成为一个非常严重的社会医学问题。在美国,每年超过140万人发生TBI;我国每年因脑外伤致死者约10万人,伤数百万人,占全身各部位损伤的第2位,且随着社会的发展而逐渐增加;重型颅脑外伤的病死率和致残率居高不下,总病死率一直保持在30%-50%左右,居第1位。TBl分原发性脑损伤和继发性脑损伤(secondary brain injury,SBI)。
- 沈合春钱志远
- 关键词:创伤性脑损伤社会医学问题继发性脑损伤原发性脑损伤总病死率
- rhEPO对大鼠颅脑损伤早期脑微血管内皮细胞紧密连接的保护作用被引量:5
- 2011年
- 目的探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)对颅脑损伤早期脑微血管内皮细胞的保护作用及机制。方法将81只SD大鼠按随机数字表法随机分为假手术组(n=9)、颅脑损伤(TBI)组(n=36)和rhEPO治疗组(n=36)。用Marmarou等人的方法制作大鼠颅脑损伤模型,分光光度仪测定各组大鼠脑组织伊文氏蓝(EB)含量,实时荧光定量PCR和免疫组织化学法检测闭合蛋白-5(claudin-5)、咬合蛋白(occludin)和胞质紧密粘连蛋白-1(ZO-1)的表达。结果伤后3h、24h、3d,与假手术组对比,TBI组大鼠脑组织EB含量明显升高(P<0.05),claudin-5、occludin和ZO-1mRNA及其蛋白的表达显著降低(P<0.05);与TBI组对比,rhEPO治疗组大鼠脑组织EB含量显著降低(P<0.05),claudin-5、occludin和ZO-1mRNA及其蛋白的表达显著升高(P<0.05)。结论颅脑损伤早期应用rhEPO,可能通过增加紧密连接相关蛋白claudin-5、occludin和ZO-1的表达而保护脑微血管内皮细胞。
- 沈合春钱志远黄胜明马辉
- 关键词:颅脑损伤脑微血管内皮细胞重组人促红细胞生成素
- 大鼠颅脑损伤后脑NF-κB的活性和NF-κBmRNA表达的变化及意义被引量:6
- 2013年
- 目的观察颅脑损伤后不同阶段脑NF-κB的活性和NF-κBmRNA表达的变化,探讨其在颅脑损伤后继发性损伤中意义及相关机制。方法建立颅脑损伤模型,通过光镜观察颅脑损伤后病灶周围脑组织变化,采用免疫组化方法检测脑组织中NF-κB及TNF-α的表达情况,RT-PCR检测NF-κBmRNA表达情况。结果颅脑损伤后不同阶段NF-κB蛋白表达及mRNA表达明显高于对照组(P<0.05),并且NF-κB表达水平与TNF-α呈正相关关系(r=0.519,P<0.05),且与组织炎症损伤程度一致。结论颅脑损伤后各时间点脑NF-κB呈过度激活状态,与TNF-α水平的变化一致,且病理上颅脑损伤炎症损害严重程度相平行,这可能是颅脑损伤后继发性损伤发生的一个机制。
- 钱伟钱志远沈合春郑达理
- 关键词:颅脑损伤NF-ΚB肿瘤坏死因子Α继发性脑损伤
- 重组人红细胞生成素对大鼠颅脑损伤后脑核因子-κB活性和表达的影响被引量:2
- 2013年
- 促红细胞生成素(EPO)对脑创伤、脑卒中、缺血、癫痫发作等疾病具有保护性治疗作用,但其机制尚不清楚[1].我们制作大鼠颅脑损伤模型,利用重组人红细胞生成素(rhEPO)观察颅脑损伤后核因子(NF)-κB活性和表达的变化.一、材料与方法1.动物分组及试剂:健康雄性SD大鼠,体质量250 ~ 280 g;随机分为打击组(TBI组)和rhEPO干预组,每组42只,按从受伤后处死时间分为伤后1、3、6、12、24 h、3d和7d亚组;聚合酶链反应(PCR)试剂盒购于Fermentas公司;免疫组织化学试剂盒购于武汉博士德公司;注射用rhEPO购自上海克隆生物技术公司.
- 卞中国钱志远沈合春钱伟李庆勇
- 关键词:核因子-ΚB活性重组人红细胞生成素颅脑损伤后促红细胞生成素RHEPO后脑
- 急性颅脑损伤后进展性出血性损伤极高危因素分析及定时复查CT时间探讨被引量:28
- 2011年
- 目的探讨急性创伤性颅脑损伤后进展性出血性损伤(PHI)极高危患者的影响网素及伤后首次定时复查CT的时间窗。方法对苏州大学附属第二医院神经外科自2009年6月至2010年5月收治的329例闭合性创伤性颅脑损伤住院患者的临床资料进行回顾性分析,将患者按是否于常规首次定时复查CT前出现临床症状恶化分为PHI极高危组、非PHI极高危组并进行对照研究。结果PHI极高危组41例患者出现临床症状恶化而提前复查头颅CT,时间为(3.67±0.96)h(Md=3.8h),与非PHI极高危组288例患者常规首次定时复查CT时间[(8.38±3.03)h(Md=7.6h)]比较差异有统计学意义(P〈0.05)。PHI极高危组与非PHI极高危组在首次CT颅内血肿〉10mL、颅内血肿类型≥2、合并蛛网膜下腔出血、人院时意识障碍、瞳孔扩大、GCS评分≤12分、平均动脉压增高、Pit减少、PT延长、APTT延长、FIB降低、首次CT为双侧伤、合并脑挫裂伤、骨折处硬膜外血肿上的差异有统计学意义(P〈0.05)。Logistic多元回归分析示PHI极高危患者与首次CT颅内血肿〉10mL、入院时意识障碍、瞳孔扩大密切相关(P〈0.05)。结论急性创伤性颅脑损伤患者伤后早期特别是2h内首次CT颅内血肿〉10mL或人院时存在意识障碍或瞳孔扩大,最好于颅脑损伤后3-4h甚至更早进行首次定时复查CT扫描。
- 沈合春钱志远郑达理洪亚军黄胜明兰青刘士海
- 关键词:进展性出血性损伤高危因素CT时间窗
- 大鼠重型颅脑损伤早期炎性因子TNF-α、NF-κB、E-selectin和ICAM-1表达的变化及其意义
- 目的探讨大鼠重型颅脑损伤早期TNF-α;NF-κB;E-selectin和ICAM-1在挫伤脑组织和血清中表达的变化及其在神经炎症反应中的意义。方法 84只SD雄性大鼠随机分为假手术组(Sham组,n=42只),手术组(...
- 钱志远沈合春黄胜明王爱东兰青
- 关键词:TNF-ΑNF-ΚBE-SELECTIN继发性脑损伤
- 文献传递
- rhEPO对大鼠颅脑损伤后脑组织NF-κB表达的影响
- 目的:研究重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rhEPO)对创伤性颅脑损伤大鼠不同时间点核转录因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κ B)表...
- 钱志远卞中国沈合春钱伟李庆勇
- 大鼠原发脑挫伤灶和邻近脑组织在继发性脑损伤发生发展中的作用被引量:4
- 2013年
- 创伤性脑损伤(TBI)后,炎性反应强弱与继发性脑损伤程度有着直接关系[1-2],本研究旨在观察大鼠原发脑挫伤灶和邻近脑组织在继发性脑损伤发生发展中的作用。一、材料与方法1.动物分组及试剂:健康雄性SD大鼠,体质量250~280g,由苏州大学实验动物中心提供。
- 钱伟钱志远沈合春郑达理卞中国
- 关键词:继发性脑损伤脑组织脑挫伤创伤性脑损伤实验动物中心脑损伤程度