矫毓娟
- 作品数：74 被引量：366H指数：10
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- 72例视神经脊髓炎相关性视神经炎患者临床特点分析
- 2022年
- 目的:分析视神经脊髓炎相关性视神经炎(neuromyelitis optical associated optic neuritis,NMOON)患者的临床特点,为防治该类疾病提供参考和依据。方法:对2016年1月~2019年12月就诊于中日友好医院的72例以ON为首发临床表现的NMO患者病历资料进行回顾性分析总结,包括一般资料、发病特点、病程进展、合并疾病、免疫学检验、治疗反应及预后等。结果:72例NMO-ON患者,发病年龄中位数33岁;男女比约为1∶5.54;病程中位数67个月,以“复发-缓解”为主。61.11%患者双眼先后累及,ON发病次数中位数为2次,ON二次发作时间中位数是3个月;1、3年复发率分别约55.56%和73.61%;91.67%患者单独ON起病,ON累及单眼者占81.94%;19.44%患者伴诱因,最常见为上呼吸道感染;15.28%患者伴系统性免疫性疾病,最常伴发干燥综合征及甲状腺疾病;75.64%患者首发视力小于0.1,抗水通道蛋白4抗体(aquaporin-4 immunoglobulin G,AQP4-IgG)状态(P=0.032,OR=2.55)和发病年龄(P=0.037,OR=3.93)是影响患者首发视力的独立危险因素;至末次随访时间,单侧致盲率约48.61%,致患者单侧致盲ON发作中位数为2次;73.61%患者出现其他神经系统的累及,脊髓(61.11%)是最常见的复发部位。80.00%(48/60)患者血清AQP4-IgG阳性;18例(25.00%)伴其他系统性免疫性抗体,最常见伴ANA抗体阳性。结论:NMO-ON患者首次发病多ON单独起病,单侧累及,女性中青年高发,漫长的病程多见双侧视神经受累及多次复发,AQP4-IgG状态和发病年龄是影响NMO患者首次发病视功能的独立危险因素,大多数患者AQP4-IgG血清阳性,部分患者伴发以干燥综合征和甲状腺疾病为代表的系统性免疫性疾病,该病临床高危,需要及早进行明确诊断和治疗干预。
- 韩梦雨秦亚丽矫毓娟焦劲松马传政金明
- 关键词：视神经脊髓炎视神经炎
- 缺血性卒中与血液系统疾病的关系
- 1998年
- 多种血液病包括血细胞疾病、原发或继发的凝血和纤溶系统功能障碍等，可导致缺血性卒中，在病因暂不明的青年卒中病人中更为常见。文章对一些血液病伴发的缺血性卒中的发病机制和治疗进展的综述在一定程度上为卒中诊断。
- 矫毓娟
- 关键词：卒中缺血血液病
- 老年重症肌无力的临床特点(123例临床分析)被引量：3
- 2003年
- 目的 研究老年重症肌无力(MG)的临床特点。方法 回顾性分析1990-01-2002-05北京医院123例老年MG住院患者的临床特点,并与507例青壮年MG患者进行对比。结果 老年MG患者占同期MG患者的18.14％,男性患者较多(占68.29％),眼肌首发症状多见(占80.49％),分型以Ⅰ型和Ⅱ a型多见(占56.10％),胸腺异常主要为胸腺瘤(占老年MG患者手术病理证实伴发胸腺异常的100％),低频重复电刺激(RNS)阳性率为74.19％,老年MG危象发生率较低(为2.44％)。结论 老年MG患者具有男性、眼肌首发症状、Ⅰ型与ⅡA型多见,以及胸腺异常主要为胸腺瘤,而RNS阳性率与MG危象发生率低等临床特点。
- 魏雪飞许贤豪张华国红乔立艳殷剑王红矫毓娟刘江红彭丹涛耿莹
- 关键词：老年人重症肌无力首发症状自身免疫性疾病
- 腓神经麻痹为主要表现的脊髓皮样囊肿一例
- 2008年
- 临床资料 患者男，15岁，因“右下肢变细半年，右足下垂1个月”于2007年4月5日入院。患者于半年前无明显诱因偶然发现右下肢变细，症状缓慢进行性加重，入院1个月前发现右足下垂，无尿便障碍。既往体健，家族史无特殊。体检：体型偏瘦，行走呈跨阈步态，右侧明显。右下肢近端肌力Ⅴ一级，右足背屈肌力0级，跖屈肌力Ⅳ级；
- 赵振宇矫毓娟王国相
- 关键词：腓神经麻痹皮样囊肿脊髓进行性加重右下肢尿便障碍
- 血液病与缺血性卒中(综述)被引量：10
- 2001年
- 血细胞疾病、原发和继发的凝血和纤溶系统功能障碍等多种血液系统疾病可导致缺血性卒中 ,在病因不明的青年脑卒中患者中更为常见 ;多种血液学因素还易导致静脉血栓形成。本文对一些血液病伴发的缺血性卒中的发病机制和治疗进展进行了综述 ,。提出在临床工作中对所有卒中患者进行全血细胞计数 ,对新近脑梗死、可能有遗传缺陷、无任何明确诱因或危险因素、有非动脉粥样硬化性卒中家族史的患者 ,进行全面的血液学检查是有意义的 ,从而在一定程度上为卒中的诊断、治疗和预防提供了新思路。
- 王维治矫毓娟
- 关键词：血液病缺血性卒中脑梗死
- 垂体卒中的临床与病理
- 2008年
- 目的提高临床医师对垂体卒中的认识,尤其在青年人无既往病史、急性起病伴意识障碍,诊断非常困难。方法对2例垂体卒中患者的临床特点,影像学检查和病理结果进行回顾性分析总结,并进行相关文献复习。结果病例1临床表现为发热、咳嗽、呕吐并很快昏迷,8天后死亡,尸检发现垂体组织大面积缺血性梗死。病例2临床表现为头痛、呕吐伴意识障碍。实验室检查发现低血钠、继发性甲状腺、肾上腺和性腺功能减退。增强垂体磁共振扫描显示垂体增大,环形强化。给予激素替代治疗,临床症状迅速改善。结论垂体卒中是一种罕见但可能危及生命的疾病,临床医师应提高对本病的认识,迅速诊断和治疗,减少死亡率。
- 焦劲松王丽张永庆矫毓娟王国相
- 关键词：垂体卒中
- 骨髓疾病的神经系统并发症
- 1998年
- 矫毓娟王维治
- 关键词：骨髓疾病神经系统并发症
- 降纤酶治疗急性脑梗塞的临床再评价被引量：1
- 2000年
- 目的对国产降纤酶的疗效进行临床再评价。方法多中心双盲随机对照设计，将８０名急性脑梗塞（ＡＣＩ）患者随机分成两组，治疗组用降纤酶，对照组用安慰剂，均由多中心协作组统一提供。采用临床神经功能缺损程度评分及Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分进行疗效判定及生活质量评估，观察副作用。结果①降纤酶组治疗后神经功能缺损程度评分减少，治疗后３、７天比治疗前有显著差异（Ｐ＜０．０５），治疗后１４天比治疗前有极显著差异（Ｐ＜０．０１），有效率为７８．５％；②经３个月追踪观察，降纤酶组Ｂａｒｔｈｅｌ指数变化率与对照组有显著差异（Ｐ＜０．００１），可显著改善患者的生活质量。③降纤酶可降低纤维蛋白原，但对ＡＣＩ患者ＷＢＣ、ＲＢＣ、ＨＢ、ＰＴ、ＡＰＴＴ、ＰＬＴ无显著影响（Ｐ＞０．０５）；不影响患者的肝肾功能。结论降纤酶治疗脑梗塞较为安全有效，值得临床推广使用。
- 于永发张玉梅吴江阎晓波张丽玲矫毓娟焦卓敏刘旭红王维治
- 关键词：降纤酶急性脑梗塞药物疗法疗效
- 超长节段横贯性脊髓炎临床特点分析被引量：9
- 2011年
- 目的分析超长节段横贯性脊髓炎的临床特点。方法对2009年9月至2011年3月在中日友好医院神经内科住院的4例首次发病的超长节段横贯性脊髓炎患者的临床、影像学特点以及治疗和预后进行回顾性分析。结果男1例，女3例，发病年龄为29—33岁。本病多以肢体瘫痪伴尿便障碍为首发，临床表现包括视力异常、运动、感觉以及尿便障碍等视神经和脊髓受累症状和体征，3例患者血尿酸降低，血清自身免疫抗体谱及NMO—IgG可阳性，头颅MRI无典型脱髓鞘病灶，脊髓MRI表现为长T1，长T2病灶几乎累及脊髓全长，可伴脊髓肿胀，其中2例患者确诊为干燥综合征伴超长节段横贯性脊髓炎。4例患者均经大剂量激素、丙种球蛋白以及免疫抑制剂治疗，3例获得不同程度缓解，1例死亡。结论超长节段横贯性脊髓炎好发于青年女性，以脊髓受累多见，可合并视神经受累及其他自身免疫性疾病，颅内多无病灶，对激素等免疫抑制剂敏感。
- 张伟赫矫毓娟焦劲松刘尊敬汪仁斌
- 关键词：视神经脊髓炎
- 中西医结合治疗多发性硬化疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的探索中西医结合治疗多发性硬化的疗效。方法将23例复发缓解型多发性硬化患者分为两组,中西医结合治疗组12例和西医对照组11例,比较两组患者年复发率和添加免疫治疗时间。结果治疗组和对照组患者年复发(0.775±0.924)次和(2.181±2.400)次,两组相比差异有显著性,治疗组患者较对照组年复发率下降63%;治疗组和对照组患者添加免疫治疗时间分别为(16.750±8.677)个月和(6.818±3.430)个月,两组比较差异有显著性。结论中西医结合治疗可有效降低多发性硬化患者的复发率,延长缓解期,推迟应用免疫治疗时间。
- 张伟赫郭改会焦劲松矫毓娟
- 关键词：中西医结合多发性硬化
