王晓蕊
- 作品数:12 被引量:44H指数:4
- 供职机构:天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金天津市应用基础与前沿技术研究计划天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 骨胶原代谢指标在乳腺癌骨转移诊断中的应用被引量:12
- 2010年
- 目的探讨特异性溶骨性骨代谢指标-血Ⅰ型胶原吡啶交联羧基末端肽(serum type I collagen carboxyterminal telopeptide,sICTP)、尿Ⅰ型胶原吡啶交联氨基末端肽(urinary nitrogen—terminal cross—linked telopeptides,uNTx)和尿吡啶酚(urinary pyridinoline crosslinks,uPYD)诊断乳腺癌患者骨转移的临床应用价值。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA),测定72例乳腺癌患者的sICTP、uNTx和uPYD水平,并计算此三项指标诊断骨转移的特异度及灵敏度。以核素全身骨扫描为标准,并以CT、X线、MRI等影像学方法确诊,将72例患者分为骨转移组和无骨转移组两组。比较两组患者三项指标浓度的差别,并根据骨痛程度及骨转移范围分为亚组比较其在不同组间浓度差别。结果骨转移组患者sICTP、uNTx和uPYD浓度均明显高于无骨转移组(P〈0.05);三项指标之间显著相关(r〉0.5,P〈0.05)。sICTP、uNTx和uPYD诊断骨转移的灵敏度分别为80.56%、72.00%与80.56%(P〈0.05),特异度为97.22%、83.33%和80.56%(P〈0.05);各项指标水平在不同骨痛程度及骨转移范围组间差异有统计学意义(P〈0.05);各指标浓度水平升高和发生骨转移有明显相关性。结论溶骨性骨代谢指标sICTP、uNTx和uPYD浓度的测定对于乳腺癌患者骨转移的诊断具有较高的参考价值,其与骨转移临床表现的关系对肿瘤骨转移的病情判断有一定意义。
- 佟仲生王晓蕊王忱陈瑛任丽崔林李淑芬
- 关键词:骨肿瘤生物学标记
- 雌激素受体阳性初诊Ⅳ期乳腺癌患者预后影响因素分析
- 2023年
- 目的探讨雌激素受体(ER)阳性初诊Ⅳ期乳腺癌患者预后影响因素。方法回顾性分析2010年2月至2017年12月天津医科大学肿瘤医院与河北省沧州中西医结合医院收治的339例ER阳性初诊Ⅳ期乳腺癌患者的临床资料。纳入年龄、主诉时间、临床T/N分期、转移部位、分子标志物表达及治疗模式等相关因素, 采用单因素log-rank检验和多因素Cox比例风险模型分析其对患者总生存(OS)的影响。结果单因素分析显示, ER阳性患者初诊临床N分期、初诊转移部位、ER表达水平、孕激素受体(PR)表达水平、Ki-67阳性指数、p53表达、内分泌治疗、初诊化疗情况、原发灶手术、原发灶放疗情况分层患者间OS比较, 差异均有统计学意义(均P<0.01)。多因素Cox回归分析结果显示, 初诊转移部位、Ki-67阳性指数、原发灶手术、原发灶放疗情况均是患者OS的独立影响因素(均P<0.01)。结论寡转移、Ki-67阳性指数≤20%、接受原发灶手术、原发灶放疗的ER阳性初诊Ⅳ期乳腺癌患者预后较好。
- 孙建娜任崇禧孔令军穆坤姜秀贞王晓蕊
- 关键词:乳腺肿瘤受体雌激素预后
- ICTP、BGP在乳腺癌骨转移诊断中的临床应用
- 任丽陈瑛王晓蕊陈勇
- 国产替吉奥片剂在恶性肿瘤患者中的生物等效性研究被引量:2
- 2012年
- 目的:研究国产替吉奥片剂在恶性肿瘤患者体内的生物等效性。方法:采用多中心、开放、随机、双周期交叉试验设计,29例恶性肿瘤患者分别口服替吉奥片剂或替吉奥胶囊(S-1),2个周期间的清洗期为1周。多点采集血样,采用液相色谱-质谱-质谱联用法测定替加氟、5-氟尿嘧啶(5-FU)、吉美嘧啶(CDHP)和奥替拉西(Oxo)的血药浓度,采用Phoenix WinNonlin 6.1药动学软件进行药动学参数分析和计算。结果:受试者口服受试制剂和参比胶囊后,血浆中替加氟C_(max)分别为(2 080±601)ng·mL^(-1)和(2 050±615)ng·mL^(-1),AUC_(last)分别为(25 300±10 900)ng·h·mL^(-1)和(24 600±11 600)ng·h·mL^(-1);5-氟尿嘧啶C_(max)分别为(161±73.5)ng·mL^(-1)和(166±79.9)ng·mL^(-1),AUC_(last)分别为(829±506)ng·h·mL^(-1)和(824±415)ng·h·mL^(-1);吉美嘧啶C_(max)为(351±141)ng·mL^(-1)和(334±143)ng·mL^(-1),AUC_(last)(1 570±914)ng·h·mL^(-1)和(1 550±868)ng·h·mL^(-1);奥替拉西C_(max)(68.4±62.4)ng·mL^(-1)和(56.2±39.9)ng·mL^(-1),AUC_(last)(243±185)ng·h·mL^(-1)和(241±172)ng·h·mL^(-1)。AUC和C_(max)经对数转换后进行方差分析及90%置信区间判断,替吉奥片与S-1胶囊C_(max)几何均值比的90%置信区间为75%~133%,AUC_(last)几何均值比的90%置信区间为80%~125%;T_(max)无显著性差异(P<0.01)。本试验剂量下替吉奥片剂和S-1胶囊耐受性良好,无严重不良事件。结论:替吉奥片剂与S-1胶囊在人体内具有相似的体内过程和药代动力学特征。符合生物等效的相关要求,可判断替吉奥片剂与S-1胶囊具有生物等效性。
- 王晓蕊王蕊董国雷郝春芳李淑芬史业辉佟仲生
- 关键词:生物等效性
- 两种方案治疗转移性乳腺癌的临床评价与药物经济学分析被引量:9
- 2013年
- 目的:从药物经济学角度对紫杉醇联合卡铂或表柔比星两种转移性乳腺癌化疗方案进行分析,为临床用药提供参考。方法:采用成本-效果分析法对TP、TE(T:紫杉醇,P:卡铂,E:表柔比星)两种方案进行临床病例的回顾性分析比较。结果:中位随访期为23.5(9~42)个月,TP、TE两组方案的有效率分别为78.33%和80.00%;1年、2年无进展生存率分别为43.6%和38.9%、10.8%和17.4%;1年、2年总生存率分别为80.3%和78.3%、53.2%和47.9%,两组之间无统计学差异(P〉0.05)。成本-效果分析结果表明,两方案治疗成本分别为10303.8元和13853.3元,成本/效果比分别为131.54和173.17(P〈0.01)。化疗不良反应方面,TP组脱发发生率明显低于TE组(P〈0.01)。结论:两方案近期与远期疗效相当,TP方案成本-效果高于TE方案,可作为晚期乳腺癌的优选方案之一。
- 陈星宇王晓蕊董国雷佟仲生
- 关键词:转移性乳腺癌紫杉醇卡铂表柔比星成本-效果分析
- ICTP和骨钙素在乳腺癌骨转移诊断中的临床应用被引量:4
- 2010年
- 乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,常发生同侧腋窝淋巴结及远处脏器转移,其中最常见的为骨转移,早诊断、早治疗是提高患者生活质量,延长生存时间的前提;同时临床上对发生骨转移和未发生骨转移患者的治疗方法有很大差别。因此,寻找乳腺癌骨转移标志,对临床乳腺癌诊断与治疗有重要意义。
- 任丽陈瑛王晓蕊陈勇
- 关键词:乳腺癌骨转移ICTP骨钙素骨转移患者腋窝淋巴结
- 抑制组蛋白去乙酰化酶与DNA甲基转移酶活性对胶质瘤恶性表型的影响
- 2012年
- 目的:探讨阻断组蛋白去乙酰化酶与DNA甲基转移酶的活性后对胶质瘤恶性表型的抑制作用。方法:选择丙戊酸(VPA)为组蛋白去乙酰化酶抑制剂,5-氮杂-2′-脱氧胞苷(Aza)为DNA甲基转移酶抑制剂。将U251胶质瘤细胞分为对照组、VPA治疗组、Aza治疗组和VPA+Aza联合治疗组。采用四唑盐(MTT)比色法分析肿瘤细胞增殖活性,流式细胞术分析细胞周期,Annexin V-FITC染色检测细胞凋亡,2D MatrigeⅠ、3D MatrigeⅠ、TransweⅡ法检测胶质瘤细胞侵袭能力,并建立U251细胞裸鼠皮下移植瘤模型,进行肿瘤局部多点注射上述药物治疗,治疗24d,每4天测量肿瘤体积。结果:与对照组比较,在治疗2d后各治疗组肿瘤细胞的增殖均出现明显抑制,S期和G2/M期细胞比例减少,诱导细胞周期阻滞于G0/G1期,治疗组细胞凋亡率明显下降,侵袭和运动迁移能力均明显下降,各治疗组鼠移植瘤体积增长较对照组明显减缓,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。以上结果均以VPA+Aza联合治疗组最为显著。结论:联合阻断DNA甲基转移酶和组蛋白去乙酰化酶活性可抑制胶质瘤表观遗传学特征,抑制胶质瘤恶性表型。
- 王晓蕊杜汋浦佩玉康春生韩磊
- 关键词:神经胶质瘤组蛋白去乙酰化酶抑制剂肿瘤侵润
- 当前表型——乳腺癌分子靶向治疗的动态依据
- 2013年
- 乳腺癌当前表型是指乳腺癌患者在接受治疗时乳腺癌组织的受体分子表达情况。对于乳腺癌术后辅助治疗的患者,其术后病理免疫组化结果可直接作为乳腺癌当前表型使用;对于复发转移的乳腺癌患者,其转移灶、循环肿瘤细胞结合原发灶的免疫组织或细胞化学结果可用于综合判断乳腺癌当前表型。乳腺癌当前表型的检测及应用为乳腺癌分子靶向治疗提供了动态的循证医学依据,及时掌握和捕获乳腺癌细胞的表型变化,并对治疗方案作出相应调整具有重要的临床意义。将乳腺癌当前表型这一概念引入临床,保证了临床医师治疗乳腺癌的"与时俱进"。
- 李淑芬贾勇圣陈星宇王晓蕊史业辉佟仲生
- 关键词:乳腺癌分子靶向治疗
- 白细胞介素11和结缔组织生长因子的表达与乳腺癌发生骨转移的关系被引量:8
- 2013年
- 目的探讨白细胞介素11(IL-11)和结缔组织生长因子(CTGF)在乳腺癌骨转移中的作用。方法本研究为病例对照研究。收集天津医科大学附属肿瘤医院2007年5月至2009年1月收治的180例乳腺癌患者,均经组织学病理证实;按是否发生骨转移分为乳腺癌骨转移组90例、乳腺癌无骨转移组90例。健康对照组为同期本院20名健康体检者,均排除内分泌代谢性疾病和其他慢性疾病史。抽取外周血标本,应用酶联免疫法定量检测IL-11与CTGF的表达情况。同时收集乳腺病理科有完整存档资料的40例有骨转移和40例无骨转移的乳腺癌患者相应的肿瘤组织,采用组织芯片技术,应用免疫组化方法,检测肿瘤组织中二者的表达情况。统计学分析采用,检验、t检验及方差分析。结果IL-11和CTGF的血清浓度在骨转移组和无骨转移组分别为(242.9±56.3)、(85.9±35.7)μg/L及(15.6±7.4)、(15.0±7.0)μg/L,其中IL-11浓度在骨转移组明显高于无骨转移组,差异有统计学意义(F=43.532,P〈0.01),而CTGF浓度在两组间差异无统计学意义(F=3.007,P〉0.05)。IL-11和CTGF的高表达率在骨转移组和无骨转移组分别为57.5%、14.3%和17.5%、14.3%,其中IL-11的高表达率在骨转移组明显高于无骨转移组(X2=36.626,P〈0.01),而CTGF的高表达率在两组间差异无统计学意义(X2=0.370,P〉0.05)。结论IL-11的表达与乳腺癌骨转移的发生相关,高表达IL-11的乳腺癌可能更易发生骨转移。
- 任丽谷彦军王晓蕊葛洁
- 关键词:肿瘤转移骨肿瘤白细胞介素11结缔组织生长因子
- CXCL12诱导乳腺癌细胞CXCR4表达并促进癌细胞骨转移被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨趋化因子CXCL12/CXC趋化因子受体4(CXC chemokine receptor4,CXCR4)作用轴在乳腺癌骨转移中的功能角色。方法:以含不同浓度梯度的CXCL12培养液培养乳腺癌MDA-MB-231细胞后,应用免疫细胞化学法检测MDA-MB-231细胞中CXCR4的表达,Transwell双室培养体系检测MDA-MB-231细胞的迁移能力。向裸鼠左心室注射MDA-MB-231细胞悬液或100nmol/L CXCL12和乳腺癌MDA-MB-231细胞,建立乳腺癌骨转移模型,通过病理学检查分析骨转移情况,蛋白质印迹法检测骨转移灶组织中CXCL12的表达。结果:MDA-MB-231细胞中CXCR4的表达水平与CXCL12具有明显的剂量相关性(r=0.92,P<0.05);MDA-MB-231细胞的迁移百分率随着CXCL12浓度的增加而上升。与单纯乳腺癌MDA-MB-231细胞裸鼠移植瘤模型组比较,加入CXCL12的乳腺癌MDA-MB-231细胞裸鼠移植瘤模型组中,胸骨和椎骨的转移灶数量增加最为明显(P<0.01);并且,胸骨和椎骨转移灶组织中CXCL12蛋白呈高表达。结论:乳腺癌骨转移与CXCL12/CXCR4作用轴的关系密切,可能成为具有较大科研价值的基因治疗靶点。
- 崔立群王晓蕊姜忠敏张明杨志成陈金刚马睿李艳霞刘晓智
- 关键词:趋化因子CXCL12CXCR4