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带针胸管用于胸腔闭式引流治疗血气胸的护理被引量：2: 2011年; 目的观察带针胸管行胸腔闭式引流治疗血气胸的护理效果。方法对37例血气胸患者采用带针胸管行胸腔闭式引流治疗并进行护理观察。熟练掌握操作方法,进行细致的观察、宣教和有效的护理。结果患者不适感和恐惧心理减轻,创口感染机会小、血管损伤少有利于置管操作及拔管。结论全方位护理采用带针胸管行胸腔闭式引流的患者是保证置管引流顺利,促进病员康复的重要措施。; 程锦珍程锦珍朱彩云林育青; 关键词：带针胸管血气胸胸腔闭式引流护理

自理能力评判对乳腺癌患者术后康复的影响被引量：9: 2015年; 目的探讨自理能力评判对乳腺癌患者手术后康复的影响。方法选取2012年11月一2014年3月84例乳腺癌术后患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各42例。对照组采取术后的常规护理，观察组在常规护理的基础上采取自理能力评判，以此指导生活护理及患肢功能锻炼。比较两组患者功能锻炼的依从性评分、住院时间、住院总费用及患侧肩关节的活动度。结果观察组患者术后功能锻炼依从性量表身体锻炼、术后注意事项、主动寻求建议3个维度的评分及总分分别为（29．8±5．5），（18．7±1．1），（13．8±1．2），（62．3±6．8）分，均高于对照组，差异有统计学意义（t值分别为3．802，5．340，8．574，6．292；P〈0．05）。观察组患者的住院时间为（14．1±0．7）d，住院总费用为（23635．4±2011．7）元，少于对照组，差异有统计学意义（f值分别为6．959，3．333；P〈0．05）。术后3个月，观察组患者的患侧肩关节屈、外展、后伸、内旋及外旋的活动度分别为（157．86±16．83）°，（152．374-23．15）°，（48．18±5．39）°，（62．33±6．80）°，（78．56±13．08）°，差异有统计学意义（t值分别为3．939，3．207，4．254，6．267，3．879；P〈0．05）。结论自理能力评判能提高乳腺癌术后患者功能锻炼的依从性，减少了住院时间以及经济压力，有利于患侧上肢的功能恢复。; 程锦珍卢小虎李格宁黄雪晴何丹; 关键词：乳腺癌功能锻炼

脑外伤急性期血糖水平变化与病情变化的监护关系被引量：1: 2012年; 目的探讨脑外伤后急性期的血糖水平变化与病情变化的监护关系,为临床护理提供有价值的参考指标。方法将98例颅脑外伤病人按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为:重型组(3～8分)26例,中型组(9～13分)44例,轻型组(13～15分)28例,测定入院时及伤后第1、2、3天、伤后1周的空腹血糖值。回访病人3、6、12个月后康复情况。结果入院时血糖检测结果与正常值比较,轻型颅脑损伤者血糖水平与正常值无统计学意义,中型及重型颅脑损伤者血糖水平明显高于正常值,伤后第3天血糖显著升高,伤后1周血糖仍保持较高水平且比首次检测结果高。结论入院时血糖水平与病情的变化有一定相关关系,可作为脑外伤急性期监护的一个指标。; 程锦珍李格宁廖丽茹庄少丽; 关键词：颅外伤血糖监测监护

两种判断拔除胃管时机的方法用于肠梗阻病人的比较被引量：9: 2003年; 目的 :减轻肠梗阻病人的身心痛苦 ,提高一次拔除胃管成功率。方法 :将 40例肠梗阻病人随机分为胃液量组 (GV)和胆汁反流组 (BR) ,每组 2 0例。GV组按常规在每日胃液量 <40 0ml时拔除胃管 ;BR组监测胃液中胆红素水平 ,当其 <+时拔管。比较两组置管天数和一次拔管成功率。结果 :两组胃管放置天数未见差异 ,BR组一次拔管成功率明显高于GV组 (χ2 =5 .6 2 5 ,P <0 .0 5 )。结论 :利用胃液常规监测肠梗阻病人胃液中胆红素水平、判断拔管时机的办法简便可靠 ,具有临床实用价值。; 张静丁雪青马晓华吴美珍程锦珍; 关键词：胆汁反流病人肠梗阻

脑状态指数在脑外伤患者意识监测中的应用研究被引量：7: 2013年; 目的分析脑状态指数(CSI)在脑外伤患者意识监测中的应用价值,总结护理体会。方法筛选2012年1月～2013年3月我院收治的200例脑外伤患者为研究对象,入ICU 6h内监测CSI,根据CSI指数水平分为4组:CSI 70～80组、CSI 60～70组、CSI 40～60组、CSI 20～40组,每组50例。比较一般情况、手术率、遵医嘱运动百分率、并发症情况,并给予相应护理。结果随着CSI递减,组间手术率依次增加,遵医嘱运动百分率依次降低(P<0.05);皮肤及呼吸、消化、心血管系统并发症发生率也依次升高(P<0.05)。结论CSI可以作为脑外伤患者意识障碍的监测指标,对制定护理措施具有积极的指导作用。; 程锦珍周仲辉吴惠平朱彩云林育青; 关键词：脑状态指数脑外伤护理

脑状态指数对颅脑损伤患者护理指导的意义被引量：2: 2012年; 目的通过脑状态监测仪(cerebral state monitor,CSM)量化昏迷深度及脑功能损害程度,指导临床护理。方法对96例临床颅脑损伤昏迷患者进行CSI监测,分析这些指标与患者的体征反射、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及格拉斯哥预后评分(GOS)指导临床护理。结果 CSI100-0是从清醒,然后到深昏迷以及脑死亡持续刻度范围,和患者昏迷程度有很大的关系,和体征反射相对应消涨;尤其是在长时间恒定刺激下,CSI会出现变化,根据脑状态指数,量化脑功能的改变指导其相应临床护理的临床意义。结论通过开展CSM无创动态实时检测,来量化以及数字化脑功能损伤程度,构建相关的功能损害临床标准,开展客观临床护理指导与预防减少并发症。; 程锦珍周仲辉邱雪朱彩云林育青; 关键词：脑状态指数颅脑损伤护理

限制性液体复苏联合绿色通道救治严重腹部创伤合并失血性休克的效果与护理被引量：6: 2016年; 目的：探讨限制性液体复苏联合绿色通道救治严重腹部创伤合并失血性休克的效果与护理。方法：随机抽样选择我院2014年5月-2015年5月救治的严重腹部创伤合并失血性休克患者59例作为研究对象,并随机分为试验组31例和对照组28例,试验组采用限制性液体复苏联合绿色通道进行治疗;对照组予以传统路径正压液体复苏治疗。比较两组患者的临床效果。结果：试验组患者的临床指标明显优于对照组,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者的生存人数多于对照组,并发症发生少于对照组（均P〈0.05）。结论：对严重腹部创伤合并失血性休克患者及时予以限制性液体复苏联合绿色通道救治,再辅以精心护理干预,可大大提高抢救成功率,有效降低并发症发生率及患者死亡率。; 涂丽春程锦珍林彩虹黄海茵; 关键词：腹部创伤失血性休克护理

脑状态指数在颅脑外伤患者意识状态监护中的应用价值被引量：7: 2017年; 目的评价脑状态指数(CSI)在量化颅脑外伤患者意识障碍中的应用价值。方法 3名专科医生分别对218例颅脑外伤患者的意识状态进行格拉斯哥昏迷评分(GCS),并以脑状态监测仪检测其CSI值。观察GCS与CSI的相关性。以GCS人工评估结果为标准,调查各种意识状态的CSI分布区间,评价以CSI数值判定意识状态的准确性。结果 3名专科医师GCS评分一致性良好(P>0.05)。GCS水平与CSI值呈正相关(r=0.819,P<0.001)。意识状态从清醒、嗜睡、模糊、浅昏迷、昏迷至深昏迷,CSI呈线性降低趋势。ROC分析显示CSI对各种意识状态判定均有统计学意义(P<0.001)。判定效率采用ROC曲线下面积表示,从高到低依次为深昏迷、清醒、昏迷、嗜睡、浅昏迷和模糊。结论 CSI可准确、实时、客观地监测脑功能损害程度。; 程锦珍吴惠平单爱军项威周仲辉朱彩云林育青; 关键词：CSI GCS 颅脑损伤

胃肠术后胆汁返流与鼻胃管拔除时机关系研究被引量：1: 2002年; 目的　为减轻胃肠术后病人身心痛苦 ,提高护理工作效率以及正确掌握拔除鼻胃管的时机 ,探讨胃肠术后检测胃液胆汁返流对判断拔除鼻胃管时机的关系。方法　选取我院普外科行胃大部切除 (10例 )、胃及十二指肠溃疡穿孔修补术 (各 5例 )并顺利在术后第 3天拔除鼻胃管的 2 0例住院病人 ,术后每日定时检测胃液常规胆红素水平、胃液量及 pH值 ,分析每日胃液胆汁返流与胃液量以及随时间改变的关系。结果　除手术当日胃液胆汁返流与胃液量不相关外 ,术后 3天两者均呈显著性相关 ;胃液pH值术后改变不显著 ;每日胃胆汁返流及胃液量随时间呈类似曲线变化。结论　利用胃液常规检测胆红素水平能够判断胆汁返流情况 ,胃肠手术病人术后每日胃胆汁返流同胃液量一样随时间呈类似曲线变化 ,当观察到术后每日胃液胆汁返流呈曲线变化接近术前水平或为阴性时提示为鼻胃管拔除时机 ,该法可以单独应用指导判断拔管时机。; 张静丁雪青马晓华吴美珍程锦珍; 关键词：胆汁返流鼻胃管

脑状态指数对脑外伤昏迷并发肺部感染患者的监测及护理干预被引量：12: 2014年; 目的探讨脑状态指数（CSI）对脑外伤昏迷并发肺部感染患者的监测意义,总结相应的护理干预。方法选择2011年7月-2013年7月在我院住院治疗的脑外伤昏迷并发肺部感染的65例患者为研究对象,分别行CSI评分和临床肺部感染评分（CPIS）,分析两者之间相关性,总结预防性护理措施。结果 CSI评分越高,CPIS评分越低,CSI与CPIS之间呈负相关。结论 CSI和CPIS评分对脑外伤预后判断有一定价值,实施预防性护理,可有效降低肺部感染的发生,有助于改善预后,降低病死率。; 程锦珍吴惠平周仲辉朱彩云林育青; 关键词：脑状态指数脑外伤昏迷肺部感染

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程锦珍

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