相久大
- 作品数:15 被引量:33H指数:3
- 供职机构:北京急救中心更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 适合基层医院外科治疗高血压脑出血的干预手段
- 2008年
- 目的观察硬通道微创技术结合小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效,总结经验。方法回顾本组共68例,均采取硬通道微创技术,其中10例结合小骨窗开颅血肿清除术的方法和效果。结果本组患者病死率为13.2%。3个月后按照格拉斯哥预后评分,其中31例恢复良好,15例中残,8例重残,3例植物生存,死亡2例。结论硬通道微创技术结合小骨窗颅内血肿清除术结合治疗高血压脑出血,提高了患者的存活率,有望成为基层医院高血压脑出血病人早期诊断、早期抢救的主要干预手段。
- 相久大孙起军张永强霍铁军王尚武
- 关键词:高血压脑出血小骨窗颅内血肿清除术
- 直肠膀胱腹腔贯通伤的术中处理体会
- 2007年
- 总结直肠(阴道)膀胱腹腔贯通伤的诊治经验。认为掌握肛管直肠膀胱腹腔贯通伤的临床特点,做到早期正确诊断,选择合理手术方案,加强围手术期治疗,是提高疗效的关键。
- 相久大王尚武王玉志李永革
- 关键词:直肠膀胱创伤
- 中小城市依附于区域医疗中心的120急救体系建设构想
- 刘晖相久大
- 文献传递
- 轻症额颞部位脑挫裂伤病情恶化的判断与治疗被引量:1
- 2009年
- 2005年12月至2007年12月,我院收治了入院时无手术指征,表现为轻症额颞部位脑挫裂伤患者,在病情恶化后及时行手术治疗,共31例。现将临床诊治分析如下。
- 相久大孙启军刘玉全王尚武
- 关键词:病情恶化脑挫裂伤额颞部轻症无手术指征
- 基层医院颅脑损伤的急救处置程序被引量:6
- 2008年
- 本文回顾了有关颅脑损伤的急救处置,可供基层医务人员参考。
- 相久大王尚武
- 关键词:颅脑损伤颅内血肿硬膜外血肿
- 应用Leo支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的体会
- 2010年
- 一、资料与方法
1.一般资料:从2008年6月至2009年5月对18例患者(20个动脉瘤)应用Leo支架辅助弹簧圈行血管内治疗。其中2例有2个动脉瘤。男7例,女11例;平均年龄55.4岁(36~74岁)。12例有急性蛛网膜下腔出血,其Hunt—Hess分级:Ⅰ级10例,Ⅱ级1例,Ⅳ级1例。I例有动眼神经麻痹,
- 孙起军相久大王尚武张永强
- 关键词:颅内宽颈动脉瘤急性蛛网膜下腔出血栓塞动眼神经麻痹血管内治疗
- 硬通道微创技术在抢救外伤性颅内血肿合并脑疝患者中的应用被引量:7
- 2008年
- 目的探讨硬通道微创技术在外伤性颅内血肿合并脑疝形成患者术前的应用价值。方法回顾分析2004年1月~2007年6月因外伤引起的急性硬膜外、急性硬膜下血肿合并脑疝71例资料。急救引流+手术组(n=30)于术前脑疝明确诊断后快速应用硬通道微创技术引流血肿,手术组(n=41)直接手术。2组均常规行血肿清除及去骨瓣减压术,术后治疗方法相同。结果2组年龄、性别、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血肿量和部位、中线移位、瞳孔散大等差异无显著性。术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)急救引流+手术组良好6例、中残13例、重残4例、植物生存2例、死亡5例,手术组分别为5例、8例、12例、7例、9例,2组有显著差异(Z=-2.001,P=0.045)。结论术前及早辅助硬通道微创技术治疗能够改善外伤性颅内血肿合并脑疝患者的预后,可望成为抢救此类病人的常规。
- 相久大孙起军张永强霍铁军王尚武
- 关键词:外伤性颅内血肿脑疝
- 颅脑损伤病人的院前伤情判断和现场急救
- 颅脑损伤在平时和站时都很常见,是外伤的主要死亡原因。由于伤及中枢神经系统,伤情复杂、病情急、变化快、死亡率和致残率均高,故历来都视为人体创伤之最险要者。院前急救的正确性、合理性将直接影响病人预后,如何早期及时发现病情变化...
- 相久大刘辉
- 关键词:颅脑损伤现场急救
- 文献传递
- 中小城市依附于区域医疗中心的120急救体系建设构想被引量:1
- 2011年
- 院外急救是卫生事业的重要组成部分,从时间与空间划分,是急救医学的首要环节,其工作的好坏直接影响着整个急救的全过程。它反映了人民享有医疗急救服务的水平和一个国家现代文明的程度、经济发展的水平及国家综合国力的强弱。对于中小城市,应当充分利用当地区域卫生资源,建立区域医疗急救体系,达到高效率、高质量地抢救各种急危重患者,最大限度的满足患者的抢救需求。急救网络的管理体制和运行机制,已经成为促进或制约城市急救事业发展水平的关键因素。
- 刘晖相久大
- 关键词:急救体系院外急救
- 颅脑损伤急诊手术后非手术部位迟发性颅内血肿临床分析被引量:14
- 2011年
- 颅脑损伤急诊开颅术后非手术部位发生迟发性颅内血肿(即在首次影像学检查时无出血或血肿形成)在临床上并非少见,我科2002年1月至2008年10月收治了34例此类病例,占同期急诊开颅手术8.25%(34/412)。术后迟发性颅内血肿往往发病急、病情重、有较高的致残率和死亡率,应引起足够重视。本文对此类病例进行分析总结,探讨急性颅脑损伤手术后迟发性颅内血肿的病因、预防及处理原则。
- 孙起军王尚武相久大张永强戴宜武
- 关键词:迟发性颅内血肿颅脑损伤硬膜外血肿颅骨骨折急诊手术