王文欢
- 作品数:10 被引量:63H指数:4
- 供职机构:北京军区总医院更多>>
- 发文基金:王宝恩肝纤维化研究基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乙型肝炎病毒相关性肝癌抗病毒治疗的现状被引量:27
- 2013年
- 乙型肝炎病毒感染是我国原发性肝癌的主要病因,高病毒载量是肝癌发生、发展及预后的重要影响因素.外科治疗、局部治疗、放射治疗、系统治疗等均有激活乙肝病毒的潜在可能性,影响抗肿瘤治疗的实施和效果.抗病毒治疗是乙型肝炎病毒相关性肝癌的最基本的病因治疗,在上述治疗的基础上联合抗病毒治疗可有效降低病毒载量、肿瘤复发与转移率,延长患者生存时间,提高患者生存质量,具有较好的临床效果.
- 王文欢曹建彪
- 关键词:乙型肝炎病毒肝细胞肝癌抗病毒治疗
- 射频消融术对HBV相关性HCC患者肝功能的影响
- 王文欢郭汉斌曹建彪
- 丙型肝炎病毒相关肝癌抗病毒治疗研究进展被引量:1
- 2013年
- 原发性肝癌(primary hepatie cancinoma,PHC)是我国最常见的恶性肿瘤之一.临床上以肝细胞癌(hepatocellular carcinoma。HCC)最多见。2011年版《原发性肝癌诊疗规范》中明确指出,对于具有丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染背景的HCC患者.应强调对基础肝病的治疗.特别注意检查和监测HCV病毒载量以及肝炎活动.
- 王文欢曹建彪
- 关键词:抗病毒治疗CARCINOMA诊疗规范病毒载量
- 骨髓干细胞移植治疗肝硬化的基础与临床研究现状被引量:2
- 2015年
- 肝硬化是一种临床常见的肝病良性终末期表现。目前临床上尚缺乏有效的治疗措施。肝脏移植是最理想的治疗方法,但受供体肝脏来源限制,且费用昂贵。近年来开展的自体骨髓干细胞(BMSCs)移植治疗,为肝硬化的治疗带来了新的希望。BMSCs主要包括造型血干细胞和间充质干细胞,其具有可塑性,体外通过生长因子,体内利用特定微环境均可诱导BMSCs分化为肝前体细胞和成熟肝细胞,并明显改善肝功能。从动物实验到临床研究亦表明,BMSCs具有来源丰富、费用低廉、损伤小、自体移植不栓塞、无排斥反应等优点,为治疗肝病带来了新思路,有望成为生物人工肝的细胞来源。本文就BMSCs移植治疗肝硬化的研究现状,尤其是移植途径以及在肝脏内定居、迁移和分化机制的示踪观察方法和存在的问题作一综述,以期为从事肝病研究的同仁提供参考依据。通过对BMSCs移植从基础研究及临床应用的最新进展的描述,展示BMSCs在肝硬化治疗方面良好的治疗前景。
- 范公忍李树玲郑海燕王文欢曹建彪
- 关键词:骨髓干细胞肝硬化
- 射频消融术对乙肝病毒相关性肝癌患者肝功能的影响被引量:2
- 2014年
- 目的探讨射频消融术(RFA)对乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌(HCC)患者肝功能的影响。方法回顾性分析140例HBV相关HCC患者RFA术前、术后3 d、术后1个月肝功能指标,比较治疗前及治疗后肝功能变化情况及影响因素。结果 RFA术后3 d、1个月肝功能异常率分别为87.1%(122/140)、25.7%(36/140),差异有统计学意义(P<0.05)。肝功能Child-Pugh C级患者RFA术后1个月肝功能异常率为81.8%,明显高于A、B级患者(19.5%、23.1%,P均<0.05);消融范围≥3针者术后3 d肝功能异常率为96.2%(51/53),明显高于消融范围≤2针者(81.6%,P<0.05)。乙肝表面抗原(HBsAg)、HBV DNA、甲胎蛋白(AFP)阴性与阳性组,是否合并门脉癌栓的不同分组,RFA术后3 d、1个月的肝功能异常率的差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 RFA虽是微创技术,但在短期仍有不同程度的肝损伤。RFA术前应积极评估患者肝功能、术后密切监测肝功能变化,加强保肝治疗。
- 王文欢郭汉斌夏长虹李国安任永强曹建彪
- 关键词:射频消融术肝细胞癌乙型肝炎病毒肝功能
- 进食对肝脏瞬时弹性检测仪检测肝脏硬度值的影响被引量:5
- 2014年
- 目的探讨进食对第三代肝脏瞬时弹性检测仪(Fibrotouch)检测慢性乙型肝炎肝硬化和慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值的影响。方法应用Fibrotouch对46例乙肝肝硬化患者及40例慢性乙型肝炎患者检测早晨空腹和餐后0.5、1、2 h的肝脏弹性硬度值,分析空腹和餐后各时点肝脏硬度值的差异,并采用肝脏瞬时弹性成像仪(Fibroscan)同时进行复测和验证。结果应用Fibrotouch及Fibroscan检测,乙肝肝硬化患者空腹状态的肝脏硬度值分别与餐后0.5、1、2 h的肝脏硬度值比较,差异无统计学意义(P均﹥0.05);慢性乙型肝炎患者空腹肝脏硬度值分别与餐后0.5、1、2 h的肝脏硬度值比较,差异也无统计学意义(P均﹥0.05)。结论是否进食对于Fibrotouch检测乙肝患者肝脏硬度值的结果无明显影响。
- 夏长虹王伟芳曹建彪王文欢李绍祥任永强
- 关键词:肝硬化慢性乙型肝炎硬度值进食
- Fibrotouch与Fibroscan检测肝脏硬度的临床效能比较被引量:21
- 2014年
- 目的评价国产第三代影像引导肝脏瞬时弹性检测仪(Fibrotouch,FT)与法国传统瞬时弹性成像仪(Fibroscan,FS)检测肝脏硬度的临床效能。方法乙肝肝纤维化90例、慢性乙型肝炎107例、健康志愿者37例,分别应用FT和FS两种仪器先后测定肝脏硬度弹性值,比较两种仪器检测的成功率,检测值差异,对肝纤维化诊断的敏感度、特异度及符合率。结果 FT检测成功率为100%,FS成功率为92.5%。乙肝肝纤维化组、慢性乙型肝炎组、健康志愿者组应用FS、FT方法检测肝脏硬度弹性均值比较,差异均无统计学意义[(24.38±10.96)kPa vs.(24.10±11.37)kPa,(8.58±3.78)kPa vs.(8.30±3.52)kPa,(5.00±1.48)kPa vs.(5.37±1.59)kPa;P均>0.05]。FT、FS对诊断肝纤维化的敏感度为83.3%vs.86.7%,特异度为97.2%vs.93.8%,符合率为91.9%vs.91.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用FT可有效进行无创肝脏硬度检测,与FS具有较好的一致性。
- 夏长虹王文欢王伟芳郭汉斌李浩然李亚松曹建彪
- 关键词:肝脏硬度肝纤维化
- 原发性血色病一例被引量:1
- 2013年
- 患者男,35岁,间断右上腹不适和腹胀3年。患者3年前无明显诱因出现右上腹不适,伴腹胀、乏力、纳差,无恶心、呕吐、发热、寒战、厌食油腻,活动量大时症状加重,可自行缓解。体格检查:皮肤粗糙,青灰色面容,双颊散在分布针尖大小黑色颗粒,前胸及大腿内侧可见大片皮肤色素沉着,脾肋下5cm,余未及异常。
- 郭汉斌李绍祥李浩然王文欢曹建彪
- 关键词:原发性血色病皮肤色素沉着上腹不适皮肤粗糙体格检查大腿内侧
- 乙型肝炎病毒相关性肝癌176例临床分析被引量:1
- 2013年
- 原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma。HCC、是我国最常见的恶性肿瘤之一,由于起病隐匿,早期没有症状或症状不明显。进展迅速.确诊时大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移,治疗困难.预后很差。乙型肝炎病毒(hepatitis Bvirus,HBV)感染在我国是HCC的主要病因。现对我院2010年6月至2012年10月收治的176例HBV相关HCC患者资料进行回顾性分析。总结HBV相关HCC临床特征和乙肝五项不同表达模式的意义.报告如下。
- 赵书云王文欢曹建彪
- 关键词:乙型肝炎病毒相关性肝癌CARCINOMA原发性肝细胞癌HCC恶性肿瘤远处转移
- 脱-γ-羧基凝血酶原与原发性肝细胞癌的研究进展被引量:5
- 2015年
- 原发性肝癌(primary hepatic cancer, PHC)是常见的恶性肿瘤,临床上以肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)最多见,由于起病隐匿,早期没有症状或症状不明显,进展迅速,确诊时大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移,治疗困难,预后很差。因此,早发现、早诊断、早治疗就显得具有十分重要的意义[1]。甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)定量检测结合影像学检查是目前早期发现PHC的主要手段,但是特异性差,灵敏度低[2,3]。脱-γ-羧基凝血酶原(des-γ-carboxy prothrombin, DCP)与HCC的发生、发展、浸润和转移等密切相关,是近年来研究较多的一个HCC标志物,研究发现,DCP诊断HCC的灵敏度、特异性均高于AFP[4,5]。现将DCP与HCC关系综述如下。
- 王文欢曹建彪
- 关键词:脱-Γ-羧基凝血酶原原发性肝细胞癌CARCINOMA肝细胞肝癌HCC影像学检查