王海宝
- 作品数：55 被引量：273H指数：10
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院院长基金国家自然科学基金军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字自动化与计算机技术生物学更多>>
- 优化择期手术的术前配血方案研究被引量：2
- 2018年
- 目的:分析我院择期手术患者术前配血量与术中输血量,为建立合理有效的术前配血方案提供参考。方法:调查我院外科2015年1月-2017年12月所有择期手术患者术前红细胞配血量(VC)和术中红细胞输注量(VT)及相关数据,选择各科室开展较多的择期手术,计算各择期手术的VC与VT的初始比值(C∶T),与目标值2进行比较,分析各择期手术术前配血量与术中输血量的差异。本研究根据最大手术备血量明细表(MSBOS)的手术备血原则,对选出的择期手术重新确定术前配血方案,将满足特定手术80%患者群体术中使用的红细胞量为最大术前配血量(VC-max),对VC-max=0的手术,只做ABO和RhD血型及不规则抗体筛查,不做配血;对VC-max>0的手术,做血型及不规则抗体筛查,并按VC-max进行术前配血。对选出的各择期手术按照VC-max重新推算C∶T值,与各手术的初始C∶T值及目标值2进行比较。结果:纳入我院外科5个科室15种疾病的择期手术,共1209例,输血率3.7%～93.5%,C∶T值范围1.7～17.9。按照VC-max计算后,与各手术的初始C∶T值相比,13种手术的C∶T值下降,其中7种C∶T值原本在2以上的手术均降至2以下。结论:对择期手术按照VC-max进行术前配血,可在满足80%手术患者输血、保障手术安全的同时,缩小术前配血量与术中输血量的差异,减少血液周转时间。
- 吴月清黄雅汪德清王晓茜王海宝
- 关键词：择期手术手术输血
- 深低温保存新鲜富含血小板血浆质量分析被引量：13
- 2004年
- 为了评价批量制备的深低温保存富含血小板血浆 (cryo FPRP)的效率和效果 ,在优化建立的无偿献血者血小板的批量分离和制备cryo FPRP过程中测定了ACD抗凝的 2 0 0ml全血、FPRP、含 5 %DMSO的FPRP(DM SO PRP)和 - 80℃冰箱然冰冻保存后复温的FPRP(Cryo FPRP)的血小板计数 (Plt)、血小板平均体积 (MPV)、血小板分布宽度 (PDW )、血浆内 pH、血浆乳酸 (LA)浓度和乳酸脱氢酶 (LDH)浓度、细菌培养、血小板CD62p阳性率、PAC 1阳性率及抗GPIb Ⅸ Ⅴ荧光强度 ,也测定了FPRP和cryo FPRP的促凝血活性。结果表明 :①血小板的总平均得率为 70 % ;FPRP中残余的红细胞≤ 1× 10 9/袋 ;白细胞≤ 1× 10 7/袋。②血浆pH、LA浓度和PAC 1阳性率在整个制备和保存过程中没有明显变化。③血浆内LDH、血小板CD62 p阳性率和血小板抗GPIb Ⅸ Ⅴ荧光强度在血小板冰冻保存后出现明显升高。④与FPRP比较 ,cryo FPRP诱导的血浆凝固时间明显缩短。结论 :①本研究选择的离心分离制备FPRP条件可高效分离无偿献血者的血小板 ,同时不会导致血小板激活率增加。②深低温保存无偿献血者的新鲜富含血小板血浆可有效防止代谢产物的积累和pH下降 ,并且可以高效预防血小板GPⅡb/Ⅲa的激活。③冰冻保存后部分血小板胞膜受到明显损害。④血小板胞?
- 欧阳锡林刘景汉潘纪春李锡金马曙轩王海宝赖风雷高大勇
- 关键词：血小板
- 年轻红细胞制备及其平均年龄评价被引量：4
- 2002年
- 目的 建立一种简便易行的制备年轻红细胞的方法 ,确定并验证评价平均红细胞年龄的指标。方法 选取 34名健康献血者 ,各采集 4 0 0ml全血 ,滤除白细胞后使用普通输血用离心机和血袋 ,通过 2次离心并手工分离 ,取上层的红细胞即获得年轻红细胞。对分离前红细胞、年轻红细胞和老年红细胞 ,分别测定丙酮酸激酶(PK)活性、网织红细胞计数 (REI)、红细胞平均容积 (MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC)、红细胞变形指数(EI)等相关指标并测定血红蛋白 (Hb)回收率。结果 上述各相关指标在三种红细胞间的差值均有显著意义。分得的年轻红细胞与分离前红细胞PK活性比率为 (1 175± 0 13) ,评估的平均红细胞年龄约为 4 0d ;血红蛋白回收率为 (48 37± 3 82 ) %。结论 该方法能够有效地制备年轻红细胞。PK、REI、MCV、MCHC、EI可以作为评价平均红细胞年龄的指标。
- 韩玮刘景汉骆群欧阳锡林王海宝
- 关键词：平均年龄年轻红细胞丙酮酸激酶网织红细胞白细胞过滤
- 固相萃取-高效液相色谱法检测人血浆中非对称性二甲基精氨酸浓度被引量：3
- 2013年
- 目的建立一种人血浆中非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)的高效液相色谱检测方法。方法 80μL混合质控血浆经固相萃取处理后,使用邻苯二甲醛衍生,经Symetry C18反相柱分离后,以单甲基精氨酸(momomethy larginine,MMA)为内标,检测精氨酸(arginine,Arg)、高精氨酸(homoarginine,H-Arg)、ADMA及对称性二甲基精氨酸(symmetric dimethylarginine,SDMA)的含量。制作标准曲线,评价准确度、精密度、最低检测限和最低定量限。结果 Arg在0.5～320μmol/L,H-Arg,ADMA与SDMA在0.05～4.00μmol/L线性良好,决定系数>0.999;4种待测物质在4∶1与1∶1 2个水平的加样回收率为88.7%～110.2%,2个水平的加样回收率比较差异无统计学意义(P>0.05);Arg与H-Arg的批内、批间变异系数<3%,ADMA与SDMA批内变异系数<5%、批间变异系数<7%;Arg分子的最低检测限为0.02μmol/L,最低定量限为0.05μmol/L,H-Arg,ADMA与SDMA分子的最低检测限为0.01μmol/L,最低定量限为0.03μmol/L。结论固相萃取-高效液相色谱法检测血浆中ADMA浓度准确、稳定。
- 黄学亮王玲赵玉兰郭广宏贾兴旺王海宝温新宇
- 关键词：高效液相色谱法固相萃取非对称性二甲基精氨酸血浆
- SARS患者血浆纤维结合蛋白水平变化及其意义
- 2003年
- 目的:探索急性期SARS患者和康复期SARS患者血浆纤维结合蛋白(plasma Fibronectin,Fn)的水平变化及输注血浆Fn纠正治疗急性期SARS患者的可行性。方法:急性期SARS组为4名住院的急性期SARS患者;康复期SARS组为111名康复期SARS住院患者;对照组为随机26名体检合格的无偿献血者。采用ELISA法测定各族组血浆Fn水平。结果:急性期SARS组血将Fn浓度为(42.2±23.0)mg/L;恢复期SARS组血浆Fn浓度为(379.45±93.27)mg/L;对照组血浆Fn浓度为(359.21±52.54)mg/L。急性期SARS组血浆Fn浓度显著低于对照组(P=0.001);急性期SARS组与恢复期SARS组血浆Fn浓度差异极显著(P=0.000);恢复期SARS与对照组血浆Fn浓度无显著差异(P=0.289)。结论:急性期SARS患者血浆纤维结合蛋白水平显著降低,为输注外源性的纤维结合蛋白治疗SARS提供了依据。SARS患者血浆Fn水平的变化可能是辅助诊断和判断SARS病情的指标之一。
- 欧阳锡林刘景汉郭廷凯于洋王海宝马曙轩姚伟田亚平许红民张婷
- 关键词：SARS血浆纤维结合蛋白
- 远海医疗救护血液保障存在的问题及对策被引量：2
- 2017年
- 远海医疗救护血液保障至关重要。本文针对某钻井平台勘探期间卫勤保障血液供应所暴露的问题,包括血液供需矛盾异常突出、地域资源配置不足的采供血机构和单一成分的血液储备等,提出因地制宜调整采供血地域配置、建立战备血库、建立直升机运血模式等对策建议,旨在满足未来远海医疗救护血液保障的需求。
- 于帅王海宝谢雷星刘琼
- 关键词：血液保障
- 自动化检测系统误判cisAB为A型1例被引量：2
- 2020年
- 目的探讨将自动化检测系统与其他血清学及基因检测方法相结合,以防止亚型漏检。方法对一例自动化检测系统判读为A型的正反定型不符样本,进行试管法血型鉴定及基因测序分析。结果经试管法复检发现正定型A抗原和B抗原均出现弱凝集,且红细胞的H抗原增强。经基因检测确定该例患者血型基因型为cis-AB01/O02。结论为保证血型鉴定实验结果的准确性,应同时进行正反定型,关注自动化检测结果的凝集强度。对正反定型不符的结果,需使用不同厂家的试剂通过经典的试管法重复检测血型,必要时进行基因检测防止亚型的漏检。
- 吴月清黄雅王晓茜王海宝
- 关键词：ABO血型
- 品管圈活动在降低献血反应发生率中的应用被引量：10
- 2015年
- 目的评估品管圈活动在降低献血不良反应发生率中的应用。方法组织成立品管圈,选定活动主题,拟定活动计划书,调查现状分析原因,设定活动目标值,重点解析制定对策,对策实施与检讨,效果确认,制定标准化,检讨与改进。结果选定紧张、空腹及紧张、空腹和疲劳的综合因素作为解决献血反应的主要解决方向;开展品管圈活动后献血反应发生率从1.7%降低至0.7%;紧张引起献血反应的目标达成率为153%,空腹引起献血反应的目标达成率为79%,综合因素引起献血反应的目标达成率为150%。结论开展品管圈活动有助于降低献血反应发生率。
- 师红梅王海宝宋英伟秦园园李卉
- 关键词：品管圈献血反应柏拉图
- 非4°C条件血液保存的实验研究被引量：11
- 1998年
- 探索并建立非４°Ｃ条件和特殊环境中，血液保存技术和实验方法，以适应我军高科技战争和突发事件的后勤保障能力。结果表明，非４°Ｃ条件血液保存有效期可达１～２周，打破了以往认为非４°Ｃ条件血液不能有效保存的禁区，拓宽了血液保存研究领域。
- 刘景汉骆群韩玮王海宝王青梅李锡金
- 关键词：血液保存输血
- 两种采血流程对血源性传染病的检测被引量：2
- 2006年
- 目的探索减少血液报废率及更加适合采供血机构和基层连队官兵献血的工作模式。方法A组3 667名献血者,采用先采血后化验的方法采集血液;B组4 185名献血者采用静脉抽取血样本先初检,4h后采血的方法。结果A组共采血3 652袋,因初、复检不合格报废血液69袋;B组共采血并复检血液3 718单位;因复检不合格报废血液34袋;两种方法血液报废率分别为1.89%和0.91%,献血反应发生率分别为2.22%和3.98%;A组血液报废率高于B组(χ2=12.51,P<0.01);而B组的献血反应发生率高于A组(2χ=10.55,P<0.01)。结论先采血后化验的方法血液报废率虽然明显高于先初检后采血的方法,但献血反应率较低,且献血前等待时间短,可以适用于献血者为输血传染病低危人群的部队官兵。
- 马曙轩王全立刘景汉李锡金王海宝王桂莲
- 关键词：输血传染病化验采血献血反应
