石绣江 作品数:27 被引量:151 H指数:7 供职机构: 新疆医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 新疆维吾尔自治区自然科学基金 新疆维吾尔自治区科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
替比夫定和拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果比较 被引量:7 2015年 目的 观察替比夫定与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效、安全性及耐药发生率.方法 选择2012年8月至2014年8月在新疆医科大学第一附属医院肝病科住院的94例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,根据随机数字表法分为替比夫定组(42例)和拉米夫定组(52例),分别给予替比夫定与拉米夫定抗病毒治疗,在治疗后12、24、48周观察血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、YMDD变异率、Child-Pugh积分、总胆红素、清蛋白、凝血酶原时间变化情况和不良反应发生情况.结果 替比夫定组和拉米夫定组患者HBV-DNA阴转率和Child-Pugh积分在12、24、48周时差异无统计学意义(P>0.05);治疗48周时替比夫定组病毒YMDD变异率为0.0%,拉米夫定组为15.4%(8/52),2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后12、24、48周,替比夫定组患者总胆红素、清蛋白、凝血酶原时间均较治疗前明显改善[总胆红素:(51±10)、(42±5)、(36±3)μmol/L比(56±48) μmol/L,清蛋白:(28±4)、(33±3)、(33±4) g/L比(27±5) g/L,凝血酶原时间:(15±5)、(16±5)、(15±4)s比(17±9)s],差异有统计学意义(P<0.05);拉米夫定组患者治疗后12周总胆红素、清蛋白、凝血酶原时间均较治疗前明显改善[(53±9) μmol/L比(43±8)μmol/L,(31±4) g/L比(27±7)g/L,(16±6)s比(17±9)s,P<0.05],治疗后24周,清蛋白较治疗前明显改善[(33±4) g/L比(27±7)g/L],治疗后48周,清蛋白、凝血酶原时间均较治疗前明显改善[(33±3) g/L比(27±7) g/L,(16±4)s比(17±8)s,P<0.05],总胆红素与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后12周,拉米夫定组清蛋白水平高于替比夫定组(P<0.05),余肝功能、凝血指标2组间差异均无统计学意义(均P >0.05).治疗过程中2组均未发现与抗病毒药物有关的明显 范晓棠 余翔 哈丽达·夏尔甫哈孜 马海林 石绣江 希尔娜依·阿不都黑力力 何方平关键词:肝硬化 拉米夫定 S-腺苷蛋氨酸治疗慢性丙型肝炎抑郁症的初步临床观察 被引量:2 2011年 目的探讨S-腺苷蛋氨酸对干扰素相关抑郁症患者的抗抑郁治疗效果。方法接受Peg-IFN-2a治疗的慢性丙型肝炎患者10例,在治疗期间发生抑郁症后给予S-腺苷蛋氨酸500mg.d-1口服治疗,在治疗4周和8周评定ZDS积分。结果在S-腺苷蛋氨酸治疗4周后,ZDS积分由治疗前55.6±4.7降至45.5±4.4,治疗后8周复查时,ZDS积分进一步降低至37.8±6.0,且与4周比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 S-腺苷蛋氨酸能够快速有效治疗干扰素相关的抑郁症。 范晓棠 赵勤 哈丽达.夏尔甫扎 罗超 马海林 石绣江 陈兰 希尔娜依.阿不都黑力力关键词:慢性丙型肝炎 干扰素 抑郁 S-腺苷蛋氨酸 慢性乙型肝炎与非酒精性脂肪性肝病患者内皮功能检测 被引量:5 2016年 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和CHB合并NAFLD患者内皮功能和脂质代谢的差异。方法在CHB患者32例,NAFLD患者35例和CHB合并NAFLD患者44例,使用Endo-PAT2000内皮功能检测仪测定外周动脉张力(PAT),并计算血管反应性充血指数(RHI);检测空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apo A)、载脂蛋白B(apo B)、脂蛋白a(LP-A)和游离脂肪酸(FFA)等血液生化指标。结果 NAFLD患者RHI(1.95±0.44)显著高于CHB患者[(1.68±0.28),P<0.05];NAFLD和CHB合并NAFLD患者体质指数【BMI分别为(24.77±3.13)kg/m^2和(25.79±2.80)kg/m^2]、TG[(1.52±0.70)mmol/L和(1.68±0.89)mmol/L]、TC[(4.32±0.1.32)mmol/L和(4.18±1.18)mmol/L]、LDL-C[(10.72±46.51)mmol/L和(2.71±0.96)mmol/L]apo B[(0.90±0.20)g/L和(0.85±0.28)g/L]均显著高于CHB患者[(22.63±3.14)kg/m^2、(0.89±0.26)mmol/L(3.51±0.74)mmol/L(2.23±0.56)mmol/L(0.68±0.15)g/L,P<0.01]。结论 CHB与NAFLD患者内皮功能和脂质代谢可能存在差异。 范晓棠 闫亚宁 石绣江 冯娟 马海林 何方平关键词:慢性乙型肝炎 非酒精性脂肪性肝病 内皮功能 脂质代谢 臭氧治疗非酒精性脂肪肝:细胞因子水平的变化 被引量:14 2015年 背景:臭氧溶于血液治疗疾病目前已作为指南之外的补充治疗或者辅助治疗方法,但研究报告多为临床疗效描述性观察,臭氧治疗是否影响血清细胞因子尚不清楚。目的:观察臭氧自体血回输治疗对非酒精性脂肪肝患者血清一氧化氮、前列腺素F-2a、白细胞介素6、高敏C-反应蛋白、氧化低密度脂蛋白、瘦素的影响。方法:选取2013年10月至2014年6月于新疆医科大学第一附属医院肝病科住院治疗的非酒精性脂肪肝患者36例,按患者意愿分为臭氧治疗组和对照组,对照组单独护肝药物治疗,治疗组在护肝药物治疗基础上加用臭氧自体血回输治疗,所有伴有2型糖尿病和(或)血脂紊乱的入选者均接受专业的降糖和(或)降脂治疗,测定所有入选者治疗前后血清一氧化氮、前列腺素F-2a、白细胞介素6、高敏C-反应蛋白、氧化低密度脂蛋白、瘦素水平。结果与结论:与对照组相比,治疗组患者治疗前血清中前列腺素F-2a和瘦素水平较高(P≤0.05),治疗前后两组患者瘦素差值水平差异无显著性意义(P>0.05),而前列腺素F-2a治疗前后差值水平差异仍具有显著性意义(P=0.02)。提示臭氧自体血回输治疗可降低非酒精性脂肪肝患者瘦素水平,改善非酒精性脂肪肝患者瘦素抵抗,对非酒精性脂肪性肝病患者远期预后可能有预防及治疗作用。 范晓棠 哈丽达.夏尔甫哈孜 陈新春 马海林 石绣江 何方平关键词:非酒精性脂肪肝 高敏C-反应蛋白 氧化低密度脂蛋白 芪茵颗粒联合三氧治疗非酒精性脂肪性肝炎(肝郁脾虚证)的临床观察 目的:观察芪茵颗粒联合三氧治疗非酒精性脂肪性肝炎(肝郁脾虚证)的临床疗效,评价此方法治疗非酒精性脂肪性肝炎的有效性。
方法:选取符合条件的 62例门诊及住院患者,按就诊顺序分为两组,对照组服用芪茵颗粒,治疗组服用芪... 石绣江关键词:非酒精性脂肪性肝炎 肝郁脾虚证 芪茵颗粒 三氧治疗 文献传递 HBsAg阴性、抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc阳性肝硬化病因特点 被引量:4 2014年 目的:了解乙型肝炎中高流行地区乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阴性,乙型肝炎表面抗体/乙型肝炎e抗体/乙型肝炎核心抗体(hepatitis B surface antibody/hepatitis B e antibody/hepatitis B core antibody,anti-HBs/anti-HBe/anti-HBc)阳性肝硬化的病因特点.方法:采用回顾性病例对照研究的方法,以2001-01/2013-12新疆医科大学第一附属医院13年的肝硬化住院病例作为研究对象,根据乙型肝炎五项检测结果将HBsAg阴性,但抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc中任意一项阳性的肝硬化作为研究组,将同时期临床确诊为隐源性肝硬化的住院病例作为对照组,比较两组一般情况、合并代谢综合征水平及肝细胞肝癌发生情况等.结果:7012例肝硬化住院病例中,符合HBsAg阴性、抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc阳性肝硬化220例(占3.14%),符合隐源性肝硬化147例(占2.10%).两组患者,研究组年龄均数显著性低于对照组(P<0.05)、男性患者构成比显著性高于对照组(P<0.05)、汉族患者比例高(P<0.05),研究组具有更高的肝癌发生率(P<0.05),而合并糖尿病、高血压的发生率显著性低于隐源性肝硬化组(P<0.05).结论:HBsAg阴性、抗-HBs/抗-HBe/抗-HBc阳性肝硬化与隐源性肝硬化患者在性别、年龄、合并代谢综合征水平及肝细胞肝癌发生情况等方面均存在统计学差异,提示乙型肝炎标志物阳性组肝硬化患者的病因与隐源性肝硬化存在不同的致病因素,该项研究有助于指导临床医师对两组肝硬化患者的病因诊断. 赵珍珍 范晓棠 希尔娜依.阿不都黑力力 石绣江 哈丽达.夏尔甫哈孜 陈兰 何方平关键词:HBSAG阴性 隐源性肝硬化 临界闪烁频率诊断轻微肝性脑病的价值 被引量:13 2013年 轻微肝性脑病(MHE)是指临床上无明显肝性脑病相关症状和生物化学指标异常,但用精细的智力试验或神经电生理检查可见智力、神经、精神的异常而诊断的肝性脑病,过去被称为亚临床型肝性脑病[1]。据报道,1991至2003年肝硬化患者MHE发病率国外为30%~840%[2-3];在国内为27.6%~71.8%[4]“。近期Sharma蚓对200例肝硬化患者的研究表明MHE的发病率为41%;Mittal等[7]报道322例肝硬化患者的MHE发病率为49.69%。 王月 石绣江 希尔娜依·阿不都黑力力 范晓棠 马海林 冯娟 孙建 阿丽亚 何方平关键词:肝硬化 肝性脑病 非酒精性脂肪肝的研究进展 被引量:7 2010年 非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的损肝因素(如遗传—环境—代谢—应激相关因素等)所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化。自1986年Schaffner F等人提出了“非酒精性脂肪性肝病(non—alcoholic fatty liver disease,NAFLD)”的术语之后,NAFLD逐渐被认识到是一种具有潜在严重性的疾病状态, 石绣江 王晓忠 曾斌芳关键词:非酒精性脂肪肝 单纯性脂肪肝 病理综合征 脂肪性肝炎 LIVER NAFLD 离体肝切除自体肝移植术治疗终末期肝泡型包虫病临床研究 目的 探究离体肝切除自体肝移植术治疗终末期肝泡型包虫病术后总生存时间的影响因素,评价其经济和社会效益。方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2011年5月至2016年10月完成的35例行离体肝切除自体肝移植术治疗终末期... 马海林 马志萍 陈兰 冯娟 石绣江 范晓棠 何方平浅谈案例式教学在传染病学教学中的应用 被引量:5 2011年 目的分析与评价案例教学在传染病学教学中的应用价值及效果。方法以教学后自填式问卷调查及学生小组访谈相结合为调查方法,通过归纳学生自填式问卷对教学方式的感受及教学收获的要点,以及学生专题小组访谈的资料来评估教学效果。结果学生对案例式教学方式的满意度较高,其中对案例式教学的评价认为很好和较好的达到96.8%,开放式问卷调查中有83.8%的学生提及这种教学方法能调动学生的积极参与、发言、互动性强,有85.7%的学生认为提高了传染病诊断或处理技能。结论以案例教学为主的参与式教学方法可以有效提高传染病学的教学效果。值得推广使用。 范晓棠 朱新生 哈丽达·夏尔甫哈孜 马海林 石绣江 希尔娜依·阿不都黑力力关键词:案例教学 参与式教学 传染病学