王淑荣 作品数:16 被引量:95 H指数:7 供职机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
玻璃遮挡日光对大鼠血清骨碱性磷酸酶与25-羟维生素D水平影响的研究 被引量:8 2008年 目的研究玻璃遮挡日光对大鼠血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)与25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平的影响,探讨室内日光照射与维生素D代谢的关系。方法2006年9月至11月选用21日龄Wistar大鼠36只,随机分为直接日光照射组、双层玻璃遮挡日光照射组和避光组。3组均喂食维生素D缺乏饲料,实验期60d。每日测量日光中紫外线强度及经玻璃遮挡后紫外线强度,观察3组大鼠血清BALP和25(OH)D水平的差异。结果(1)由于日晒条件不同,紫外线暴露程度差异很大:双层玻璃遮挡后的紫外线强度削减了85.1%;(2)血清BALP日光照射组为(37.79±3.11)U/L,玻璃遮挡组为(36.44±2.95)U/L,避光组为(51.82±7.62)U/L;日光照射组略高于玻璃遮挡组,差异无统计学意义(P>0.05),但两组均显著低于避光组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)25(OH)D日光照射组为(13.06±4.07)nmol/L,玻璃遮挡组为(11.14±5.49)nmol/L,避光组为(4.91±4.66)nmol/L;日光照射组高于玻璃遮挡组,差异无统计学意义(P>0.05);两组均显著高于避光组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在暴露时间足够长的情况下,隔着玻璃进行日光浴可以达到与直接日光暴露相似的效果。 王淑荣 张巍 王加义 许幂关键词:骨碱性磷酸酶 佝偻病 经玻璃紫外线照射对大鼠25-羟维生素D水平及骨代谢的影响 被引量:3 2009年 目的目前研究发现B型紫外线照射与血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25-(OH)D]水平有剂量-效应关系,并且维生素D与骨代谢相关。该研究探讨经玻璃紫外线照射对大鼠25-(OH)D及骨代谢的影响。方法选用30只Wistar大鼠建立不同紫外线暴露方式的动物模型,饲以缺乏维生素D饮料,随机分为避光组,紫外线直接照射160min组,简称直射组,紫外线经单层玻璃照射160min组,简称经玻组。每组各10例。21d实验结束时,测定各组大鼠血清25-(OH)D、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、骨碱性磷酸酶(bone alka-line phosphatase,BALP)、骨钙素(osteocalcin,OC)和骨Ⅰ型胶原羧基末端肽(carboxyterminal cross-linked telopeptideof type I collagen,ICTP)的浓度及骨密度(bone mieral density,BMD)。结果经玻组骨密度(BMD)为0.036±0.002g/cm2,显著高于避光组(P<0.01);ICTP浓度0.181±0.067μg/L,显著低于避光组(P<0.01);PTH、25-(OH)D、BALP及OC浓度分别为3.72±0.38pg/mL、28.67±1.35nmol/L、25.03±4.65μg/mL和0.559±0.067ng/mL,与避光组差异无显著性(P>0.05)。经玻组BALP和ICTP水平及BMD与直射组差异无显著性(P>0.05);OC和PTH浓度显著高于直射组(P<0.05);25-(OH)D水平显著低于直射组(P<0.01)。结论经单层玻璃的紫外线照射不能显著提高血浆25-(OH)D水平,但可降低维生素D缺乏造成的骨转化率升高并提高骨密度,与直接紫外线照射达到相似效果。 武玮 王淑荣 张巍关键词:紫外线B 25-羟维生素D 骨代谢 脐带过度扭转新生儿结局 被引量:5 2022年 目的探讨脐带过度扭转对胎儿及新生儿的影响。方法选择2016年7月至2020年6月在北京妇产医院分娩的脐带过度扭转产妇为观察组,按1∶1的比例选取同期无脐带过度扭转的产妇为对照组,回顾性分析两组产妇的一般情况、分娩方式、围产儿结局,以及脐带过度扭转产妇不同脐带螺旋指数(umbilical coiling index,UCI)[脐带扭转周数/脐带长度(cm)]对新生儿的影响。结果观察组(1780例)分娩新生儿胎龄、出生体重、身长均小于对照组[(37.9±3.2)周比(38.4±2.9)周,(3007±726)g比(3354±616)g,(48.5±4.3)cm比(49.6±4.1)cm],胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、脐血pH<7.20发生率均高于对照组[34.9%(622/1780)比12.9%(230/1780),1.5%(26/1780)比0.7%(13/1780),4.2%(75/1780)比2.8%(49/1780)],差异有统计学意义(P<0.05)。UCI≥0.73组新生儿胎龄、出生体重、身长低于UCI<0.73组,脐血pH<7.20及新生儿窒息发生率高于UCI<0.73组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脐带过度扭转增加了胎儿缺氧及新生儿窒息风险,对新生儿胎龄、出生体重及身长均有明显影响,UCI越大,对新生儿影响越大。 王淑荣 张巍 杨立颖 李兆娜关键词:脐带过度扭转 胎儿窘迫 窒息 脐动脉血气 日光中紫外线辐射与人类健康的关系及其影响因素 被引量:9 2008年 紫外线(ultraviolet radiation UVR)是电磁波谱中波长100~400nm辐射的总称.其能量仅占太阳辐射总量的8%左右。紫外线对物体的作用与辐射的功率和时间有关。依据其不同波长所起的生物学效应,可将紫外线分为3个波段:长波紫外线(UVA320~400nm)、中波紫外线(UVB280~320nm)和短波紫外线(UVC190~280nm)。UVC全部被臭氧层所吸收,不能到达地面。UVB大部分被吸收,仅有少部分到达地面。UVA大部分都能到达地面。 王淑荣 张巍关键词:紫外线 早产儿真菌败血症的临床特点及诊治(附22例分析) 被引量:1 2022年 目的总结早产儿真菌败血症的临床特点、有效诊断及治疗方法。方法回顾性分析22例真菌败血症早产儿的临床资料。结果早产儿真菌败血症发病时间为生后2~39 d;临床症状表现为发热16例、呼吸暂停16例、血氧波动18例、心率增快15例、腹胀5例、末梢循环欠佳15例;出现血小板减少13例,C反应蛋白增高14例。血培养结果为白色念珠菌6例,近平滑念珠菌16例。治疗首选氟康唑22例,加用两性霉素B脂质体治疗3例,根据药敏结果调整用药2例。结论早产儿真菌败血症临床表现无特异性,血培养真菌培养阳性为诊断真菌败血症的金标准,病原菌主要为白色念珠菌和近平滑念珠菌,氟康唑为治疗真菌败血症的首选药物。 李兆娜 寇晨 王淑荣 韩冬 刘尊杰 仝净净 张亚南 王萍关键词:真菌败血症 白色念珠菌 近平滑念珠菌 氟康唑 日光暴露方式及维生素D摄入与大鼠肾脏维生素D受体表达及骨矿化改变 被引量:6 2009年 目的探讨不同日光暴露方式的紫外线强度变化以及添加维生素D对大鼠骨代谢的影响。方法选用21d断乳Wistar大鼠72只,随机分为直接日光暴露、正常饲料组(直晒+D组),直接日光暴露、缺乏维生素D饲料组(直晒缺D组),双层玻璃遮挡下日光暴露、正常饲料组(隔晒+D组),双层玻璃遮挡下日光暴露、缺乏维生素D饲料组(隔晒缺D组),避光正常饲料组(避光+D组)及避光缺乏维生素D饲料组(避光缺D组)。实验期60d。ZQJ-254型紫外线测定仪检测B波紫外线强度。实验结束后检测大鼠肾脏维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)表达情况及胫骨骨小梁矿化沉积率(mineral addition rate,MAR)的差异。结果①室外紫外线强度为0.0429w/m2,双层玻璃遮挡后紫外线强度为0.0064w/m2,紫外线强度衰减了85.1%。②直晒缺D组的肾脏VDR表达(0.56±0.14)与隔晒缺D组(0.56±0.08)比较差异无统计学意义,P=0.89;避光+D组(0.46±0.07)与避光缺D组(0.47±0.08)比较差异无统计学意义,P=0.828。③骨矿化沉积率直晒缺D组[(0.91±0.23)μm/d]与隔晒缺D组[(0.72±0.18)μm/d]比较差异无统计学意义,P=0.091;避光+D组[(0.71±0.19)μm/d]与避光缺D组[(0.64±0.21)μm/d]比较差异无统计学意义,P=0.563;直晒+D组[(1.24±0.26)μm/d]与直晒缺D组[(0.91±0.23)μm/d]比较差异有明显统计学意义,P=0.004;直晒+D组/避光+D组,P<0.001。结论日光暴露是大鼠骨矿化的主要影响因素;虽然双层玻璃遮挡后的紫外线强度削减了85.1%,但在暴露时间足够长的情况下,隔着玻璃进行日光浴可以使大鼠肾脏VDR的表达接近直接日光暴露组;添加维生素D可增强日光暴露对骨矿化的作用。 张巍 常立文 王淑荣 王加义 许幂 武伟关键词:维生素D 维生素D受体 新生儿早发型和晚发型大肠埃希菌败血症临床指标及抗菌药物敏感性比较 被引量:1 2022年 目的:探讨新生儿早发型和晚发型大肠埃希菌败血症的临床差异。方法:选取我院2012年8月至2021年7月收治的大肠埃希菌败血症新生儿35例,依据发病时间分为早发组(生后≤3 d)19例和晚发组(生后>3 d)16例,比较两组患儿的临床指标和抗菌药物敏感性。结果:两组患儿羊水粪染、黄疸、呼吸暂停、硬肿症、感染性休克、坏死性小肠结肠炎、弥散性血管内凝血及细菌性脑膜炎发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。早发组母体感染、胎膜早破、生后窒息、凝血功能异常发生率均高于晚发组(P均<0.05),而体温异常、呕吐腹胀、低血糖症、呼吸衰竭发生率均低于晚发组(P均<0.05)。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南及美罗培南的敏感率较高,两组患儿对临床常用抗菌药物的敏感率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿早发型和晚发型大肠埃希菌败血症的临床表现有所不同,但对临床常用抗菌药物的敏感率比较差异无统计学意义;临床检测大肠埃希菌对抗菌药物的敏感性,有利于制定治疗方案,减少滥用抗菌药物。 李兆娜 寇晨 王淑荣 刘尊杰 韩冬 张亚南 仝净净 王萍关键词:大肠埃希菌 败血症 抗菌药物敏感性 头孢吡肟治疗新生儿感染性肺炎119例临床分析 被引量:13 2015年 目的探讨头孢吡肟在新生儿下呼吸道感染中的应用,为临床治疗提供用药参考依据。方法选取应用头孢吡肟治疗新生儿感染性肺炎119例为观察组,同时选择既往应用二代头孢抗生素治疗的新生儿肺炎患儿120例作为对照组,对比两组临床治疗结果。结果对照组痊愈45例,有效33例,好转23例,无效19例,总有效率84.17%;观察组痊愈56例,有效35例,好转20例,无效8例,总有效率93.28%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论头孢吡肟可用于治疗新生儿细菌感染性肺炎,疗效明显且安全。 李兆娜 王萍 寇晨 武玮 王淑荣 刘尊杰 马建荣 张巍关键词:头孢吡肟 新生儿 肺炎 儿童保健医生日光暴露及维生素D相关知识调查 被引量:2 2012年 维生素D缺乏性佝偻病仍在世界范围内发生,甚至包括在日光照射充足的地区[1]。由于不正常生活方式及习惯导致维生素D缺乏性佝偻病的报告逐渐增多[1~3]。目前,北京地区儿童保健医生(简称儿保医生)相关知识水平尚缺乏评估,我们设计了儿保医生相关知识的问卷,以获得这方面的可参考数据,报告如下。 张巍 常立文 陈欣欣 王淑荣 武玮关键词:维生素D缺乏性佝偻病 保健医生 相关知识调查 儿童 日光照射 新生儿脐静脉置管并发急性心包压塞4例报告 2023年 目的 分析脐静脉置管(UVC)相关急性心包压塞的临床特点,探讨其可能原因及预防。方法 回顾性总结近5年首都医科大学附属北京妇产医院4例脐静脉置管后心包压塞病例的临床特点、治疗和转归情况;结合文献复习,总结新生儿心包压塞的可能起因、临床特点、识别方法、治疗技术及防范措施,提出心包压塞的防治要点。结果 共纳入4例患儿,女1例,男3例,胎龄27~37周,出生体质量915~1950 g,生后1~5 h行脐静脉置管术,术后行X线定位导管顶端位置在T4~T6椎体水平,根据定位情况调整UVC位置后使用。患儿于置管后12~104h出现心率、血氧下降、心音低钝、遥远等心包压塞症状,给予心肺复苏、心包穿刺术后病情好转,拔除脐静脉置管后心包积液消失。心包压塞是脐静脉置管后的罕见且严重的并发症;UVC患儿出现血氧下降、心率改变(增快及下降)及心音低钝、遥远等症状需警惕心包压塞发生,导管位置偏移是其主要原因,放置UVC及时定位及定期X线或超声确认顶端位置非常必要;即刻床旁超声心动检查有助于心包压塞的快速诊断,及时心包穿刺抽液是挽救生命的关键。结论 心包压塞常导致休克及猝死。一旦使用UVC新生儿突然发生病情变化,迅速进行心包压塞排查,确诊后果断进行心包穿刺,病情大多可以缓解。 王淑荣 张巍 黄文卿 李娜 张亚南关键词:脐静脉置管 心包压塞 婴儿