原发性血小板增多症血小板功能的变化及与血栓关系的研究 本文观察原发性血小板增多症(primarythrombocytosis,PT)患者临床血栓发生率及其血小板功能的变化;探讨PI患者预防性应用血栓素A2抑制剂对其血小板活化功能的影响及其对血栓的预防和治疗的临床效果。 黄莉 饶若 陈文婷 符祥俊 王述文 唐瑞梅 姚红霞 林丽娥 吴从明 吴巨峰 姚志明 黄昭前 王谷云 王华关键词:原发性血小板增多症 血小板功能 奥扎格雷钠 文献传递 恶性血液病并医院感染性败血症临床分析 被引量:6 2007年 目的:探讨恶性血液病患者并发医院感染性败血症的临床特点。方法:对2000年1月至2005年12月间因患恶性血液病在我院住院治疗的198例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:198例恶性血液病患者986次住院中共发生医院感染性败血症38例次,粒细胞缺乏组医院败血症发生率明显高于非粒细胞缺乏组(P<0.05),老年组高于非老年组(P<0.05)。感染病原菌以G-杆菌为主(73.2%),G-杆菌对亚胺培南敏感性最高(91.4%),G+球菌对万古霉素敏感性最好(99.6%)。结论:恶性血液病患者并发医院感染性败血症的发生率高,粒细胞缺乏和老年是恶性血液病并发医院感染性败血症的高危因素,应积极预防和早期合理治疗。 王华 吴巨峰 姚红霞关键词:血液肿瘤 败血病 沙立度胺联合VTD方案治疗多发性骨髓瘤16例分析 2010年 王华 姚红霞 吴巨峰关键词:抗肿瘤 急性白血病患者化疗前后外周血T细胞亚群检测的临床意义 被引量:17 2011年 目的探讨急性白血病患者化疗前、后外周血T淋巴细胞亚群变化及临床意义。方法采用流式细胞术对30例急性白血病患者及18例正常人外周血T淋巴细胞亚群进行检测,并对急性白血病患者化疗前、后的结果进行分析比较。结果 30例急性白血病患者化疗前CD3+细胞、CD4+细胞含量和CD4+/CD8+比值均低于正常人对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗后26例完全缓解者CD3+细胞、CD4+细胞含量及CD4++/CD8+比值水平回升,接近正常人对照组(P>0.05),与化疗前比较差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论急性白血病患者细胞免疫功能明显受到抑制,检测T淋巴细胞亚群对急性白血病患者的免疫监测以及疗效、预后判断有一定临床意义。 吴巨峰 李扬秋 姚红霞 吴秀丽 黄昭前 王谷云 王华 饶诺 金丽华关键词:急性白血病 T淋巴细胞亚群 急性白血病PICC置管感染的危险因素及凝血指标的变化 被引量:14 2019年 目的探讨分析急性白血病经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管感染病原学分布及中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrolphil to lymphocyte ratio,NLR)、凝血指标的表达及意义,为减少PICC置管感染发生率及感染早期诊断提供依据。方法选择2015年6月-2018年9月海南省人民医院收治的急性白血病PICC置管患者279例,分析患者PICC置管后感染发生率、病原菌分布情况以及PICC置管感染发生影响因素,并比较发生感染患者与未发生感染患者NLR、凝血指标的差异。结果279例急性白血病PICC置管患者,其中发生感染患者81例,感染发生率为29.03%。81例PICC置管后感染患者送检标本中共分离病原菌126株,其中革兰阳性菌51株占40.48%、革兰阴性菌60株占47.62%、真菌15株占11.90%。多因素Logistic回归分析显示,高龄、导管留置时间(≥3月)以及换药间隔天数长(≥8 d)为患者PICC置管后感染的独立危险因素(P<0.05)。PICC置管感染患者NLR、APTT、PT及D-D水平高于未感染患者(P<0.05),而感染患者FIB水平低于未感染患者(P<0.05)。结论急性白血病PICC置管后感染会导致凝血功能紊乱。高龄、导管留置时间以及换药间隔天数长为患者感染的独立危险因素。 贾莉 王华 冼开选 黄莉 吴忠慧关键词:急性白血病 PICC置管 病原学 凝血指标 吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发性非霍奇金淋巴瘤 被引量:2 2011年 目的探讨吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效及不良反应。方法 10例经CHOP方案化疗(中位疗程数8个)及1例自体外周血干细胞移植后复发的NHL患者,其中B细胞性NHL 4例,T细胞性NHL 7例。采用吉西他滨1 000 mg/m2,长春瑞滨30 mg/m2,第18、天静脉滴注,21 d为一疗程,每例患者至少连用3个疗程。结果 11例患者中完全缓解(CR)2例(18.2%),部分缓解(PR)6例(54.5%),总有效率为72.7%。主要不良反应为骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少为42.9%(18/42例次),Ⅲ~Ⅳ度血小板减少为50%(21/42例次),Ⅲ~Ⅳ度贫血为7.1%(3/42例次)。其他有轻至中度的消化道反应,部分患者有脱发,少数有轻度肝功能损害,无治疗相关死亡。结论吉西他滨联合长春瑞滨治疗复发性NHL有较好的近期疗效,大部分患者能耐受其毒性,但需注意防治血小板减少。 吴巨峰 王华 黄昭前 王谷云 姚红霞关键词:吉西他滨 复发性非霍奇金淋巴瘤 去甲氧柔红霉素或柔红霉素联合阿糖胞苷诱导治疗急性髓系白血病骨髓毒性的分析 目的:比较去甲氧柔红霉素/阿糖胞苷(IA方案)及柔红霉素/阿糖胞苷(DA方案)诱导治疗急性髓系白血病(AML)的骨髓毒性。方法:回顾分析我院1999至2009年间确诊并以IA或DA方案诱导治疗的71例AML患者的临床资料... 姚红霞 唐瑞梅 林丽娥 王华关键词:去甲氧柔红霉素 阿糖胞苷 急性髓系白血病 骨髓毒性 文献传递 原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤8例并文献复习 2007年 目的探讨原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤的临床特点,诊断及综合治疗方法,以提高其诊治水平。方法回顾性总结我院2001年~2005年收治的原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤8例,并结合文献对其临床表现、病理特征、诊断及治疗方法进行分析。结果8例均因无痛性颈部肿块入院。其中5例女性,平均年龄66.3岁(56岁—79岁)。均通过手术确诊,均为B细胞性。主要治疗手段为手术辅以化疗、放疗。结论原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤好发于老年女性,多为B细胞性,主要表现为无痛性甲状腺肿大,术后病理检查确诊,治疗采取手术、化疗和/或放疗综合治疗。 王华 吴巨峰 姚红霞关键词:淋巴瘤 甲状腺 预后 Hyper-CVAD方案治疗成人复发难治急性淋巴细胞白血病的疗效分析 被引量:7 2011年 目的探讨Hyper-CVAD方案治疗成人复发难治急性淋巴细胞白血病的疗效和不良反应。方法成人复发难治急性淋巴细胞白血病21例采用Hyper-CVAD方案化疗:Hyper-CVAD方案由A、B方案组成。A方案:环磷酰胺(CTX)300 mg/m2,每12小时1次,等量美司钠解救,持续静脉滴注,在CTX开始前1 h,至CTX结束后12 h,第1~3天;长春新碱(VCR)2 mg,静脉推注,第4、11天;多柔比星(ADM)50 mg/m2,持续静脉滴注,第4天;地塞米松(DXM)40 mg/d,口服,第1~4,11~14 d。B方案:甲氨蝶呤(MTX)200 mg/m2,静脉滴注2 h,之后800 mg/m2,静脉滴注22 h,第1天;阿糖胞苷(Ara-C)3 g/m2,每12小时1次,第2~3天。亚叶酸钙50 mg/m2,静脉推注,MTX结束后12 h开始,每6小时1次,共8次。结果完全缓解16例,部分缓解2例,未缓解1例,死亡2例。不良反应中胃肠道反应16例、感染19例、黏膜炎18例、肝功能损害14例、心脏毒性5例,所有病例均出现Ⅳ度造血功能受抑。随记6~36个月,死亡13例,6例持续CR生存,2例复发治疗中。结论 Hyper-CVAD是治疗成人复发难治急性淋巴细胞白血病的有效方案。但其骨髓抑制明显,治疗中需要给予充分的支持治疗。 王华 吴巨峰 姚红霞 林丽娥关键词:复发 难治 急性淋巴细胞白血病 去甲氧柔红霉素或柔红霉素联合阿糖胞苷诱导治疗急性髓系白血病的疗效比较 被引量:6 2011年 目的探讨去甲氧柔红霉素(IDA)+阿糖胞苷(Ara—C)(IA方案)及柔红霉素(DRA)+Ara—C(DA方案)诱导治疗急性髓系白血病(AML)的疗效的比较。方法回顾性分析确诊并行IA方案(IDA每天8~12mg/m^2。静脉滴注,第1天至第3天;Ara—C每天100—150mg/m^2,每12h静脉滴注1次,第1天至第7天)或DA方案(DNR每天40~50mg/m^2静脉滴注,第1天至第3天;Ara-C用法同IA方案)诱导治疗的93例AML患者的临床资料,用SPSSl3.0软件包对上述两个组的完全缓解(CR)率、有效率进行分析。结果IA组和DA组的CR率为72.5%、47.2%(X^2=5.011,P〈0.05),有效率为82.5%、77,4%(x^2=0.122,P〉0.05)。结论对于急性髓系自血病的诱导治疗,IA方案较DA方案具有更高的诱导CR率。 姚红霞 林丽娥 唐瑞梅 王华 吴从明 陈文婷 符祥俊关键词:白血病 髓样 急性 柔红霉素 去甲氧柔红霉素