潘喆
- 作品数：21 被引量：57H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异基因造血干细胞移植术后继发侵袭性皮肤型毛霉菌感染患者的护理
- 2023年
- 侵袭性皮肤型毛霉菌感染是一种侵袭性真菌病,毛霉菌进入真皮、侵入血管引起血栓[1],最终可导致肌肉坏死、截肢等不良结局,真菌孢子还可经血行播散,引起肺部、肾脏的继发感染,病死率达40%~80%[2-3],该病好发于免疫功能严重受损的患者,具有发病率低、进展速度快、病死率高的特点,早期诊断困难,极易误诊和漏诊[4]。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是造血系统各种恶性疾病或非恶性增殖性疾病常见的治疗方法之一[5]。在围移植期,患者因自身疾病及免疫抑制剂治疗等原因,免疫功能受损、重建延迟,机会性感染概率增加。移植后的免疫缺陷状态容易引发严重感染及移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GvHD)等并发症[6]。Allo-HSCT术后继发侵袭性毛霉菌感染较为罕见,严重影响患者预后。浙江大学医学院附属第一医院于2022年7月收治1例allo-HSCT术后继发侵袭性皮肤型毛霉菌感染的患者,及时诊断并经多学科联合诊治及护理后成功救治,住院69 d,病情趋于稳定出院。现将护理体会报告如下。
- 潘喆周子怡王飞霞倪晓波王群敏
- 关键词：毛霉菌感染异基因造血干细胞移植免疫功能受损自身疾病皮肤型
- 低位直肠癌保肛术后低位前切除综合征的研究进展被引量：9
- 2017年
- 近年来,直肠癌发病率呈逐年上升趋势,已跃居癌症排行榜第三位。其中以中低位直肠癌最常见,占70%-75%。随着手术技能的提高及器械的改进,低位保肛手术的比例不断上升。但是,直肠癌保肛手术后25%-90%患者会出现不同程度的肛门功能障碍,即低位前切除综合征（low anterior resection syndrome,LARS）。
- 王琴王群敏王飞霞潘喆钟紫凤
- 关键词：直肠癌保肛术
- 护理单元皮肤护理管理质控员核心能力评价指标体系的构建被引量：2
- 2023年
- 目的构建护理单元皮肤护理管理质控员核心能力评价指标体系。方法通过文献检索、半结构式访谈拟定评价指标初稿。2022年3月至5月采用德尔菲法对全国19名从事皮肤护理管理质控护理和管理的专家进行两轮函询,确定护理单元皮肤护理管理质控员核心能力评价指标体系的内容及各指标权重。结果两轮专家函询的专家积极系数分别为95%、100%,专家权威系数分别为0.932、0.939,专家的肯德尔和谐系数分别为0.208、0.231(P<0.001)。最终形成护理单元皮肤护理管理质控员核心能力评价指标,包括6项一级指标、15项二级指标、59项三级指标。结论本研究构建的护理单元皮肤护理管理质控员核心能力评价指标体系科学可靠、符合临床需求,可为护理单元皮肤护理管理质控员的遴选、培养及考核提供参考。
- 杨芙鑫王飞霞王群敏陈叶红李卫珍潘喆应玲玲钟紫凤
- 关键词：皮肤护理护理单元
- 束衣带和两用式造口腰带在造口患者自我护理中的应用
- 2023年
- 造口术是结直肠癌、膀胱癌等消化、泌尿系统疾病的主要治疗方式。2018年美国伤口造口失禁护理学会制定的《成人粪便或尿路造口的管理指南》[1]指出,造口患者出院前需要接受相关护理教育,学习造口护理技能,掌握造口护理知识,出院后应获得延续性护理。造口患者在专业人员的帮助下学会造口自我护理,包括造口袋的排放和更换,通常造口袋1/3~1/2满时排放,3~5 d更换一次,如有渗漏,随时更换[2-3]。江浙地区冬季湿冷,且室内无暖气供给,患者衣物厚重,自己排放造口袋或更换造口袋操作不方便,为防止衣物污染,操作时常需要照护者协助,影响患者的独立护理能力。本研究自制束衣带和两用式造口腰带(国家实用新型专利,专利号:ZL 201920267322.0),应用于造口患者自我护理时束缚上衣,效果良好,现报告如下。
- 许骁玮王飞霞李霞潘喆李卫珍
- 关键词：造口护理
- 回肠插管造口术后套囊压力监测频次优化方案的临床实践
- 2022年
- 目的探讨回肠插管造口术后套囊压力监测频次优化方案的应用效果,为减轻患者就医负担提供参考。方法2018年1月至2021年12月,采用整群抽样法选择在杭州市某三级甲等医院行直肠癌低位/超低位前切除+自闭保护性回肠插管造口术201例患者为研究对象,以2018年1月至2019年12月的114例患者为对照组,2020年1月至2021年12月的87例患者为观察组。对照组实施常规压力管理方案,观察组实施监测频次优化方案。比较两组患者粪便转流情况及并发症、插管拔除时间、插管期间专科护理门诊随访次数、压力监测和调节次数。结果两组患者插管造口粪便转流、并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05),插管拔除时间、插管期间患者专科护理门诊随访次数、术后插管期间压力监测和调节总次数的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论回肠插管造口术后套囊压力监测频次优化方案可减少专科护士工作量,减轻患者医院就诊负担。
- 王飞霞王群敏李卫珍潘喆李霞华汉巨王华芬
- 关键词：监测频次
- 造口患者居家沐浴知信行评估问卷的编制及信效度检验被引量：6
- 2023年
- 目的编制造口患者居家沐浴知信行评估问卷,并检验其信效度。方法以知信行理论为指导,通过查阅文献、半结构式访谈、课题研究小组讨论、2轮专家函询和预调查,形成初始调查问卷。采用便利抽样法,选取2022年7月—12月于浙江省某三级甲等医院造口专科门诊随访且符合条件的造口患者进行调查,收集有效问卷386例,进行信度和效度检验。结果形成的造口患者居家沐浴知信行评估问卷包括知识、态度、行为3个维度,共24个条目,问卷各条目的内容效度为0.800~1.000,平均内容效度为0.932;经2次探索性因子分析后显示,累计方差贡献率为67.181%。验证性因子分析结果显示,模型拟合度较好,其中卡方/自由度比为1.510,拟合优度指数为0.878、比较拟合优度指数为0.948,近似误差平方根为0.049。问卷总的Cronbach’sα系数为0.922,3个维度的Cronbach’sα系数分别为0.920、0.862、0.897;2周后各维度的重测信度为0.856、0.942、0.926。结论该研究编制的造口患者居家沐浴知信行评估问卷具有良好的信度和效度,可为医护人员开展造口患者居家沐浴现状评估提供参考。
- 李卫珍王飞霞潘喆应玲玲倪晓波李璐周子怡李霞朱米娜
- 关键词：造口沐浴问卷编制
- 高渗盐敷料结合负压封闭引流技术处理腹部术后切口感染1例的护理被引量：7
- 2015年
- 术后腹壁切口感染,是外科手术后常见并发症之一,尤其是严重污染和化脓性感染的伤口术后感染更常见。控制严重的创伤感染,加快创面愈合,减少全身并发症,促进功能恢复是外科面临的重要课题之一。高渗盐敷料是湿性敷料的一种,是由吸收性聚酯纤维与28%氯化纳组成,其所含的氯化钠为伤口提供了高渗环境,能有效吸收渗出液形成一个湿润的微环境,同时释放出氯化钠溶液,将感染的坏死组织溶解并有利于引流,减轻了肉芽水肿，促进肉芽生长，加速局部伤口愈合。
- 潘喆王群敏钟紫凤
- 关键词：负压封闭引流术切口感染护理
- 1例神经纤维瘤贯通腹腔盆腔和臀部患者的围手术期护理被引量：8
- 2016年
- 报告了1例神经纤维瘤贯通腹腔盆腔和臀部患者的围手术期护理对策。术前对患者进行全面评估,多学科联合制订诊疗方案,做好心理护理,全肠道灌洗,完善术前准备。术后密切监测病情,协助纠正休克,做好皮瓣观察及护理,积极预防和处理并发症,完善出院指导和随访。术后26 d,患者康复出院。随访半年,患者生活自理,对生活质量满意。
- 王群敏潘喆
- 关键词：神经纤维瘤围手术期护理
- 肛周坏死性筋膜炎七例救治分析被引量：6
- 2020年
- 肛周坏死性筋膜炎是由多种细菌协同作用,以肛周和会阴三角区皮肤及软组织坏死并蔓延为特征的爆发性感染性疾病,可累及真皮、皮下脂肪和筋膜,严重时可侵及肌肉及其他组织[1-2]。该病发病率较低,但进展迅速,常并发休克、多器官功能衰竭[3-4]。早期诊断、尽早清创手术、加强伤口管理和围手术期综合支持治疗是提高治愈率的关键[1,5]。故本研究对2017年6月至2019年6月浙江大学医学院附属第一医院收治的7例肛周坏死性筋膜炎患者的临床资料进行回顾总结,现报告如下。
- 王飞霞王群敏潘喆王琴盛勤松钟紫凤
- 关键词：多器官功能衰竭肛周坏死性筋膜炎清创手术救治分析皮下脂肪
- 一种可塑锥形负压封闭引流套件
- 本实用新型公开了一种可塑锥形负压封闭引流套件，包括：引流套、延伸管、侧孔、吸引孔及负压管；所述延伸管设置于所述引流套内部，所述引流套为锥形结构，所述延伸管外圆周面上开设有若干侧孔，所述引流套外圆周面上与所述若干侧孔相匹配...
- 钟紫凤潘喆王飞霞
- 文献传递
