王东星 作品数:82 被引量:317 H指数:8 供职机构: 第二军医大学长征医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
硼替佐米联合地塞米松治疗16例复发、难治性多发性骨髓瘤患者 被引量:23 2006年 目的观察硼替佐米联合地塞米松治疗复发、难治性多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和不良反应。方法 16例复发、难治性 MM 患者,男性9例,女性7例,平均年龄57.5(40~77)岁。在为期3周的疗程内给予硼替佐米3.5 mg 静脉注射,第1,8天或1.3 mg/m^2,第1,4,8和11天。每次使用硼替佐米之前给予地塞米松30~40 mg 静脉注射。每例患者接受1~4个疗程的治疗。采用 EBMT 标准观察疗效,并按 NCI CTCAE(第3版)标准判断不良反应。结果中位随访6个月,14例(87.5%)患者对治疗有效,其中7例患者接近完全缓解,5例部分缓解,2例轻微反应,2例无变化。最常见的不良反应为胃肠道症状,在16例患者中,12例患者有不同程度的恶心或呕吐,3例出现便秘,3例发生严重腹泻,有8例血小板减少,另有3例乏力等,经对症治疗后均获缓解。结论硼替佐米联合地塞米松是一种对复发、难治性 MM 的新的治疗选择,不良反应少。 袁振刚 侯健 周帆 王东星 付卫军 陈玉宝 奚昊 杨盛玲关键词:多发性骨髓瘤 硼替佐米 难治病 地塞米松 三氧化二砷联合硼替佐米对骨髓瘤细胞系增殖 凋亡及β-连环素的影响 2007年 目的探讨三氧化二砷(arsenic trioxide,As2 O3 )联合硼替佐米对骨髓瘤细胞系增殖、凋亡及β-连环素(β-cate-nin)蛋白水平的影响。方法硼替佐米、As2 O3 分别单药或联合处理 RPMI8226、CZ-1、NCI-H929骨髓瘤细胞系48 h后,采用台盼蓝拒染法检测活细胞比例,改良皿甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活力,Annexin V/PI 周莉莉 傅卫军 陈玉宝 王东星 侯健关键词:三氧化二砷 连环素 骨髓瘤细胞 细胞增殖活力 β-连环素与骨髓瘤细胞系对硼替佐米敏感性的关系研究 2007年 目的探讨β-连环素(β-catenin)与骨髓瘤细胞系对硼替佐米(Bortezomib)敏感性的关系。方法以骨髓瘤细胞系 RPMI8226、CZ-1、NCI-H929为研究对象,采用台盼蓝拒染法及改良四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测药物对细胞的增殖抑制,Annexin V 及 PI 染色流式细胞术检测药物对细胞凋亡的影响,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR) 周莉莉 傅卫军 袁振刚 王东星 侯健关键词:连环素 骨髓瘤细胞 敏感性 台盼蓝 细胞周期蛋白D2的RNA干扰质粒转染对骨髓瘤细胞系LP-1细胞增殖和凋亡的影响 被引量:3 2006年 目的构建细胞周期蛋白 D2(CCND2)的短发夹 RNA 表达质粒,并观察对骨髓瘤细胞系 LP-1细胞增殖和凋亡的影响:方法设计、合成 CCND2短发夹 RNA 双链 DNA 模板,构建表达质粒 pGenesil-2/CCND2,转染 LP-1细胞,以 RT-PCR 检测对 CCND2表达的抑制作用,以锥虫蓝染色计数和 MTF 检测细胞增殖,以 Annexin V 检测细胞凋亡,流式细胞术榆测细胞周期。结果质粒 pGenesil-2/CCND2转染 LP-1细胞.转染率为34.2%,可以明显抑制 CCND2的表达,细胞增殖明显受抑制,72h后细胞凋亡率为(25.7+4.8)%。结论抑制 CCND2的表达可以抑制骨髓瘤细胞生长,并诱发骨髓瘤细胞的凋亡,可能是潜在的治疗靶点。 郭垞 侯健 陈玉宝 金慧燕 付卫军 袁振刚 王东星关键词:多发性骨髓瘤 RNA干扰 细胞周期蛋白D2 实时定量PCR监测MM患者反应停治疗后微小残留病 被引量:2 2003年 探讨应用实时定量PCR方法在检测多发性骨髓瘤 (multiplemyeloma ,MM )患者微小残留病 (minimalresidualdisease ,MRD )中的作用。利用SYBRGreenI荧光染料 ,采用实时定量PCR方法 ,以IgH为标志 ,对 2 6例MM患者反应停治疗前后的IgH基因重排进行定量分析。结果发现 ,IgH (immunoglobulinheavychain )基因重排拷贝数 ,在反应停治疗完全缓解组、有效组前后分别为 (30 2 8± 6 5 5、 4 3± 2 4 )和 (74 6 7± 6 1 1、 6 1 9± 2 71 ) ,前后相比两者差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,无效组 (6 1 5 3±1 5 2 7、 6 5 75± 1 2 2 7) ,前后差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,并与患者骨髓浆细胞比例成正相关 (r=0 89,P <0 0 5 )。本实验表明 ,实时定量PCR对IgH基因重排的定量分析 ,可以监测MM患者体内MRD ,作为判断MM治疗疗效的一种检测方法 。 林法迎 侯建 丁思奇 谭龙益 王皓 王东星关键词:实时定量PCR 免疫球蛋白重链 微小残留病 反应停 IL—6及IFNs对大鼠成骨细胞Ⅰ型胶原及Ⅰ型胶原酶mRNA表达的影响 被引量:3 1998年 采用原位杂交和碱性磷酸酶积分相结合的方法,分析了IL-6对分离培养的大鼠成骨细胞Ⅰ型原胶原。αl链mRNA和Ⅰ型胶原酶mRNA表达的影响以及α和7干扰素对上述两种mRNA表达的调节。结果表明:成骨细胸可自发分泌IL-6,同时表达一定量的Ⅰ型原胶原。αL链和Ⅰ型胶原酶mRNA,外源性IL-6则能以剂量依赖方式抑制Ⅰ型原胶原αl链mRNA表达并促进Ⅰ型胶原酶mRNA表达(P均<0.01),?干扰素可下调成骨细胞IL-6分配,而影响Ⅰ型原胶原e1链mRNA和Ⅰ型胶原mRNA表达。o干扰素调节上述两种mRNA的机制有待进一步阐明。 侯健 丁思奇 李艳红 王东星 付卫军 陈玉宝 孔宪涛 倪灿荣关键词:白细胞介素6 胶原 胶原酶 成骨细胞 造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病相关的膜性肾病一例 被引量:3 2006年 目的总结造血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病(cGVHD)相关的膜性肾病的诊疗体会。方法为1例急性淋巴细胞白血病患者施行HLA全相合的无关供者外周血造血干细胞移植,术后应用甲氨喋呤和他克莫司(FK506)预防GVHD。术后第19 d发生急性GVHD,经甲泼尼龙治疗逆转。分别于术后182 d、235 d停用FK506和泼尼松,5 d后患者出现cGVHD表现,肝功能异常,并伴肾病综合征的相关表现,病理诊断为膜性肾病Ⅱ期,遂给予FK506和泼尼松治疗,同时辅以利尿、降脂等措施。结果发生膜性肾病时,患者的尿蛋白++++,白细胞75个/μl,上皮细胞359.5个/μl,病理性管型+,管型计数为167个/μl,24 h尿蛋白定量为4.28 g;肾组织活检,无肾小球硬化,肾小球体积稍大,部分血管袢受压,开放欠佳,肾小球基底膜轻微增厚,外观呈僵硬感,系膜基质轻、中度增殖;间质区部分肾小管扩张,肿胀、变性,未见明显间质纤维化和炎症细胞浸润;M asson染色可见基底膜上皮侧嗜复红物沉积;免疫荧光检查,IgG+++,C3+++,IgA++,沿毛细血管袢呈颗粒状节段性分布,系膜区呈团块状分布;IgM、C1q、C4均阴性。电镜下可见肾小球基底膜上皮下沉积物,并有基膜增厚,毛细血管系膜基质轻度增生。经泼尼松和FK506治疗,2个月后尿蛋白转阴。结论造血干细胞移植后出现肾病综合征或蛋白尿,应考虑GVHD相关膜性肾病的可能,肾穿刺活检有助于诊断,糖皮质激素和FK506治疗有效。 陶中飞 傅卫军 王东星 侯健 张春阳关键词:造血干细胞移植 移植物抗宿主病 米托蒽醌为主的联合化疗方案治疗复发和难治性血液系统恶性肿瘤患者 2001年 目的:观察米托蒽醌联合阿糖胞苷或替尼泊苷(VM26)等其他药物治疗复发和难治性血液恶性肿瘤的疗效及不良反应。方法:急性髓性白血病和慢粒急变采用MA方案,急淋采用VMCP方案,非霍奇金淋巴瘤采用CMOP+VM26方案。定期观察骨髓及血象,并作跟踪随访。结果:18例患者中,一个疗程完全缓解10例(55.6%),部分缓解3例(16.7%),未缓解和死亡4例(22.2%),慢粒急变转入稳定期1例。最常见的不良反应是长时间的骨髓抑制,而其他不良反应均较少。结论:米托蒽醌联合阿糖胞苷等药物化疗,在治疗复发、难治性血液系统恶性肿瘤中具有良好的疗效,且不良反应较少,缓解时间长。 袁振刚 王东星 傅卫军 陈秋生 陈玉宝 侯健关键词:米托蒽醌 造血系统 多剂联用 206例多发性骨髓瘤预后因素分析及分期评价 被引量:46 2006年 背景与目的:多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是一种异质性的浆细胞肿瘤,预后不良。本研究旨在探讨我国MM患者的预后因素和适用的临床分期。方法:对206例MM患者的18项临床和实验室指标进行单因素和多因素分析,并将患者分别按4种分期法进行分期,比较各期患者的生存情况。结果:206例患者中男性138例,女性68例,中位年龄59岁(27~90岁),中位生存期为33个月,2年生存率为64.7%,5年生存率为33.7%。单因素分析发现,年龄、骨髓浆细胞总数、血红蛋白、血小板计数、校正钙浓度、白蛋白、肌酐、β2微球蛋白、C反应蛋白、骨病分级与预后相关。多因素分析显示C反应蛋白、β2微球蛋白、白蛋白、年龄为独立的预后因素。DurieSalmon(DS)分期、Bataille分期中三期间和国际分期系统(ISS)中Ⅰ期、Ⅱ期患者的生存期有显著性差异;英国医学研究理事会(BMRC)分期中三期间和ISS分期中Ⅱ期、Ⅲ期患者的生存期无显著性差异。结论:高C反应蛋白、高β2微球蛋白、低白蛋白、高龄的患者预后较差,DS分期和Bataille分期对我国患者比较适合。 陶中飞 傅卫军 陈玉宝 袁振刚 王东星 侯健关键词:多发性骨髓瘤 单因素分析 预后 肿瘤溶解综合征的危险因素及治疗(附11例报告) 2003年 目的:探讨发生肿瘤溶解综合征的危险因素和治疗。方法:对11例化疗早期发生肿瘤溶解综合征的肿瘤患者临床特点及化疗前后各项实验生化指标进行分析。结果:初次治疗、男性、年龄轻、肿瘤负荷高、化疗前有肾功能不全、血尿酸水平高、血乳酸脱氢酶高、存在脱水和酸性尿等为发生肿瘤溶解综合征的危险因素。结论:对存在发生肿瘤溶解综合征的危险因素的患者,必须高度重视和早期采取适当的治疗措施。 季文锋 焦登国 侯健 王东星 袁振刚关键词:肿瘤溶解综合征 化疗