王瑞枝
- 作品数：18 被引量：63H指数：4
- 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 调节减压及压迫时间最佳界值提升桡动脉压迫式止血器应用效果的研究被引量：9
- 2020年
- 目的:对经皮冠状动脉介入术(PCI)后桡动脉压迫式止血器减压及压迫时间的最佳界值进行临床试验,以对提升患者舒适度,降低术后血管并发症有所帮助。方法:选取在医院就诊的216例择期行冠心病介入诊疗术患者,采用数表法随机将其纳入对照组和观察组,每组108例。两组均采用桡动脉径路,使用同一型号桡动脉压迫式止血器;对照组首次减压时间自术后2 h开始,设定持续减压时间为1次/2 h,直至术后8 h无渗血后撤除压迫器;观察组首次减压时间稍提前为术后1.0~1.5 h,动态调节压力止血器减压及压迫时间,术后6 h完全拆除压力止血器。对两组患者术后采用数字评级量表(NRS)进行疼痛评分,并对NRS评分情况分布及研究过程中术肢出血、血肿等并发症情况进行评估。结果:在压迫止血期间观察组患者NRS评分为(2.63±0.60)分,对照组为(3.50±0.81)分,两组比较差异有统计学意义(t=4.271,P<0.05)。并发症方面比较,术后24 h期间血肿及再出血情况两组近似,无统计学差异,观察组患者皮肤青紫、末梢循环变差及张力性水泡发生率较对照组降低,差异具有统计学意义(x^2=6.271,x^2=7.014,x^2=2.398;P<0.05)。结论:PCI术后应用桡动脉压迫式止血器止血时,应视具体情况确定减压及压迫时间,为了减少术肢出血及血肿的风险,增进患者舒适程度,执行第一次减压为术后1.0~1.5 h,此后采取动态减压为宜,尽量避免压迫时间>6 h。
- 王琨王秀王瑞枝
- 关键词：桡动脉
- 单、双层手套对手术室护士保护作用的影响被引量：2
- 2014年
- 目的评估单、双层手套在手术室护士中手套穿孔的发生率，探讨双层手套对手术室护士保护作用的效果。方法护理人员随机分配到单层手套组和双层手套组，经过漏水和漏气检测法检查2组的穿孔率。结果单层手套组122副手套中，11副手套穿孔（9．0％）；双层手套组116副外层手套中，12副发生手套穿孔（10．3％），内层手套无一副穿孔。穿孔平均时间在手术开始后71．2rain（时间范围20～120min），手套穿孔发生位置主要在左手中指（26．1％）和食指（17．4％）。结论双层手套是保护手术室护士防止血液传播病原的有效措施，值得常规应用。
- 王瑞枝
- 关键词：手套手术室护士外科
- 人工全髋关节置换术的手术配合及护理被引量：3
- 2013年
- 目的:总结分析31例人工髋关节置换术的护理配合经验。方法:包括手术前细致的心理护理,特殊器械的准备,巡回护士实施安全有效的体位护理及密切的术中观察,器械护士实施严格的物品清点和无菌操作并根据手术进程进行密切的手术配合。结果:无1例术后感染,效果满意。结论:31例患者均顺利的完成手术、未发生并发症,有效避免了可能的手术风险,术后X线摄片见假体位置准确、大小匹配。
- 王秀王瑞枝
- 关键词：人工全髋关节手术配合
- 无创人体体积描记仪对儿童支气管哮喘治疗前后肺功能的监测研究被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨无创人体体积描记仪对儿童支气管哮喘治疗前后肺功能评估的作用。方法:选取在医院就诊的35例符合入选标准的发作期哮喘儿童纳入儿童哮喘组,同期选取35例成年人哮喘患者纳入成年人哮喘组,于治疗前后通过无创人体体积描记仪进行肺功能指标检测,分析比较两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)及最大用力呼气峰流量(PEF)等体积描记肺功能指标间的差异性。结果:两组经标准治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEF25%、FEF50%及PEF等参数值均与治疗前比较,差异均有显著统计学意义[儿童哮喘组(t=7.263,t=11.979,t=8.517,t=10.206,t=6.375,t=11.076;P<0.05),成年人哮喘组(t=6.401,t=7.175,t=5.517,t=7.563,t=5.796,t=9.272;P<0.05)];两组治疗前后体积描记肺功能PEF水平改善幅度比较,差异无统计学意义,而FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEF25%及FEF50%的改变幅度比较,差异均有统计学意义(t=2.577,t=9.15,t=7.517,t=8.103,t=6.362,P<0.05)。结论:儿童哮喘与成年人哮喘治疗前后的体积描记肺功能参数及其动态改变有不同特征,在儿童支气管哮喘诊断及控制中,应用无创性人体体积描记仪进行相关肺功能评估具有较好的敏感性,其应用效果较在成年人哮喘中的应用更为显著。
- 王秀王琨王瑞枝
- 关键词：支气管哮喘肺功能指标
- 心脏不停跳心内直视手术的体外循环管理被引量：1
- 2008年
- 目的：探讨完善浅低温心脏不停跳心内直视手术的心肺转流技术。方法：对2003年3月-2007年6月的190例浅低温心脏不停跳心内直视手术的临床资料及浅低温体外循环情况做一回顾性分析。结果：190例心脏手术均顺利脱机,不需辅助循环,浅低温体外循环时间25-81（29.8±11.2）min,术后无并发症。结论：浅低温体外循环不停跳心内直视手术安全可行,对心肌有良好的保护作用,更适合于时间短、比较简单的先心病矫治。
- 温再和杜雪江王瑞枝宋颖杰
- 关键词：心脏不停跳体外循环
- 综合性医院参与艾滋病患者临床急救的风险管控分析被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨综合性医院手术室医护人员参与艾滋病临床急救的风险管控措施,提高职业防护水平,降低职业暴露风险.方法 本研究于2014年1月至7月进行,通过选取某三级甲等医院的手术室医护人员作为研究对象,采取“前馈控制-现场监督-反馈控制”三级联合的风险管控制度,实施风险管控前后分别以自行设计的艾滋病知识问卷、职业安全防护问卷、职业暴露风险意识评估表等测量工具对风险管控措施的效果进行评价.结果 实施风险管控措施前后医护人员各问卷得分表现出不同程度的差异,基本知识得分差异不显著（t=0.123,P＞0.05）,传播途径得分差异显著（t=2.769,P＜0.05）,知识总分差异显著（t=2.854,P＜0.05）,对待艾滋病病人态度得分差异极显著（t=16.43,P＜0.01）.实施风险管控措施后,医护人员职业防护操作如戴手套为病人注射（x^2=8.361,P=0.004）,用手分离注射器和针头（x^2=9.323,P=0.002）,HIV病人手术中穿隔离衣服（x^2=6.243,P=0.013）等明显改善;实施前后医护人员风险意识总得分差异具有统计学意义（t=16.38,P＜0.01）.结论 对综合医院手术室医护人员实施“前馈控制-现场监督-反馈控制”三级联合的风险管控制度可以明显提高对艾滋病相关知识掌握程度,降低综合医院参与艾滋病患者临床急救的风险.
- 王秀王瑞枝刘小红
- 关键词：艾滋病患者临床急救风险管控
- 手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的临床效果探讨被引量：1
- 2019年
- 目的:研究手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果.方法:我院2016年9月到2018年7月期间实施胃肠道手术治疗的患者120例,随机分为对照组和试验组各60例.给予对照组患者常规护理,给予试验组患者针对性手术室护理干预,比较两组切口感染发生率,比较两组干预前后不良情绪评分,并比较两组患者抗生素使用时间、切口愈合时间和住院时间.结果:试验组切口感染发生率为5.00%,低于对照组16.67%的发生率,数据差异显著(X2=4.2272,P=0.0397).干预前两组不良情绪评分无显著差异,干预后试验组评分优于对照组,数据差异显著(P<0.05).试验组患者抗生素使用时间、切口愈合时间和住院时间均少于对照组,数据差异显著(P<0.05).结论:手术室护理干预在胃肠道手术中的应用能有效降低患者切口感染发生率,具有较高临床价值.
- 李艳伟王瑞枝
- 关键词：手术室护理干预胃肠道手术切口感染
- 电视胸腔镜手术与开胸手术对肺癌早期患者手术指标对比被引量：13
- 2017年
- 目的:对比电视胸腔镜手术(VATS)与开胸手术对肺癌早期患者的手术指标,为手术方案选择提供参考。方法:选取126例接受肺叶切除的早期肺癌患者,根据手术实施方法将其分为观察组与对照组,每组63例。对照组采用开胸手术,观察组采取VATS,对比两组手术指标及血浆白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组术中出血量和手术时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.568,t=3.096;P<0.05),而淋巴结清扫数目显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.659,P<0.05);观察组术后住院时间、置管时间以及疼痛评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=15.850,t=12.379,t=10.272;P<0.05);两组治疗前IL-6和TNF-α水平对比无差异,手术治疗后均显著下降,但观察组IL-6和TNF-α水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=13.073,t=1.629;P<0.05);观察组出现肺炎、肺不张及心律失常等并发症的总体比例显著高于对照组,差异有统计学意义(x2=0.208,x2=2.800,x2=0.341;P<0.05)。结论:早期肺癌患者更适合采取VATS,其效果更佳且利于患者术后康复。
- 王秀陈漫清王瑞枝
- 关键词：早期肺癌肺叶切除电视胸腔镜
- 舒适医疗无痛胃肠镜检查的术前、术中、术后护理分析
- 目的:探讨分析舒适医疗无痛胃肠镜检查的术前、术中及术后护理.方法:根据受检时间的先后顺序,把2012年12月-2015年5月到本院实施无痛胃肠镜检查术的100例受检人员分为对照组和研究组,各组例数均为50例,对照组施予常...
- 王瑞枝
- 关键词：手术护理患者满意度
- 椎旁神经阻滞对开胸术患者超前镇痛的作用分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨椎旁神经阻滞用于开胸术患者超前镇痛的作用效果,为临床麻醉提供参考。方法选取2014年3月至2016年2月在我院接受开胸术的102例患者为观察对象,根据麻醉方法分为观察组及对照组,每组51例。所有患者均进行全凭静脉麻醉,对照组注入异丙酚1~2 mg/kg、舒芬太尼0.4~0.5μg/kg、咪达唑仑0.1 mg/kg以及罗库溴铵0.5~0.7 mg/kg,观察组在对照组的基础上利用超声引导进行椎旁神经阻滞,注入5 mL浓度为0.5%的罗哌卡因、舒芬太尼0.1~0.3μg·kg^(-1)·min^(-1)与异丙酚6~8 mg·kg^(-1)·min^(-1),对比2组效果。结果观察组在手术过程中全身麻醉维持异丙酚、瑞芬太尼以及罗库溴铵用量均显著低于对照组。观察组不同时间段VAS评分、术后肺部并发症发生率、入住ICU率、气管拔管时间、术后恢复时间均显著低于对照组,而气管拔管后30 min时SpO_2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞用于开胸术患者不仅麻醉用药量更少,而且具有超前的镇痛效果,从而可高效促进患者恢复。
- 王瑞枝杜雪江
- 关键词：椎旁神经阻滞超前镇痛术后并发症
