缪玉兰
- 作品数：29 被引量：88H指数：6
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省卫生科技计划项目云南省教育厅科学研究基金云南省应用基础研究基金更多>>
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- 重度烧伤大鼠肠道组织HMGB1和TLR4表达增强且肠道免疫功能紊乱被引量：7
- 2018年
- 目的探讨重度烧伤大鼠肠道高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)的表达及其与肠道免疫功能的关系。方法取40只雄性SD大鼠,随机分为对照组10只、重度烧伤组30只。对照组仅麻醉,重度烧伤组大鼠背部及腹侧造成全身60%烫伤。烧伤组大鼠在伤后6、12、18 h,各取10只颈椎脱臼处死,对照组大鼠10只麻醉后即刻处死。采用Western blot法检测肠组织中HMGB1和TLR4蛋白水平,流式细胞术测量CD3+T细胞的纯度和Th1细胞和Th2细胞亚群比率,ELISA检测肠组织匀浆γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)和IL-10含量。结果与对照组相比,重度烧伤组伤后6、12、18 h,大鼠肠道组织中HMGB1和TLR4蛋白水平均显著高于对照组,且随着烧伤后时间的增加,蛋白水平均逐渐增加,重度烧伤组HMGB1及TLR4蛋白表达呈正相关。烧伤组伤后6、12、18 h,Th1细胞亚群比例显著增加,而Th2细胞亚群比例降低,Th1细胞/Th2细胞比值显著增加,Th1细胞比例与HMGB1及TLR4呈正相关,而Th2细胞比例与HMGB1及TLR4呈负相关。与对照组相比,重度烧伤组伤后6、12、18 h,大鼠肠道IFN-γ及IL-4水平均显著增加,而IL-10水平显著降低。且随着烧伤后时间的增加,IFN-γ及IL-4水平均逐渐增加,而IL-10水平逐渐降低。结论大鼠重度烧伤后,肠道组织内募集HMGB1激活TLR4信号通路,进一步激活下游信号转录因子,并释放一系列炎性细胞因子引起炎症反应,从而参与大鼠Th1细胞和Th2细胞介导的免疫功能障碍。
- 韩亚龙杨晖刘文军李武全缪玉兰王海兵
- 关键词：重度烧伤肠道HMGB1免疫功能
- RNAi下调凝血酶敏感蛋白-1对脓毒症损伤影响的实验研究
- 目的:利用RNA干扰(RNAi)方法探讨凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)对脓毒症肝损伤的影响及其作用机制。方法:雄性Balb/c小鼠通过盲肠结扎穿刺成功制作脓毒症模型,观察腹腔及肝脏大体解剖,检测血清转氨酶含量、肝脏TS...
- 缪玉兰
- 关键词：凝血酶敏感蛋白-1脓毒症肝损伤RNA干扰P38MAPK
- 文献传递
- 烧伤与细胞凋亡被引量：6
- 2003年
- 缪玉兰汪虹葛茂星马克娴
- 关键词：烧伤细胞凋亡免疫功能
- 138例老年人烧伤临床分析被引量：2
- 2003年
- 分析 6 0岁以上老年人烧伤 138例 ,男 76例 ,占 5 5 1% ,女 6 2例 ,占 4 4 9% ;热液烫伤和火焰烧伤占 83 1% ,死亡 2 8例 ,病死率 2 0 3% .死亡组平均年龄、平均烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积显著大于治愈组(P <0 0 1) .老年人伤前存在的主要疾病为高血压病、糖尿病和慢支炎 ;休克、创面感染是老年人烧伤后的常见并发症 ;全身感染和多器官功能不全综合征 (MODS)是导致老年人烧伤后的主要死亡原因 .控制伤前疾病和伤后并发症 ,迅速复苏补液、平稳渡过休克期 ,预防和积极治疗感染有助于提高治疗水平 .
- 葛茂星梁明缪玉兰张嘉
- 关键词：烧伤老年人
- 脓毒症肝损伤中凝血酶敏感蛋白-1的变化及意义被引量：2
- 2012年
- 目的探讨凝血酶敏感蛋白-1（TSP-1）在脓毒症肝损伤中的变化及意义。方法雄性Balb／c小鼠通过盲肠结扎穿刺（CLP）成功制作脓毒症模型，分为对照组，CLP后0．5、1、3、6、12、24h七个组（每组5只），观察腹腔及肝脏大体解剖，检测血清转氨酶含量、肝脏TSP-1mRNA及TSP—l蛋白表达水平，从而探讨脓毒症时肝脏TSP-1的变化规律。结果与对照组相比，制作脓毒症模型后6h肝脏TSP-1mRNA及TSP—l蛋白表达明显增高，同时伴有肝脏炎症加重、血清ALT和AST含量明显升高，在制模24h观察期内TSP-1维持于较高水平。结论脓毒症时肝脏TSP-1表达增加，TSP-1作为炎症介质可能参与介导脓毒症肝损伤发生、发展。
- 缪玉兰夏照帆王广庆付晋凤
- 关键词：脓毒症肝损伤
- 烧伤早期家兔小肠及蚓状突细胞凋亡的实验研究
- 目的：研究严重烧伤早期家兔小肠粘膜上皮细胞、淋巴细胞以及蚓状突淋巴细胞调亡的发生情况及其意义.结论：严重烧伤早期家兔小肠粘膜上皮细胞、淋巴细胞以及蚓状突淋色细胞大量凋亡,中远端小肠粘膜上皮细胞凋亡较近端小肠显著,这些变化...
- 缪玉兰
- 关键词：小肠细胞凋亡烧伤早期
- 烧伤患儿329例流行病学调查及全身炎症反应综合征危险因素分析
- 2024年
- 目的探究烧伤患儿临床流行病学特征及发生全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SISR)危险因素,为SIRS早期诊断及预防提供参考。方法昆明医科大学第二附属医院烧伤科2020年1月至2022年12月收治入院符合纳入标准的烧伤患儿329例,以病例对照的方法回顾性分析其临床资料。统计患儿年龄、性别、致伤原因、受伤季节、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、院前急救方式,入院首次血清学检查:超敏C反应蛋白(c-reactionProtein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fipinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,DD)及血糖水平。根据改良全身炎症反应综合征评分标准,将患儿分为SIRS组150例和非SIRS组179例,进行流行病学调查并分析筛选烧伤患儿发生SIRS的危险因素。结果(1)≥2岁且<6岁年龄组患儿烧伤发生率最高,各年龄组患儿性别构成比分析,差异无统计学意义(χ^(2)=3.480,P=0.326);(2)中度烧伤患儿最多,共217例(65.9%)。各年龄组患儿烧伤程度构成比分析,差异有统计学意义(χ^(2)=10.841,P<0.05);(3)热液烫伤患儿最多,共277例(84.2%)。对各年龄分组患儿与致伤因素构成比分析,差异有统计学意义(H=49.144,P<0.05);(4)患儿冬季烧伤发生率30.39%(100/329),高于其他季节。不同年份烧伤患儿受伤季节分布构成比分析,差异具有统计学意义(χ^(2)=25.390,P<0.05);(5)烧伤患儿烧伤后近半数未进行处理,占46.8%。其次是进行不当处理,占38%。正确处理病例数仅有50例,占15.2%;伤后入院时间≤8 h组病例数占半数以上,占66.3%,其次是>12 h且≤24 h,占15.2%。而>24 h且≤72 h占比最低,仅占8.8%;(6)筛选出烧伤指数、血糖水平、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原、凝血酶原时间(P均<
- 王若宇陈伟许勋曹文德缪玉兰
- 关键词：烧伤儿童全身炎症反应综合征流行病学
- 烧伤感染的支持疗法
- 对大面积烧伤病人来说,感染往往危及生命。细菌毒素启动体内炎症级联反应,导致广泛的炎症、凝血障碍、血管张力异常及心肌抑制等,而此级联反应一旦启动可自行延续和放大,对体内重要脏器造成损害,最终可发展成为多脏器功能不全综合征(...
- 夏照帆缪玉兰
- 文献传递
- 脱细胞猪皮与自体微粒皮联合移植治疗大面积烧伤27例被引量：12
- 2009年
- 本组患者27例，其中男19例、女8例，年龄1岁2个月～57岁[（34±15）岁]，烧伤总面积25％～94％TBSA[（69±21）％TBSA]，其中Ⅲ度创面10％～94％TBSA[（53±22）％TBSA]。
- 付晋凤陈宗华缪玉兰魏迪南黄斌曹文德支燕杨朝晖
- 关键词：大面积烧伤自体微粒皮脱细胞猪皮
- 471例老年烧伤住院患者的临床资料分析被引量：2
- 2023年
- 目的 通过对老年烧伤患者临床资料回顾性分析,为老年烧伤防治领域提供切实依据。方法 回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2014年1月至2020年12月收治的符合入选标准的老年烧伤患者的病历资料,包括性别、年龄、慢性病、居住地点、致伤地点、院前急救创面处理方式、就医途径、致伤原因、发病季节、烧伤部位、烧伤面积、烧伤深度、烧伤严重程度、治疗方式、住院时间、临床转归、死亡患者分析、住院费用等情况。对数据行卡方拟合优度检验、χ^(2)检验、线性关联、Fisher确切概率检验、秩和检验、多因素Cox回归分析、多元线性回归分析。结果 (1)符合入选标准的患者共471例,随年份增长,老年患者占同期住院患者比例总体呈上升趋势(P <0.01)。男女比例为1.75∶1(300/171),男性明显多于女性(P <0.001);患者年龄分布为69(64,77)岁。总计247例(52.44%)患者合并慢性病,常见慢性病依次为高血压141例次(33.41%)、糖尿病71例次(16.82%)、陈旧性脑梗死51例次(12.09%)。(2)居于农村者显著多于城市,家中烧伤显著多于公共场所(P <0.05)。院前急救中有381例(80.89%)患者创面未经任何处理;经120救治仅34例;常见致伤原因为火焰烧伤274例(58.17%)、热液烫伤155例(32.91%)。7 a间入院人数最多的是冬季(168例,35.67%)和春季(130例,27.60%)。常见烧伤部位依次为下肢350例次(74.31%)、上肢230例次(48.83%)。烧伤总面积≤10%TBSA 272例(57.75%),其中合并Ⅲ度烧伤170例(占总人数的36.09%)。烧伤严重程度由多到少依次为中度234例(49.68%)、轻度102例(21.66%)、重度80例(16.99%)、特重度55例(11.68%)。(3)入组患者最终治愈好转288例(61.15%)、自动出院164例(34.82%)、死亡19例(4.03%)。年龄、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、吸入性损伤、伤后并发症、合并慢性病是影响老年患者死亡的独立危险因素(P <0.05)。住院时间11(5,22) d,住院费�
- 陈伟张梓晨王若宇江河曹文德缪玉兰
- 关键词：老年人烧伤住院患者流行病学
