王伟芳
- 作品数：12 被引量：19H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院放疗科更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区社会发展局卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 原发鼻腔鼻窦弥漫大B细胞淋巴瘤30例被引量：1
- 2017年
- 目的分析原发鼻腔鼻窦弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征及治疗策略。方法回顾分析2007年1月~2014年12月本科收治的30例原发鼻窦或原发鼻腔累及鼻窦的初治DLBCL患者的临床资料及治疗、预后。结果 30例患者中,男性21例,女性9例;中位年龄为63岁。Ann Arbor分期:Ⅰ期26例、Ⅱ期4例,全组无患者合并B症状。采用化放疗联合治疗,分别有8例、22例接受R-CHOP或CHOP样方案化疗,中位化疗周期为4周期;予局部三维适形放疗,放疗剂量为36~54 Gy,中位剂量46.8 Gy。1例患者接受预防性鞘注。完全缓解22例、部分缓解6例、进展1例,1例患者在放疗中出现消化道大出血而死亡。中位随访72个月,死亡13例,5年生存率为56.7%(95%CI为47.7%~65.7%)。全组患者中,2例发生中枢神经系统复发。结论原发鼻腔鼻窦DLBCL以Ⅰ、Ⅱ期多见,预后较差。该病治疗方案仍主要采用R-CHOP方案化疗,局部放疗具有重要地位;中枢神经系统侵犯发生率不高,不需常规进行中枢神经系统侵犯预防性治疗。
- 田姝王伟芳杨钢邹丽芬袁伟张海燕王胜资丁浩
- 关键词：鼻腔鼻窦弥漫大B细胞淋巴瘤淋巴瘤
- 鼻咽癌个体化治疗的随机性量化研究
- 目的:评价与分析中晚期鼻咽癌个体化治疗的疗效及影响因素.
方法:221例经病理证实的中晚期鼻咽癌病例,男女之比为2.35:1;中位年龄51岁;低分化鳞癌204例,低分化癌11例.全部采用常规外照射放射治疗,放射...
- 袁伟王伟芳杨刚郭明王胜资程庆芳
- 关键词：鼻咽肿瘤个体化治疗疗效评价
- 文献传递
- 82例泪囊肿瘤临床资料的回顾性分析
- 宋新貌王胜资王伟芳倪晓晨王杰
- 不同放疗技术下鼻咽癌放疗后感音神经性聋的临床研究
- 目的 分析CRT和IMRT技术下鼻咽癌放疗后感音神经性聋的临床特点,探讨鼻咽癌IMRT时的耳蜗剂量阈值.方法 2009年8月至2013年7月我院收治的初治无远处转移并符合入组条件的鼻咽癌患者共169例(314耳)进入本研...
- 王伟芳王胜资
- 52例扁桃体癌的放射治疗分析
- 2004年
- 目的回顾性分析放射治疗扁桃体癌的疗效及预后因素,探讨扁桃体癌的治疗方法。方法 52例经病理证实的扁桃体癌均行根治性放射治疗,其中5例因放疗后残留或复发而行挽救性手术治疗。根据1997年 UICC 分期标准,Ⅰ期5例,Ⅱ期9例,Ⅲ期18例,Ⅳ期20例(其中Ⅳ_A 期18例,Ⅳ_B 期2例)。生存分析采用 Kaplan-Meier 法及 Logrank 检验。结果全组3年、5年、10年总生存率分别为61.86%、50.42%、46.82%。Ⅰ～Ⅳ期5年生存率分别为100%、74.07%、46.20%、30.73%。结论单纯放射治疗扁桃体癌特别是对Ⅰ、Ⅱ期病变可取得较好的疗效,对放疗后有原发灶或颈部残留者挽救性手术治疗可提高疗效。
- 王伟芳王胜资
- 关键词：扁桃体癌挽救性手术放疗后生存率原发灶病变
- 鼻咽癌放疗后早期内耳放射损伤阈值的临床研究
- 目的 通过对鼻咽癌放疗后早期感音神经性聋的前瞻性研究,探讨常规放疗和调强放疗技术下早期内耳放射损伤的特点及影响因素,并探讨鼻咽癌IMRT联合化疗时的耳蜗平均剂量阈值.材料和方法 自2009年5月至2011年11月我院收治...
- 王伟芳王胜资
- 文献传递
- 嗅神经母细胞瘤和嗅神经上皮瘤的临床特点和治疗评价被引量：4
- 2006年
- 背景与目的:随着电镜和免疫组化诊断技术的提高,关于嗅神经母细胞瘤和嗅神经上皮瘤的报道逐渐增多。本研究回顾性分析嗅神经母细胞瘤和嗅神经上皮瘤的临床特点和治疗效果,探讨其治疗方法。方法:嗅神经母细胞瘤和嗅神经上皮瘤在临床上被认为是同一种疾病,故将经病理证实的19例嗅神经母细胞瘤和10例嗅神经上皮瘤共同分析。其中单纯放疗10例,术前放疗15例,术后放疗4例。根据Kad ish分期标准,A期3例,B期8例,C期18例。生存分析采用Kap lan-m e ier法及Log rank检验。结果:患者表现为单侧鼻塞、单侧鼻衄或两者兼有者有26例,为89.66%。初次就诊时有颈淋巴结转移者5例,为17.24%。全组5年生存率、5年无瘤生存率分别为70.76%、66.48%。病理诊断为嗅神经母细胞瘤和嗅神经上皮瘤患者5年生存率及5年无瘤生存率比较差异无显著性。A/B期、C期5年生存率分别为100.00%、54.32%。有颈淋巴结转移者(N+)和无颈淋巴结转移者(N0)4年无瘤生存率分别为60.00%、71.05%(P<0.05)。结论:淋巴结转移是一个预后不良的因素,随着内镜手术的使用,放疗成为嗅神经母细胞瘤(嗅神经上皮瘤)的主要治疗方法。
- 王伟芳袁伟王胜资王纾宜
- 关键词：嗅神经母细胞瘤放射疗法手术
- 鼻咽癌调强放疗中限制剂量与提高保护权重对听觉器官剂量分布影响的研究被引量：6
- 2013年
- 目的 探讨鼻咽癌调强放疗（IMRT）计划优化过程中降低听觉系统（中耳鼓室腔、骨性段咽鼓管、前庭及耳蜗）平均剂量对放疗中听觉器官功能可能的保护作用.方法 共选取鼻咽癌患者40例（Ⅰ＋Ⅱ期20例,Ⅲ＋Ⅳ期20例）,使用ADAC Pinnacle3 8.0m计划系统的直接子野优化方法进行IMRT计划优化设计.在不影响靶区剂量前提下分别采用限制听觉系统平均剂量方法和提高听觉系统所受保护器官保护权重的优化方法,将听觉系统平均受量与不限制听觉系统各器官平均受量进行分析和评估.结果 在不降低靶区剂量情况下,限制听觉系统平均剂量的听觉系统平均剂量大幅降低（3855.5～5391.3 Gy∶ 2960.3 ～4559.6 Gy,所有P=0.000））,提高优化权重后听觉系统平均剂量进一步降低（3855.5～5391.3 Gy∶2725.4～4271.4 Gy,所有P=0.000））.3种方案Ⅲ＋Ⅳ期的平均剂量均高于Ⅰ＋Ⅱ期的（所有P=0.000）.结论 鼻咽癌IMRT计划设计中听觉系统器官剂量限制可大幅降低听觉系统剂量,而提高保护权重次序也可进一步降低听觉系统剂量；但对听觉系统的保护随患者分期增大可能性减小.
- 倪晓晨王胜资李骥王伟芳杨钢
- 关键词：听觉器官鼻咽肿瘤调强放射疗法
- 原发鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤94例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤的进展规律及疗效.方法 回顾分析2000-2012年间94例鼻腔鼻窦黑色素瘤资料.男50例、女44例,发病年龄26～ 85岁（中位数60岁）.原发鼻腔86例、上颌窦7例、鼻咽部1例.颈部淋巴结转移10例（7例疗前、2例疗中、1例疗后）,无远处转移.采用手术±放疗方法.采用Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析.结果 全组1、3、5年样本数量分别为80、54、50例,1、3、5年疾病相关生存率分别为71％、33％、22％.单因素分析发现影响预后因素为年龄＞55岁（P =0.034）、累及后鼻孔（P=0.011）、累及上颌窦（P =0.009）、累及硬腭（P =0.003）、颈部淋巴结转移（P=0.001）、治疗方式（P=0.038）.多因素分析发现影响预后因素为累及后鼻孔（P =0.027）、累及眼眶（P =0.005）、累及硬腭（P=0.003）.结论 鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤的远处转移和局部复发率较高,需多学科多手段联合治疗;颈部淋巴结转移率较低;临床分期的合理性有待进一步研究.
- 袁伟王伟芳王胜资丁浩陈浮张海燕邹丽芬
- 关键词：综合疗法
- 三维计划系统体积定量方法对鼻咽癌放射敏感性的动态观察被引量：2
- 2005年
- 目的利用三维治疗计划系统体积定量法动态观察分析鼻咽癌的放射敏感性及其影响因素.方法43例经病理证实的鼻咽癌病例,男女之比为2.58:1;中位年龄54岁;低分化鳞癌40例,低分化癌3例.全部采用常规外照射放射治疗,放射源为加速器6 MV X线.分别在放疗前、放疗15次(30 GY)及放疗30～35次(65 GY)时在CT模拟定位机上做CT增强扫描,利用放射治疗计划系统计算肿瘤体积,观察其放射敏感性.结果原发灶+颈部淋巴结的总体积退缩率与原发灶体积的退缩率呈正相关(相关系数0.932,P=0.000);原发灶体积与肿瘤T分期正相关(P=0.003);临床检查所观察到的缩小速度与总体积退缩率的相关系数为0.112(P=0.398);未发现血液血红蛋白水平与总体积退缩率的相关性.结论利用三维治疗计划系统体积定量法来测定鼻咽癌的放射敏感性是一种简便可行的方法.
- 袁伟王伟芳王胜资郭明程庆芳
- 关键词：放射疗法
