熊琰
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 供职机构：靖江市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 运用斑点追踪技术评价乳腺癌患者化疗后行放射治疗早期左心功能的改变被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨运用二维斑点追踪技术(2D-STI)评价乳腺癌患者接受化疗及后续放射治疗(RT)后早期左心功能改变。方法:选取靖江市人民医院放疗科,2017年5月至2019年10月收治的,接受化疗及RT序贯疗法的30例乳腺浸润性导管癌(Ⅱ级)患者,平均年龄(49.4±8.7)岁,分别于RT前(T0)、RT结束首日(T1)、RT后6个月(T6)随访。常规超声心动图测量LVEF,LVDd、LAD、avg E/e’值、E/A及三尖瓣反流峰值速度(TR Vmax)。使用QLAB软件2D-STI测量左心室心肌18节段纵向峰值应变、纵向峰值应变达峰时间,并得到左心室整体纵向峰值应变(GLPS)及纵向应变达峰时间标准差(TTPLS-SD),以牛眼图显示。结果:T6与T0比较,GLPS绝对值由(-17.23±2.96)%下降为(-13.58±3.81)%(P=0.015);TTPLS-SD由(34.62±16.48)ms延长为(53.44±13.34)ms,P=0.008,变化差异有统计学意义。三个时间点对比GLPS绝对值与TTPLS-SD呈负相关(P均<0.01);其中在T1、T6时,GLPS绝对值与TTPLS-SD的r均>0.8,两者强相关。avg E/e’在[T1(10.49±0.39)、T6(9.51±0.37)分别与T0(7.58±0.01),P分别=0.019、0.000]差异有统计意义。LAD在[T1(3.29±0.30)cm较T0(3.42±0.34)cm扩大(P=0.019),T6(3.37±0.30)cm与T0],差异无统计学意义。TR Vmax在[T6(2.03±0.62)m/s较T0(1.87±0.60)m/s,P=0.025]流速稍有增快。但LVEF、LVDd、E/A比值在随访中无明显变化。结论:应用2D-STI测量左心室GLPS及TTPLS-SD可监测乳腺癌患者化疗及RT序贯治疗后的左心早期收缩功能变化,优于LVEF、LVDd、E/A比值;结合E/e’、LAD、TR Vmax观察舒张功能早期改变,可为临床监测乳癌治疗后心肌损害和预防性治疗决策提供更好的手段。
- 闻应时黄国倩严彬王春英徐坡张文青熊琰
- 关键词：乳腺癌
- 超声心动图诊断成人先天性心脏病151例分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨超声心动图对成人先天性心脏病(先心病)无创诊断的临床价值,提高临床对成人先天性心脏病认识,以便指导临床对成人先天性心脏病的合理性治疗。方法:对151例成人先心病行彩色多普勒超声心动图检查,判定先心病类型、心脏形态改变及有无血流动力学改变。结果:151例成人先心病患者中室缺(V SD)72例,房缺(A SD)53例,动脉导管未闭(PDA)8例,二叶式主动脉瓣6例,肺动脉狭窄6例,三尖瓣下移畸形2例,法乐氏四联症4例,其中心脏扩大者95例,肺动脉高压者48例,伴有二尖瓣返流105例,三尖瓣返流138例。结论:超声心动图能够准确诊断成人心脏病,且一旦诊断明确,具备手术适应证,应建议患者治疗方向,提高患者生活质量,延长生命。
- 熊琰沈崔琴
