潘科
- 作品数:5 被引量:5H指数:2
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- 高龄患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会
- 2011年
- 目的总结高龄患者经腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉体会。方法总结2008~2010年内高龄患者(70—85岁)LC手术60例,除去中转开腹8例后,余52例均采用静一吸复合气管插管全麻。分析麻醉诱导前,静注诱导药后1min,插管后1min,气腹前,充气后15rain和放气后5min时的血压、心率和气道压。结果诱导后出现血压下降〉30%的均为伴有心血管病史的患者;充气后的血压均较气腹前升高。对于血压升高者均先调高潮气量(VD达10ml/kg,调整后如果气道压超过25cmH2O者调低潮气量、调高呼吸频率(F),如果仍不能纠正,则适当加深麻醉,或使用降压药。气腹后有43例患者心率有所下降,其中有3例下降到50次/min以下(采用静注阿托品0.2、0.5mg),所有患者最高心率都未超过120次/min。气腹后调节呼吸参数后气道压平均上升在4mmHg左右,都在正常范围内。糖尿病患者术中充气后15min测血糖,血糖最高升到13.2mmol/L。结论高龄患者可以进行LC手术。但是高龄患者大多并存一到两种系统疾病,从而增加老年人LC手术的麻醉风险。麻醉前、中、后的各个环节管理都非常重要,尤其要重视伴有心肺疾患的患者的麻醉管理。
- 潘科
- 关键词:高龄患者腹腔镜胆囊切除术麻醉管理
- 咪达唑仑硬膜外麻醉的临床应用被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨咪达唑仑硬膜外麻醉的临床应用。方法:将2011年襄樊职业技术学院附属医院硬膜外麻醉下行下腹部或下肢手术的病例60例,随机平分2组。硬膜外麻醉阻滞完善后,Ⅰ组病人静脉注射咪达唑仑0.1-0.2 mg/kg,Ⅱ组病人未给予任何镇静药物,同时监测血压、心率、血氧饱和度、呼吸变化、焦虑程度,术后24 h随访病人的术中记忆。结果:Ⅰ组病人应用咪达唑仑后血压、心率轻度下降,焦虑程度明显下降;Ⅱ组病人术中血压、心率升高,相对Ⅰ组病人明显焦虑紧张(P<0.01)。术后24 h随访对术中记忆的遗忘率,Ⅰ组病人明显高于Ⅱ组病人(P<0.01)。结论:咪达唑仑用于硬膜外麻醉,可以消除病人在手术中的不良记忆,是一种方便、安全、疗效高的麻醉辅助方法。
- 潘科
- 关键词:咪达唑仑硬膜外麻醉遗忘
- 腰硬联合麻醉用于剖宫产术的临床病例观察
- 2009年
- 比较腰硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在剖宫产手术中的应用。腰硬联合麻醉肌松优于硬膜外麻醉,具有麻醉成功率高、起效快、肌肉松弛良好的特点。
- 徐晓青朱慧潘科黄新军
- 关键词:腰硬联合麻醉肌松
- 氯胺酮复合单次骶管阻滞麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术被引量:2
- 2010年
- 徐晓青潘科
- 关键词:骶管腹股沟斜疝氯胺酮小儿
- 腰硬联合麻醉用于剖宫产术100例被引量:2
- 2009年
- 徐晓青朱慧潘科黄新军
- 关键词:腰硬联合麻醉硬膜外麻醉