目的探讨抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody,AMA)在线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS)综合征患者肌肉组织中的免疫组织化学表达特点及其诊断价值。方法收集经临床、病理以及基因检测确诊的MELAS综合征患者10例,以2名肌肉病理正常者和3例肌肉活体组织检查发现坏死肌纤维的非线粒体病患者作为对照组,对所有15例肌肉冰冻组织标本行AMA免疫组织化学染色。结果普通光镜下观察发现MELAS患者骨骼肌AMA免疫组织化学染色可见大量不整棕褐色肌纤维(ragged brown fibers,RBF),其形态类似MGT染色下的不整红边纤维(ragged red fibers,RRF)。而对照组未发现RBF。结论AMA免疫组织化学下的RBF是线粒体异常增生的特异性表现,同MGT染色下的RRF类似,可以作为诊断线粒体病异常线粒体的病理学指标。