秦方
- 作品数:44 被引量:412H指数:9
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- 发文基金:成都市十一五重大专项资助课题成都市卫生局重大科技攻关课题成都市科技局项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 反复恶心、呕吐、乏力、低钠、低钾血症一例误诊分析被引量:1
- 2010年
- 患者为老年男性,反复出现恶心、呕吐、乏力、低钠、低钾血症,3次住院。对其恶心呕吐原因,曾考虑是否有抗高血压药物吲哒帕胺所引起,或是老年人摄入不足,电解质紊乱所致低钠低钾血症。最后考虑该患者低钠血症系垂体前叶功能减退所致。MRI检查显示空蝶鞍。空鞍的原因尚不清楚,空鞍综合征也是垂体前叶功能减退的因素之一。此症尽管很少见,但随着CT、MRI这些高新设备的普遍使用及人口老龄化,会发现更多的病例,也对我们诊断治疗提供了有力的依据。
- 朱轼田浩明陈世富阮蕾刘敏伍悦蕾张静秦方
- 关键词:垂体前叶功能减退空蝶鞍
- 药物干预对高血压患者生活质量的影响被引量:4
- 1999年
- 高血压病人长期服药可影响生活质量,评定后者应使用 Q O L测定, 大多数钙拮抗剂和转换酶抑制剂能改善 Q O L, 而β- 受体阻滞剂中的美托洛尔和心得安对 Q O L有负性影响。
- 秦方张廷杰
- 关键词:高血压病降压治疗生活质量
- 成都地区心血管病综合危险因素调查常见危险因素现状——7288例人群分析被引量:5
- 2002年
- 目的 本研究试图了解当前成都地区心血管疾病趋势有关信息 ,为防治提供依据。方法 整群抽样 72 88人 ,居住 3年以上 ,年龄 18~ 80岁 ,调查一般人口统计学指标 ,烟酒嗜好 ,人均收入 ,个人及家族史 ,查体 ,血压 ,心率 ,体重指数及血液有关生化参数。结果 本组人群吸烟率 2 4 .0 % ,5 0~ 60岁为高峰段 ,男性尤甚 ,饮酒率 3 8% ,白酒为主。体重指数平均 2 2 .4 ,较 10年前增加 ,超重 (≥ 2 5 )及肥胖 2 3 .6% ,血压 ;血脂、尿酸水平在正常高限 ;高血压标化患病率 15 .4 5 % ,血脂异常者亦较高 ( TC≥ 5 .72 mmol/ L者 17.97% ,TG≥ 2 .3者 13 .4 % ,低 HDL <0 .91者 8.2 9% ) ,危险因素常有簇集现象 ,除年龄 ,性别外 ,83 .6%有一种以上危险因素。结论 成都地区各项危险因素均较高 ,高血压、血脂、体重进一步恶化 ,未来 10~ 2 0年 ,心脑血管病将更严重威胁我市。改善生活方式 ,并对上述危险因素进一步研究及防治是当务之急。
- 秦方张静阮蕾张廷杰朱轼范丽明周兰春阎亚非吴时达徐俊波文瑞莲陈尔琴伍悦蕾谢玲王文艳张莉
- 关键词:流行病学研究心血管病
- 成都社区高血压现状调查被引量:8
- 2010年
- 目的了解成都社区高血压及相关危险因素现状。方法整群分层抽样,分别抽取农村、城郊及城区社区各一个,对个体采用问诊、查体及实验室检测方式获得基线资料。结果 2008年成都市社区高血压患病率为21.78%,高血压患病率随着年龄增加而升高。高血压知晓率、治疗率、控制率分别为50.6%、37.9%、8.2%。体重指数、饮酒、血尿酸、胆固醇水平与收缩压和舒张压呈正相关。我市高血压用药仍以短效、复方制剂为主,社区联合用药方式占降压治疗的比率为34.58%,使用指南推荐联合方案的比例不足50%。结论我市社区高血压患病率增加,知晓率及治疗率提高,但控制率仍低。高血压患者常合并多种危险因素,社区在降压同时对危险因素的治疗重视不够,高血压指南推广有待加强,联合用药还需规范。
- 唐丹秦方闫亚非伍悦蕾陈春梅余波李军陈新云姚园媛刘敏叶小平
- 关键词:高血压流行病学分析
- 佩尔地平、卡托普利单独与联合应用对血压、血流动力学及左室重构影响被引量:1
- 1999年
- 目的佩尔地平为新一代钙拮抗剂尼卡地平缓释剂,由于降压效果确切平稳,作用时间长,耐受好,对血脂,血糖无不良影响并为唯一可经胃肠道外给药的二氢吡啶类。本文采用随机对照研究评价佩尔地平单独及联合卡托普利的降压效果和对血流动力学与左室重构影响。方法采取随机,并行研究观察90例男女高血压(血压≥140mmHg/90mmHg,<200mmHg/110mmHg),年龄50岁~79岁,随机分入佩尔地平组(30例),卡托普利组(30例),佩+卡组(30例),随访3月~6月(中数随访5.2月),观察降压效果,血液动力学变化及左室重构效应。结果降压幅度佩组-27.8mmHg/-12.0mmHg,卡组-14.2mmHg/-8.8mmHg,联用组-30.9mmHg/-14.0mmHg,控制率(血压<140mmHg/90mmHg)分别为70%,44%,78%。撤药率(无效或副作用)分别为1/30,5/30,2/30。治疗后佩组SBP,DBP,MAP,TPR显著改善,EF%及血管舒缩功能轻度改善,联合用药改善更全面明显。佩组及联合用药组LVMI明显降低,IVST及LVPW亦微降,LA及LVDd影响较小。结论佩尔地平为安全,有效,耐受良好?
- 朱轼秦方阮蕾阎亚非范丽明周兰春张静徐俊波王汝莲吴时达文瑞莲陈尔琴张廷杰
- 关键词:佩尔地平高血压血流动力学
- 纯收缩期、纯舒张期、双期高血压及脉压分析—成都7288例分析被引量:28
- 2002年
- 徐俊波张廷杰秦方阮蕾张静朱轼周兰春王文艳张莉文瑞莲陈尔琴吴时达
- 关键词:高血压
- 成都市社区高血压患者经济指标与血压管理的相关性研究被引量:4
- 2017年
- 目的调查成都市社区管理高血压患者经济指标及管理效果,评估其影响因素,为进一步探索适宜的社区高血压管理模式提供科学依据。方法抽取成都市农村、城郊结合部及城市社区3个,随机选取在社区进行高血压建档及管理1年以上,符合纳入标准的624例高血压患者(管理组)行问卷调查。同期在上述3个社区进行的≥18岁的常住(≥1年)居民基线调查中筛查的1345例高血压患者作为对照组。结果纳入社区的高血压患者血压管理显著优于对照组(治疗率78.6%vs 32.9%,血压控制率62.2%vs 7.1%,联合用药率44.4%vs 21.8%,P=0.000)。社区高血压患者61.3%的家庭人均收入≤999元/月,78.8%的患者年均医疗支出<1000元/年,84.4%的患者高血压治疗支出<100元/月。高血压患者的血压控制与受教育程度、医疗保险、报销比例、就诊频率呈正相关,与月家庭人均收入、每月高血压诊治费用、高血压病程呈负相关。结论社区高血压规范管理有助于提高患者血压治疗率和控制率,但社区高血压患者普遍收入偏低,医疗支出不足,可能影响血压控制。未来应该优化高血压社区随访,大力普及患者教育,提高患者就诊频率;同时增加医疗保障,推广价廉效优的保底治疗方案,以保障基层群众高血压病的治疗。
- 陈新云秦方蒋小晶刘敏余波刘健李军阮蕾姚园媛张俊
- 关键词:高血压社区管理经济指标
- 动脉粥样硬化危险因素的现代认识被引量:70
- 2000年
- 秦方阮蕾
- 关键词:动脉粥样硬化
- 急性心肌梗死后早期微量蛋白尿的自然变化规律及临床相关性研究
- 2013年
- 目的观察急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者早期微量蛋白尿(microalbuminuria,MA)的自然变化规律,并对其进行临床相关性研究。方法对连续入选的602例胸痛患者进行研究。所有患者于住院当日、第3天和第7天检查尿微量蛋白肌酐比值,大于或等于300μg/mg定义为MA阳性。同时检查N末端脑钠肽前体(N-terminal B-type brain natriuretic peptide,NT-proBNP)。结果 AMI后MA呈动态变化,心肌梗死后当天即开始升高,第3天达峰,第7天时下降。三个时间点MA阳性率分别为35.9%、50.8%和15.8%。MA的水平和心肌梗死的面积明显相关(r=0.56,P<0.05)。结论 AMI后MA反应性升高,且呈动态变化,其变化与梗死面积和心功能相关。
- 阮蕾闫亚非罗彩东王羽郑铿秦方吴屹王静汤雁蓉张静陈航付莉刘童
- 关键词:急性心肌梗死微量蛋白尿脑钠肽
- 成都市社区卫生机构高血压防治能力现状及问题被引量:6
- 2009年
- 目的了解成都社区卫生机构高血压防治能力现状及问题。方法标准化问卷,随机整群抽样选取成都市3个城区、1个城乡结合区及一个县级社区共计22个卫生服务中心。结果每万人全科医生、护士数达到国家标准的社区分别为54.30%、28.3%。中心场地面积<1000m2的社区达14.20%,高血压最常使用的10项硬件设备普遍具备。平均每个全科医生实际管理高血压患者数不足400人。超过60%社区医生对4类高血压相关知识掌握程度较差。一线降压药物社区使用率不足50%,社区高血压患者从未治疗或间断治疗的分别为18.4%、19.3%。结论社区医生负担过重、高血压患者管理质控不佳是导致达标率低的重要原因。
- 秦方闫亚非秦丽霞严塔金余波左建春唐丹叶小平伍悦蕾陈新云
- 关键词:社区卫生服务机构高血压防治