纪昌学
- 作品数：20 被引量：85H指数：6
- 供职机构：复旦大学附属金山医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- TACE联合区域灌注化疗对结肠癌术后肝转移发生率的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨结肠癌术后行肝动脉化疗栓塞(TACE)联合区域灌注化疗对肝转移及总生存率的影响。资料与方法87例结肠癌术后患者随机分成TACE联合区域灌注化疗组(A组,38例)和全身化疗组(B组,49例),比较两组患者的肝转移率及总生存率。结果A组1、2、3年的肝转移率分别为2.63%,7.89%,10.52%,明显低于B组(分别为10.20%,26.53%,36.73%),差异具有统计学意义(P<0.05)。A组1、2、3年的生存率分别为100%,92.10%,71.05%,明显高于B组(分别为95.91%,75.51%,53.06%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TACE联合区域灌注化疗能有效预防结肠癌术后肝转移,显著提高总体生存率。
- 纪昌学涂蓉欧盛秋
- 关键词：结肠化疗栓塞肝转移
- 门-体分流程度评估血吸虫病肝硬化上消化道出血的应用被引量：10
- 2017年
- 目的探讨门-体静脉分流程度在评估血吸虫病肝硬化上消化道出血中的应用。方法以金山医院经临床证实的33例血吸虫病肝硬化上消化道出血患者,及29例血吸虫病肝硬化非出血患者为研究对象,对其进行上腹部128层螺旋CT扫描。采用薄层块最大强度投影(TSMIP)、多平面重建(MPR)对门静脉系进行血管重建,对两组患者门-体静脉分流程度进行评分和比较,分析各侧支血管分流程度与血吸虫病肝硬化上消化道出血的关系。结果 33例上消化道出血患者中,侧支血管发生率如下:胃左静脉曲张86.4%、胃短静脉曲张68.2%、食管静脉曲张50.0%、食管旁静脉曲张50.0%、胃底静脉曲张37.9%、胃肾静脉69.7%、脾肾静脉51.5%、腹壁静脉曲张25.8%、网膜静脉曲张15.2%、脾周静脉曲张63.6%、附脐静脉曲张34.8%、腹膜后-椎旁静脉40.9%、肠系膜静脉曲张36.4%。出血组食管静脉、食管旁静脉、胃左静脉和胃底静脉的发生率和分流程度均明显大于非出血组(P值均<0.05)。结论 CT门静脉系成像可精确显示各类侧支血管的部位、程度及走向。食管静脉、食管旁静脉、胃左静脉和胃底静脉能较准确地预测血吸虫病肝硬化上消化道出血的风险情况,上述侧支血管分流程度越高,上消化道出血危险性就越大。
- 鞠帅李瀛纪昌学张飚
- 关键词：血吸虫病肝硬化上消化道出血
- 经皮穿脾食管胃底静脉栓塞术治疗血吸虫病上消化道出血被引量：16
- 2017年
- 目的探讨经皮穿脾食管胃底静脉栓塞术(PTSVE)在治疗血吸虫病肝硬化上消化道出血中的应用价值。方法以血吸虫病肝硬化门脉高压合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者16例(均为食管静脉套扎及硬化治疗术后再次出血患者)为研究对象,其中男12例,女4例。所有病例在X线透视引导下,实施PTSVE术。术后观察手术成功率、并发症发生率,术后1月复查CT,比较患者治疗前后静脉曲张程度。结果 14例(87.50%)患者PTSVE术取得成功,均获有效止血;2例(12.50%)失败;1例术后1周出现腹腔出血。术后1月复查CT,经评估显示患者食道静脉(P<0.001)、食道旁静脉(P<0.001)和胃底静脉(P<0.001)曲张程度均较治疗前明显降低。结论 PTSVE治疗血吸虫病上消化道出血是安全有效的方法,该方法特别适合肝硬化严重,肝裂明显增宽,门静脉主干甚至分支裸露者。
- 纪昌学李瀛鞠帅强金伟
- 关键词：血吸虫病肝硬化上消化道出血门静脉高压栓塞
- TACE联合区域灌注化疗对结肠癌术后肝转移的影响
- 目的：探讨结肠癌术后行肝动脉化疗栓塞(TACE)联合区域灌注化疗对肝转移及总生存率的影响。方法：87例结肠癌术后患者。随机分成2组，TACE联合区域灌注化疗组(A组)38例，全身化疗组(B组)49例，比较两组患者的肝转移...
- 纪昌学涂蓉
- 关键词：化疗栓塞肝转移灌注化疗
- 文献传递
- 大腔导管吸栓术联合置管溶栓术治疗急性下肢动脉栓塞的疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的 :探讨大腔导管吸栓术联合置管溶栓术治疗急性下肢动脉栓塞(Acute limb arterial embolism,AE)的临床效果。方法:回顾分析我院收治的32例AE患者。所有患者均进行急诊经皮穿刺下肢动脉造影,明确栓塞部位和范围后,行大腔导管吸栓术并反复数次,术后造影评估血流通畅程度,术毕留置导管溶栓。结果:32例患者经大腔导管吸栓术后,均顺利开通栓塞动脉,有14例患者吸栓后因细小栓子脱落引起远端血管栓塞,经尿激酶溶栓治疗后,9例完全开通,3例部分开通,2例未能开通,但侧支循环较前明显增多。随访(20±5)月,27例患者下肢缺血症状完全消失,4例栓塞侧足部皮肤苍白、皮温低、末梢血运差,1例行截肢治疗。结论:大腔导管吸栓术联合置管溶栓术治疗AE,能够快速清除血栓、恢复血流,临床效果好。
- 纪昌学鞠帅张飚
- 关键词：栓塞胆固醇下肢血管造影术
- 经肝动脉化疗栓塞对高危因素肝癌的疗效观察
- 2007年
- 目的探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)对高危因素肝癌的治疗效果。方法回顾性分析2001年1月至2005年12月266例肝癌患者接受536次介入治疗,患有门静脉癌栓或血胆红素升高(>34μmol/L)者为高危组,余患者为低危组。高危组74例(27.8%),低危组192例。高危组采用更加超选择性栓塞、较少的栓塞剂用量和较少的手术次数(为1.4和2.3P<0.05),比较两组患者的术后并发症发生率、生存期。结果全部并发症的发生率为3.5%,两组并发症的发生率差异无统计学意义(分别为2.5和7.6%,P=0.07),高危组1、3年生存率分别为45%和16%,低危组1、3年生存率分别为63%和18%,低危组生存期长于高危组,但两组间差异无统计学意义(P=0.08)。结论高危因素肝癌患者TACE术后并发症发生率未显著增加。采用适当的技术,TACE对高危因素肝癌患者是安全的。
- 纪昌学陈宪涂蓉李子林
- 关键词：肝动脉化疗栓塞肝癌高危因素
- 经肝动脉化疗栓塞对高危因素肝癌的疗效观察
- 目的:探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)对高危因素肝癌的治疗效果。方法:回顾性分析2001年1月至2005年12月,我院266例肝癌患者接受536次介入治疗,患者有门静脉癌栓或血胆红素升高(>2mg／dl)被分为高危组,余...
- 纪昌学冯晓波张勇陈建生李子林刘玉林陈宪
- 文献传递
- 经皮穿脾选择性门静脉栓塞术在中晚期肝癌综合治疗中的应用被引量：6
- 2005年
- 目的探讨经皮穿脾选择性门静脉栓塞术(PTSPVCE)在中晚期肝癌综合治疗中的应用价值。方法在TACE术后,对8例有门静脉供血的肝癌患者,在X线引导下采用经皮穿脾方法行选择性门静脉化疗栓塞。与单纯TACE组比较疗效和并发症。结果实验组术后肿块缩小率明显优于对照组(P<0.05)。无严重并发症。结论PTSPVCE术是一种安全、可靠的疗法,为肝癌的综合治疗提供了更多的选择。
- 马亦龙纪昌学
- 关键词：肝肿瘤
- 海藻酸纳微球在部分性脾栓塞术中的应用评价
- 目的:评价海藻酸纳微球（KMG）行部分性脾栓塞术（PSE）治疗肝癌并脾功能亢进（脾亢）的疗效及并发症。方法:58例肝癌并脾亢行PSE患者,依据PSE术所采用的栓塞材料不同分为2组:A组30例,栓塞材料为明胶海绵颗粒,B ...
- 纪昌学冯晓波张勇陈建生李子林刘玉林陈宪
- 关键词：脾功能亢进肝癌栓塞治疗性
- 文献传递
- 64层螺旋CT血管成像对门静脉瘤的诊断价值初探(附3例报告并文献复习)被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨64层螺旋CT门静脉血管成像(64-CTP)在门静脉瘤诊断中的应用价值。方法:3例门静脉瘤患者,分别以最大密度投影法(MIP)、容积成像法(VR)和多平面重建(MPR)技术进行CTP成像检查,观察门静脉瘤位置、大小。并结合1994年以来国内文献报道29例门静脉瘤患者的影像诊断资料,进行文献分析讨论。结果:32例门静脉瘤患者,64层CT诊断3例,彩超诊断15例,DSA诊断2例,MRA诊断5例,其它CT诊断7例。门静脉瘤位于肝内17例,肝外14例,肝内、外同时有静脉瘤1例。有症状14例,无症状18例。结论:64层螺旋CT能清晰、真实、全方位、多角度的显示门静脉瘤,是一种安全、无创、快速、准确的检查诊断方法。
- 纪昌学涂蓉俞安乐秦将均
- 关键词：血管疾病门静脉体层摄影术螺旋计算机
