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沈敏红

作品数：12 被引量：71H指数：5
供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
发文基金：苏州市科技计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 11篇中文期刊文章

领域

  • 11篇医药卫生

主题

  • 6篇妊娠
  • 5篇分娩
  • 4篇血压
  • 4篇剖宫产
  • 4篇高血压
  • 3篇阴道
  • 3篇妊娠期
  • 3篇妊娠期高血压
  • 3篇妊娠期高血压...
  • 3篇疾病
  • 3篇高血压疾病
  • 2篇低风险
  • 2篇阴道分娩
  • 2篇硬膜
  • 2篇硬膜外
  • 2篇镇痛
  • 2篇足月
  • 2篇护理
  • 2篇分娩方式
  • 2篇LOGIST...

机构

  • 11篇苏州大学
  • 2篇四川省妇幼保...
  • 2篇苏州市第九人...

作者

  • 11篇沈敏红
  • 7篇韩冰
  • 4篇丁燕琴
  • 3篇金爱英
  • 3篇陈友国
  • 2篇高岩
  • 1篇孟莉
  • 1篇孔丽丽
  • 1篇陈锦芳
  • 1篇叶蕾

传媒

  • 4篇齐齐哈尔医学...
  • 2篇中华围产医学...
  • 1篇生殖医学杂志
  • 1篇现代妇产科进...
  • 1篇实用妇产科杂...
  • 1篇中国计划生育...
  • 1篇协和医学杂志

年份

  • 1篇2023
  • 3篇2022
  • 1篇2020
  • 1篇2018
  • 1篇2012
  • 2篇2011
  • 1篇2005
  • 1篇2002
共 12 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
6种妊娠期高血压疾病不良结局预测模型在中国东西部地区人群中的验证被引量：3
2022年
目的探究国内外文献报道的6种妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)不良结局预测模型在中国东西部地区人群中的应用价值。方法回顾性分析2011年5月1日至2019年4月30日于苏州大学附属第一医院、四川省妇幼保健院分娩且入院诊断为HDP的所有患者临床资料。采用fullPIERS、miniPIERS、Zwertbroek、PREP、Ngwenya、马国珺等模型对不良结局风险进行预测,并从区分度和校准度两个方面评估模型的预测性能。结果共入选符合纳入和排除标准的HDP患者2978例,其中苏州大学附属第一医院1492例,四川省妇幼保健院1486例。住院期间共655例(22.0%)患者发生不良结局事件,其中405例(13.6%)发生于入院48 h内;孕<34周分娩(49.4%,200/405)、需输血治疗(43.5%,176/405)、胎盘早剥(23.5%,95/405)是入院48 h内最常见的不良结局事件。6种模型预测HDP患者入院48 h内/住院期间发生不良结局的曲线下面积分布于0.600~0.897,灵敏度分布于57.1%~69.5%,特异度分布于60.1%~76.6%。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示,除PREP模型(该模型的验证人群较少,未进行校准度评估)外,其他5种模型的P值均小于0.05。结论6种预测模型在中国东西部地区HDP患者不良结局预测中均有一定应用价值,但拟合性欠佳,且部分模型涉及的预测因子并非常规检查指标,模型大范围开展的可行性有待商榷。需基于中国人群的临床特征,建立更适合本土使用的HDP不良结局预测模型。
孙芳璨韩冰高岩沈敏红陈友国钟文
关键词：妊娠期高血压疾病子痫前期
流动人口妊娠期高血压疾病的临床护理对策被引量：1
2011年
目的探讨流动人口妊娠期高血压疾病临床护理要点。方法回顾性分析对我院2008年1月～2011年5月收治351例流动人口妊娠高血压疾病患者分娩资料。结果流动人口妊娠期高血压疾病患者高龄、经产妇多,定期产检人数少,并发症和母婴不良结局高。结论针对流动人口妊娠期高血压疾病的临床特点实施有效、针对性的临床护理对改善流动人口妊娠期高血压疾病患者的母婴结局至关重要。
沈敏红丁燕琴
关键词：妊娠期高血压疾病临床护理
fullPIERS预测模型用于574例妊娠高血压人群的初探被引量：9
2012年
目的:探讨fullPIERS预测模型在国内妊娠高血压人群中的运用价值。方法:利用Peter von Dadelszen在2011年Lancet发表的fullPIERS模型回顾分析574例已知妊娠结局的妊娠高血压疾病患者在其妊娠结局出现前48h内的相关临床症状和实验室数据,初步评估fullPIERS模型预测妊娠高血压人群不良结局的作用。结果:利用该模型在574例患者中得到的受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.865,风险值≥0.2的患者中,75.93%将在48h内发生不良结局,其假阳性率仅2.8%。结论:可以利用fullPIERS模型预测妊娠高血压患者不良结局的风险,风险预测值≥0.2的患者需予重视。
沈敏红韩冰
关键词：妊娠高血压
不同静脉入量管理对足月低风险初产妇产程进展及分娩结局的影响被引量：1
2023年
目的探讨低风险初产妇在分娩过程中合理的静脉入量管理方法。方法对2018年7月至2020年12月苏州大学附属第一医院收治的180例足月低风险初产妇进行研究,随机数字表法分成3组,每组60例。在活跃期(宫口≥5 cm)后指导口服清流质的同时开通静脉通路,分别以250 mL/hr的速度输注5%葡萄糖氯化钠溶液(GNS组)、乳酸钠林格氏液(林格组)以及0.9%氯化钠溶液(NS组),对比3组产妇总产程、第一产程、活跃期、第二及第三产程时间、分娩方式、产后出血量以及新生儿出生1 min和5 min Apgar评分。结果GNS组、林格组和NS组分别有57例、58例和57例经阴道分娩。3组孕妇在总产程、第一产程、活跃期和第三产程、缩宫素使用的差异具有统计学意义(P<0.05)。GNS组与NS组比较,GNS组显著降低总产程、第一产程、活跃期和第三产程时间,降低了缩宫素的使用率(26.3%vs 61.4%)。GNS组相较于林格组,两者在总产程、第一产程时长和缩宫素的使用率上无统计学差异,但GNS组显著缩短了活跃期和第三产程时间。林格组与NS组在各产程时长和缩宫素使用率的差异无统计学意义。但3组分娩方式、产后出血量及新生儿出生Apgar评分无统计学差异(P>0.05)。结论GNS比单纯给予NS更有助于产妇缩短总产程、第一产程、活跃期时间,减少缩宫素的使用率,更值得临床推广应用。
沈敏红孙芳璨韩冰
关键词：产程静脉输液
硬膜外镇痛分娩50例临床观察及护理
2002年
目的　探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法　采用患者自控硬膜外镇痛(PCEA)应用于分娩镇痛的产妇 5 0例作为观察组 ,将未采用任何分娩镇痛药物自然进入产程的产妇 5 0例作为对照组 ,观察比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果　观察组的阵痛强度评分明显低于对照组 (P <0 .0 0 1) ,两组产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　PCEA分娩镇痛对产程及母婴均无不良影响 。
金爱英丁燕琴沈敏红
关键词：分娩硬膜外自控镇痛护理
自控硬膜外麻醉分娩镇痛降低会阴切开率的临床观察被引量：1
2005年
目的使用自控硬膜外麻醉分娩镇痛法探讨降低临床会阴切开率。方法观察组运用自控硬膜外麻醉分娩镇痛加托肛法保护会阴助娩。对照组直接运用托肛法保护会阴助娩。结果观察组会阴切开率显著低于对照组(P<0.05)。结论运用自控硬膜外麻醉分娩镇痛能有效降低临床会阴切开率,值得临床推广应用。
沈敏红金爱英丁燕琴
关键词：自控硬膜外麻醉分娩镇痛会阴切开术
影响剖宫产后再孕妇女选择分娩方式的因素被引量：11
2018年
目的探讨影响剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠后孕妇选择分娩方式的因素。方法问卷式调查表对2014年7月1日至2015年12月31日在苏州大学附属第一医院建卡和分娩的瘢痕子宫孕妇1 500人,及在院医务工作者1 500人,进行调研,并招募有意愿了解瘢痕子宫阴道试产(TOLAC)且能够坚持参加孕妇课堂的瘢痕子宫夫妇23对进行系列性不同分娩方式的科普宣传,并随访观察最终选择的分娩方式以及结局分析。结果 (1)学历、是否接受过TOLAC宣教、对TOLAC的认知程度和周边是否有瘢痕子宫阴道试产成功(VBAC)病例是瘢痕子宫孕妇尝试TOLAC的独立影响因素(P<0.05)。(2)与专科医生相比,非妇产科专业的医护人员对TOLAC的认知度(63.45%vs.100%)和赞同度(58.36%vs.81.82%)均较低(P<0.05);相较于临床医生,行政医技人员对TOLAC的了解度明显不足(47.37%vs.66.16%)、赞同率也明显降低(33.55%vs.60.10%)(P<0.05)。影响医护人员对于患者可否选择TOLAC的主要考虑包括:对怀疑子宫破裂者成功实施紧急剖宫产把握不大、不愿意承担一旦发生不良结局的后果(68.03%),产房是否有急诊手术室(52.98%),产房是否有专用麻醉师(24.58%),是否配备新生儿特护室(22.44%)以及孕妇及家属配合理解程度(19.77%)。(3)通过宣教,23名瘢痕子宫妊娠妇女阴道试产意愿显著增加(54.55%vs.8.69%,P<0.05)。结论对瘢痕子宫妊娠阴道试产相关知识的了解程度,以及医护人员对阴道试产的认知度和赞同度是影响瘢痕子宫孕妇再次分娩方式选择的重要因素;通过增加宣教可以增加无禁忌证的瘢痕子宫再次妊娠患者的阴道试产率。
韩冰陈友国赵亚丹沈敏红金爱英向淑珍孔丽丽孟莉陈锦芳
关键词：剖宫产阴道分娩分娩方式选择
足月妊娠低风险初产妇阴道试产失败中转剖宫产预测模型的建立被引量：20
2020年
目的建立适用于国内本地区足月妊娠低风险初产妇阴道试产失败中转剖宫产的预测模型。方法回顾性分析2011年1月1日至2017年8月31日苏州大学附属第一医院妇产科所有足月单胎头位低风险初产妇的病例资料,按最终分娩方式分为中转剖宫产组和阴道分娩组。采用t检验、χ^2检验及多因素logistic回归分析进行统计学分析,筛选出阴道试产失败中转剖宫产的影响因素,并建立预测模型。利用受试者工作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit检验等对模型预测性能进行评估。利用R语言基于风险预测模型构建列线图。结果(1)共纳入6551例初产妇,中转剖宫产组576例(8.8%),阴道分娩组5975例(91.2%)。(2)中转剖宫产组产妇的年龄、孕前体重指数、孕期增重、分娩时妊娠天数均高于阴道分娩组[分别为(27.5±3.1)与(26.8±3.0)岁,t=-4.963;(21.5±2.6)与(20.8±2.5)kg/m^2,t=-6.743;(14.8±4.2)与(14.1±4.2)kg,t=-3.446;(282±7)与(278±7)d,t=-10.499;P值均<0.01],身高低于阴道分娩组[(159.5±4.2)与(161.7±4.6)cm,t=11.548,P<0.01],胎膜早破发生率高于阴道分娩组[26.4%(152/576)与20.7%(1238/5975),χ^2=10.101,P<0.01],使用催产素、人工破膜、水囊、欣普贝生引产比例均高于阴道分娩组[分别为26.4%(152/576)与16.3%(976/5975)、46.5%(268/576)与36.6%(2189/5975)、2.6%(15/576)与1.1%(65/5975)、4.7%(27/576)与2.5%(149/5975),χ^2=134.918,P<0.01],羊水污染Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ/血性羊水比例高于阴道分娩组[分别为5.2%(30/576)与3.5%(209/5975)、5.7%(33/576)与2.5%(150/5975)、13.7%(79/576)与1.8%(105/5975),χ^2=307.664,P<0.01],男性胎儿比例[58.0%(334/576)与49.1%(2934/5975),χ^2=16.576,P<0.01]和新生儿出生体重均高于阴道分娩组[(3528±389)与(3344±368)g,t=-11.431,P<0.01]。(3)多因素logistic回归分析结果显示,初产妇的年龄越大、身高越矮、孕前体重指数越大、孕期增重越多、妊娠时间越长、胎膜早破�
孙芳璨吴芳芳沈敏红韩冰
关键词：试分娩剖宫产术LOGISTIC模型初产妇
妊娠期高血压疾病不良结局预测模型的构建及验证被引量：10
2022年
目的建立及验证妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy, HDP)不良结局的预测模型。方法回顾性分析2011年5月1日至2019年4月30日于苏州大学附属第一医院和四川省妇幼保健院分娩的HDP患者资料。根据入院48 h内是否发生不良结局, 对HDP患者进行分组(不良结局组与非不良结局组)。应用单因素分析、套索算法(least absolute shrinkage and selection operator, LASSO)和多因素logistic回归分析筛选不良结局的影响因素, 并建立预测模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线下面积(area under the curve, AUC)及校准图等评估预测效能。利用bootstrap重复取样法进行内部验证。建立模型后, 回顾性收集2019年5月1日至2020年4月30日在苏州大学附属第一医院分娩的HDP患者相关资料, 对模型进行外部验证。利用R语言构建列线图。结果 (1)纳入2 978例HDP患者进行建模, 其中不良结局组356例(12.0%);纳入233例HDP患者进行外部验证, 其中40例(17.2%)在入院48 h内发生不良结局。(2)根据LASSO及多因素logistic回归分析, 筛选出预测HDP患者发生不良结局的最优预测因素, 包括入院孕周、是否正规产前检查、症状数目、平均动脉压、血小板计数、纤维蛋白原、血清白蛋白、尿素及肌酐指标。据此建立logistic预测模型。(3)该模型的AUC为0.878(95%CI:0.858~0.897), 界值为0.136, 此时灵敏度为0.778(95%CI:0.731~0.820), 特异度为0.848(95%CI:0.834~0.862)。Hosmer-Lemeshow检验显示P>0.05, 校准图的校准斜率为1, 截距为0。(4)内部验证结果表明模型有较好的一致性。外部验证的AUC为0.872(95%CI:0.807~0.937)。Hosmer-Lemeshow检验的P>0.05, 绘制的校准曲线显示斜率为1.001。(5)同时用R语言构建了该模型的列线图。结论初步建立了预测HDP患者发生不良结局的预测模型。该模型具有一定准确度, 可以作为评估HDP相关并发症的量化工具。
孙芳璨韩冰陈友国高岩沈敏红钟文
关键词：LOGISTIC模型列线图
国外阴道试产失败中转剖宫产预测模型在国内的适用性
2022年
目的探讨国外阴道试产失败中转剖宫产预测模型在国内的适用性,并初步探索影响中转剖宫产的危险因素。方法回顾性分析2011年1月—2017年8月本院妇产科所有单胎头位足月妊娠初产妇的病例资料。利用Tolcher、Levine、Burke模型分别进行预测风险计算及分析,并比较预测值及实际值。结果利用本院初产妇对Tolcher、Levine、Burke模型进行验证,其AUC ROC分别为0.659(95%CI 0.635-0.682),0.697(95%CI 0.656-0.738),0.623(95%CI 0.500-0.746)。上述三种模型在Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit检验中显示其校准能力均良好(P>0.05)。对可能影响阴道试产中转剖宫产的临床参数进行单因素分析发现,当最佳临界值即孕妇年龄>26岁、身高≤160 cm、分娩孕周>40周、孕前BMI>21.3 kg/m~2、孕期增重>13 kg、合并疾病、羊水粪染及男性胎儿时初产妇中转剖的风险显著增加。结论上述三种模型均不适用于我院人群。在本研究中,产妇年龄、身高、BMI、孕期增重、孕周、引产方式、是否有羊水粪染、有无合并及并发症、新生儿体重、新生儿性别等影响了分娩方式。
沈敏红孙芳璨吴芳芳韩冰
关键词：剖宫产阴道试产
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