洪万东
- 作品数：69 被引量：268H指数：10
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技局科研基金温州市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教农业科学更多>>
- Jigsaw教学法联合PBL教学法在留学生消化内科见习教学中的应用被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨Jigsaw教学法联合PBL教学在留学生消化内科见习中的应用效果。方法:将留学生分为实验组和对照组,分别采用Jigsaw教学法联合PBL教学法和PBL教学法。通过考核和问卷调查的方式评价教学效果。结果:实验组的考核成绩和教学满意度均优于对照组。结论:Jigsaw教学法联合PBL教学法较LBL教学法效果更优。
- 洪万东董乐妹董秀丽陈超颜页林铁素冯建武
- 关键词：消化内科见习PBL教学法
- Wnt/β-catenin信号通路介导参麦注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠的脑保护作用被引量：6
- 2018年
- 目的 观察Wnt/β-catenin信号通路是否介导参麦注射液（SM）对脑缺血再灌注损伤（CIRI）大鼠的脑保护作用。方法 84只SD大鼠按随机区组的方法分成7组：假手术组（Sham）、模型组（MCAO）、参麦注射液＋模型组（SM＋MCAO）、生理盐水（NS）＋模型组（NS＋MCAO）、磷酸盐缓冲液（PBS）＋参麦注射液＋模型组（PBS＋SM＋MCAO）、Wnt/β-catenin拮抗剂Dickkopf-1（Dkk-1）＋参麦注射液＋模型组（Dkk-1＋SM＋MCAO）、Dkk-1＋模型组（Dkk-1＋MCAO）,每组12只。采用线栓大脑中动脉阻塞（MCAO）法建立大鼠CIRI模型。在脑缺血即刻,SM＋MCAO组、PBS＋SM＋MCAO组、Dkk-1＋SM＋MCAO组大鼠腹腔注射参麦注射液（15 mL/kg）,NS＋MCAO组大鼠注射等量生理盐水。Dkk-1＋SM＋MCAO组、Dkk-1＋MCAO组大鼠分别在建立模型前30 min脑室注射Dkk-1（1 g/L,1μL）,PBS＋SM＋MCAO组大鼠脑室注射等量PBS。再灌注24 h,评估各组大鼠神经行为学评分,检测脑梗死体积以及脑梗死半暗带区Bcl-2、Bax和β-catenin蛋白表达量,并计算Bcl-2/Bax比率。结果 与假手术组相比,MCAO组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积、Bcl-2和Bax以及β-catenin蛋白表达量均增加（P〈0.05）,而Bcl-2/Bax比率减小（P〈0.05）;与MCAO组相比,SM＋MCAO组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积以及Bax蛋白表达量明显减少（P〈0.05）,Bcl-2和β-catenin蛋白表达量以及Bcl-2/Bax比率明显增加（P〈0.05）;与SM＋MCAO组相比,Dkk-1＋SM＋MCAO组大鼠神经行为学评分、脑梗死体积、Bax蛋白表达量明显增加（P〈0.05）,而Bcl-2蛋白表达量、Bcl-2/Bax比率明显减小（P〈0.05）。结论 参麦注射液通过上调Wnt/β-catenin信号通路改善CIRI大鼠的脑损伤。
- 耿武军耿武军陈成宇莫云长洪万东唐红丽戴勤学
- 关键词：脑缺血再灌注损伤参麦注射液脑保护
- 三维质量结构护理方案在内镜中心麻醉中的应用
- 2023年
- 目的构建基于三维质量结构理论的内镜中心麻醉护理方案,探讨其对胃肠镜检查患者的影响。方法选取2020年6月至2022年6月来本院内镜中心就诊的患者400例,采用计算机生成的随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组各200例。对照组采取常规护理,试验组给予基于三维质量结构理论的内镜中心麻醉护理方案。对比两组患者不良事件发生率、患者舒适度、患者心理状态及患者满意度。结果试验组患者不良事件发生率均低于对照组(P<0.05);试验组患者舒适度评分及SAS评分均低于对照组,两组评分相比差异有统计学意义(P<0.001);试验组患者对护士满意度均高于对照组(P<0.001)。结论基于三维质量结构理论的管理能够降低内镜中心麻醉护理不良事件发生率,改善患者负性情绪,并提高对护理工作的满意度。
- 林正燕洪万东金小慧许多
- 关键词：内镜中心麻醉护理
- 罗格列酮对非酒精性脂肪性肝病肝纤维化的治疗作用被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨罗格列酮对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝纤维化的治疗作用。方法:选取NAFLD患者62例,分为对照组(21例)和治疗组(41例)。治疗组予罗格列酮4 mg/d口服,连续6个月,低脂饮食;对照组予低脂饮食。测定并比较治疗前后肝纤维谱,包括透明质酸酶(HA)、血清Ⅲ前胶原(P-Ⅲ-P)和Ⅳ型胶原(ⅣC)。结果:对照组HA、P-Ⅲ-P、Ⅳ型胶原治疗前后分别为([152.5±9.3)mg/ml vs(168.8±12.1)mg/ml]、([250.6±39.3)mg/ml vs(241.3±32.5)mg/ml]、([199.8±28.0)mg/ml vs(204.5±24.1)mg/ml],而治疗组HA、P-Ⅲ-P、ⅣC治疗前后分别为([148.8±8.0)mg/ml vs(113.8±6.0)mg/ml]、([199.9±10.1)mg/ml vs(129.8±6.7)mg/ml]、[(180.5±12.5)mg/ml vs(121.5±9.2)mg/ml],与治疗前相比,治疗组HA、P-Ⅲ-P、ⅣC明显下降(均P<0.05),对照组无变化(均P>0.05)。结论:罗格列酮可以改善NAFLD患者肝脏纤维化。
- 金抒清洪万东黄智铭王剑虹
- 关键词：罗格列酮非酒精性脂肪性肝病肝纤维化
- 内镜黏膜下剥离术治疗老年早期大肠癌及高级别上皮内瘤变患者的效果评价
- 2023年
- 目的:探讨老年早期结直肠癌和高级别上皮内瘤变(HGIN)患者接受内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的安全性和有效性。方法:收集2021年1月至2021年12月在温州医科大学附属第一医院接受ESD治疗的157例早期大肠癌和HGIN患者。根据年龄分为老年组(≥60岁,91例)和中青年组(18~59岁,66例)。比较老年组和中青年组患者的一般情况、病灶特点、手术情况、术后并发症等。结果:成功完成ESD术者156例,切除失败1例,后转外科。老年组病灶最大径为[2.5(1.7,3.5)cm],中青年组病灶最大径平均为[2.0(1.5,2.6)cm],差异有统计学意义(P<0.05)。老年组病变特别好发于直肠,与中青年组比较差异有统计学意义(P<0.05)。老年组术后并发症发生率高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组整块切除率、完整切除率、复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年患者早期结直肠癌和HGIN的治疗,ESD是安全有效的方法;老年患者病灶较大,术后并发症较多,需多加重视。
- 胡婷婷张杰金怡吴文治孙学成洪万东
- 关键词：内镜黏膜下剥离术结直肠癌高级别上皮内瘤变老年人
- 双导丝法联合胰管支架置入术在胆总管结石ERCP中的应用研究
- 2023年
- 目的研究双导丝法联合胰管支架置入术在胆总管结石内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的应用效果。方法回顾性分析本院2020年1月至2022年1月期间接诊的106例胆总管结石患者的临床资料。根据不同的治疗方案将其分为研究组与对照组各53例。两组患者均行ERCP,对照组采用传统胆管选择性插管进行治疗,研究组采用双导丝法联合胰管支架置入术进行治疗。记录并比较两组患者的插管成功率、手术时间、插管时间、术后进食时间、住院时间及术后并发症发生率。结果研究组患者的插管成功率为94.34%,明显高于对照组患者的77.36%(P<0.05);两组患者的术后进食时间相比(P>0.05),研究组患者的手术时间、插管时间、住院时间均明显短于对照组(均P<0.05);对照组与研究组患者术后并发症发生率分别为15.09%、7.55%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论双导丝法联合胰管支架置入术在胆总管结石ERCP中的应用效果显著,能有效地提高患者的插管率,缩短手术时间、插管时间及住院时间,且安全性高,具有临床应用价值。
- 林正燕洪万东黄庆科吴文治
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术胆总管结石并发症
- 淀粉样变病10例临床分析
- 淀粉样变病是一种以淀粉样蛋白物质沉积于组织器官的细胞间引起的少见疾病。根据受累部位淀粉样变性可分为系统性和局部性,前者中以AL型为常见,可为原发性或伴多发性骨髓瘤及巨蛋球白血症。我院及温州医学院附二院自1996到2006...
- 洪万东陈向荣吴建胜蒋正财韩清锡
- 文献传递
- 幽门螺杆菌粪便抗原免疫卡诊断幽门螺杆菌感染的Meta分析被引量：2
- 2008年
- 目的评价幽门螺杆菌粪便抗原免疫卡诊断幽门螺杆菌感染的精确性。方法计算机检索Medline（1966-2007年4月）、EMbase（1985-2007年4月）和中国期刊全文数据库（1994-2007年）有关幽门螺杆菌粪便抗原免疫卡诊断幽门螺杆菌感染的临床试验，按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析。结果共11篇文献被纳入评价。合并敏感性和合并特异性分别为0．93（95％CI：0．91-0．94）、0．93（95％CI：0．90-0．95），合并阳性似然比和合并阴性似然比分别为12．01（95％CI：8．90-16．19）、0．08（95％CI：0．07-0．11）。合并诊断优势比为160．14（95％CI：100．43-255．34）。SROC曲线下面积为0．974±0．005。结论幽门螺杆菌粪便抗原免疫卡是一种精确无创的诊断成年人幽门螺杆菌感染方法。
- 洪万东朱启槐陈向荣
- 关键词：幽门螺杆菌粪便抗原META分析
- APACHE-Ⅱ标准Balthazar分级及胰外炎症评分系统对急性胰腺炎预后的评估价值比较被引量：9
- 2009年
- 目的评估APACHE-Ⅱ、Balthazar分级及腹部CT胰外炎症评分系统(EPIC)三种临床标准对急性胰腺炎(AP)的预后价值。方法研究2007-07-01—2007-12-31于温州医学院附属第一医院收治的入院24 h内行腹部CT检查的AP患者178例。用受试者工作特征(ROC)曲线分析各临床评分标准预测重症AP的敏感度、特异度、约登指数及曲线下面积(AUROC),分析各评分标准对局部和全身并发症的预见能力。结果178例患者中诊断为重症者46例。轻症和重症AP患者三种临床评分分值差异均有统计学意义(P<0.05)。Cutoff值取4.5时EPIC评分标准判断重症AP的敏感度最高达0.870,特异度最高达0.884,AUROC最大达0.929。EPIC预测局部并发症、全身并发症的AUROC均最大。结论EPIC是入院24 h内预测重症AP有效的指标,对并发症亦有极佳的预测能力。
- 董乐妹洪万东吴建胜王宏清
- 关键词：急性胰腺炎
- 人工神经网络在肝硬化食管大静脉曲张预测中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的利用人工神经网络模型(ANN模型)预测肝硬化食管大静脉曲张。方法共纳入309例肝硬化患者,根据胃镜结果将患者分为食管无或小静脉曲张组和食管大静脉曲张组,记录年龄、生化指标、脾脏厚度等14个参数。先经单变量分析筛选出与食管大静脉曲张相关的指标,后用这些指标构建ANN模型。结果单变量分析显示血小板计数、凝血酶原时间、脾脏厚度、腹腔积液、门静脉宽度与食管大静脉曲张相关.以这5指标构建ANN模型预测肝硬化食管大静脉曲张的敏感度为94.27%,特异性达75.00%,诊断的准确率达到84.79%。结论 ANN模型在非侵入性预测肝硬化食管大静脉曲张方面有一定临床意义。
- 董乐妹洪万东吴建胜
- 关键词：肝硬化人工神经网络
