罗剑锋
- 作品数：52 被引量：487H指数：13
- 供职机构：复旦大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科技发展基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教理学更多>>
- 联合清肺抑火胶囊治疗支气管扩张症急性加重的多中心随机对照研究被引量：12
- 2019年
- 目的评价在常规抗生素及黏痰溶解剂基础上联合清肺抑火胶囊在减轻支气管扩张症急性加重时的发作症状、缩短急性期天数、减轻病情中的辅助作用。方法本研究为前瞻性、多中心、随机对照临床试验。通过随机双盲的方法,使用清肺抑火胶囊或安慰剂联合抗生素及黏痰溶解剂进行治疗,总治疗天数为10 d。评价患者用药前后咳嗽、咳痰、呼吸困难症状评分和日记卡评分,以及肺功能、圣乔治呼吸问卷评分。结果本项目研究时间为2017年6月至2018年8月,来自上海市6家二级、三级医院的7个中心共190例支气管扩张症急性加重的患者入组了本研究。联合清肺抑火胶囊治疗组较联合安慰剂治疗组可显著改善治疗第9、第10 d的咳嗽、咳痰和呼吸困难症状评分,呼吸系统症状改善更快。结论清肺抑火胶囊对支气管扩张症急性加重的临床症状改善有辅助促进作用。
- 汤葳周俊高习文张亚娟薛珉揭志军杭晶卿俞烽鲁立文宋瑞红段玉香金晓燕程齐俭蔡晓婷罗剑锋瞿介明
- 关键词：支气管扩张急性加重
- Monte Carlo抽样计算配对符号秩检验的确切概率被引量：1
- 2004年
- 罗剑锋曹素华赵耐青
- 关键词：MONTE
- 轻度认知功能障碍筛查量表研究进展被引量：12
- 2014年
- 轻度认知功能障碍(MCI)患者是老年性痴呆(SD)的高危人群。痴呆的发病率随着世界人口老龄化的加剧而迅速攀升,中晚期痴呆的治疗效果欠佳,而对MCI的早期筛查和干预可延缓痴呆病程的进展。文中对国内外MCI筛查量表的研究分析得出,记忆与执行筛查(MES)量表、Dem Tect、中文修订版轻度认知功能障碍测试(CAMCI)和阿尔茨海默病调查问卷(AQ)4种筛查量表可作为MCI筛查的首选筛查量表。
- 梁小妞罗剑锋郭起浩丁玎
- 关键词：轻度认知功能障碍老年性痴呆阿尔茨海默病
- 焦虑和抑郁症状与老年认知功能障碍的相关性研究被引量：26
- 2015年
- 目的调查研究社区／〉50岁老年人认知功能障碍与焦虑、抑郁症状的关系。方法采用横断面调查，对I〉50岁的社区居民进行全套神经系统体检、神经心理测试，根据国际统一的诊断标准诊断痴呆和轻度认知功能障碍（MCI）。采用LogisticIN归模型分析焦虑、抑郁症状与痴呆和MCI的相关性。结果完成全部测试项目的3738名研究对象中，155例（4．1％）被诊断为痴呆（痴呆组），691例（18．5％）被诊断为MCI（MCI组）。2892名（77．4％）无痴呆和MCI的研究对象为认知功能正常（正常组）。经多因素分析校正多个变量后发现，男性患者抑郁症状得分每增3hi分，患痴呆相对正常组患病率增高6．2％（O暇=1．062，95％CI：1．020-1．105），预测概率范围为（0．01，0．10）；女性患者抑郁症状得分每增加1分，患痴呆或MCl4相对对正常组患病率增高4．6％（OR=1．046，95％CI：1．013-1．079）、3．2％（OR=1．032，95％CI：1．017-1．047），预测概率范围分别为（0．01，0．10）、（0．12，0．36），焦虑症状得分每增加1分，患MCI相对正常组患病率增高2．2％（OR=1．022，95％CI：1．005-1．040），预测概率范围为（0．10，0．28）。结论横断面调查发现痴呆与越高的抑郁症状得分有关；在女性中，MCI与越高的焦虑、抑郁症状得分有关；在男性中则无这种关系存在。
- 梁小妞丁玎罗剑锋赵倩华郭起浩周燕俞丽蓉郑琍洪震
- 关键词：焦虑症状抑郁症状轻度认知功能障碍痴呆老年
- 孕期心理干预对产后焦虑、抑郁的影响被引量：50
- 2009年
- 目的:探讨孕期心理干预能否减少产后焦虑、抑郁的发生。方法:采用随机对照研究设计。于2005年3月至2006年2月部分连续抽取800例孕16～20周的孕妇,随机分配至干预组(n=386)和对照组(n=414)。干预组在常规孕妇保健的基础上给予集体心理干预(5次孕妇+1次丈夫)课程,对照组予常规孕妇保健。对所有对象每月采用综合性医院焦虑/抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression scale,HAD)自评,产后3天、42天和3月采用HAD和爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EP-DS)双重自评,并采用DSM-IV-TR轴I障碍临床定式检查(研究版)中文版(Structured Clinical Interview For DSM-IV-TR Axis I Disorders,Research Version;SCID-I)分层盲法临床诊断。采用意向性分析(Intention-To-Treat,ITT)原则分析资料。结果:(1)在符合方案数据集(Per-protocol sets,PPs)中,孕妇心理干预可以明显减轻产后的焦虑情绪,干预组HAD的A项分从产后3天的0-2-4(四分位数)下降到产后3月的0-2-3,而对照组从产后3天的0-2-4下降到产后3月的0-2-3.5;在产后三个月中,干预组焦虑症状的比例3.2%(5/158)明显低于对照组的比例7.8%(30/383)(χ2=4.029,P=0.045)。但HAD或EPDS评估都未能发现干预对产后抑郁情绪降低具有明显效果。(2)采用SCID-I诊断,在产后三个时点重性抑郁障碍的发生率(调整发生率)干预组分别为4.04%、14.92%、7.85%,对照组分别为3.61%、18.12%、5.39%,两组差异无统计学意义。结论:孕期心理干预对预防产后的焦虑情绪具有作用,对产后抑郁作用不明显。
- 汤月芬施慎逊陆雯陈焱王青青朱雍雍杨杰余文罗剑锋程利南
- 关键词：抑郁产后抑郁心理干预随机对照研究
- 上海市中心城区老年护理床位配置测算模型研究被引量：4
- 2014年
- 目的 :建立以生活自理能力评价为基础的老龄化中心城区的老年护理床位的配置测算模型。方法 :通过中心城区街道(居委)整群抽样获取老年人口资料,应用Barthel指数(MBI)法测算出老年人群生活自理能力评价,并以此推算整个区域老年护理资源配置的需求(床位、人力等资源)。结果:1 932名60岁以上老年人群长期护理需求量为289人,统计测算全区老年护理需求量为5 420人,床位资源需求为老年人口总数的6.2%,老龄化比例是生活自理能力重度依赖老年人比例的16倍。结论:提出老龄化的中心城区老年护理床位配置的3种测算模型。(1)粗略模型。老年护理床位总数=总人口数×60岁以上老年人比例/调整系数。(2)简便模型。按研究区的年龄别重度依赖比例来计算预测区的重度依赖总人数。(3)精确模型。以巴氏指数计算生活重度依赖老年人比例来测算老年护理床位数。
- 王晓栋罗剑锋钮小庆
- 关键词：中心城区老年护理
- 爱丁堡产后抑郁量表分量表在高危妊娠孕妇心理筛查中的应用研究被引量：36
- 2015年
- [目的]评价和比较爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)3种分量表在高危妊娠孕妇心理筛查中的应用效果。[方法]采用方便抽样法,在产前检查门诊选择842例高危妊娠孕妇,进行EPDS测评,计算各分量表的敏感度、特异度、受试者工作特征曲线(ROC)下面积等以评价其筛查能力。[结果]高危妊娠孕妇EPDS总评分为(4.90±3.84)分;情感缺失分量表评分为(0.26±0.66)分;焦虑分量表评分为(3.33±2.31)分;抑郁分量表评分为(1.31±1.58分);焦虑分量表和抑郁分量表ROC曲线下面积均大于0.9,筛查能力较高;焦虑分量表以5分为临界值、抑郁分量表以3分为临界值时,敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值指标间能达到较好的平衡;EPDS 3个分量表分值与其总评分均呈正相关(P<0.01)。[结论]高危妊娠孕妇的心理问题不容忽视,EPDS分量表具有快速、简便而高效的心理筛查效果,有助于尽早发现和干预产后抑郁的高危人群。
- 赵缨王靖施慎逊沈蓓蓓罗剑锋
- 关键词：爱丁堡产后抑郁量表分量表高危妊娠焦虑抑郁
- 孕期心理干预对婴儿气质的影响被引量：3
- 2009年
- 目的研究孕期心理干预对婴儿气质的影响。方法从2005年3月到2006年2月间在上海市国际和平妇幼保健院登记建卡的孕妇中随机抽取的800名符合入组条件，没有排除标准的孕妇。根据孕妇门诊号及入组日期，按DOLL随机分配卡将符合要求、知情同意参加本研究的孕妇随机分为心理干预组（386例）和常规随访组（414例）。心理干预组的孕妇将在孕期中接受6次每次1．5h的孕期心理干预。母亲在产后3个月时填写早期婴儿气质问卷。结果心理干预组中婴儿气质为易养型的比例（87．9％）明显高于常规随访组（81．7％），Х^2=4．530，v=1，P=0．033，差异有统计学意义。孕期心理干预对婴儿气质维度中的趋避性和反应阈两个维度产生了影响。结论孕期心理干预可以增加易养型婴儿气质的比例，并且对婴儿气质中的趋避性和反应阈维度产生影响。
- 杨杰施慎逊陈焱余文朱雍雍汤月芬陆雯王青青罗剑锋程利南
- 关键词：孕期心理干预气质
- 音乐治疗合并心理干预对高危孕妇孕期和产后焦虑抑郁情绪的影响被引量：43
- 2017年
- 目的:探索音乐治疗合并心理干预对高危孕妇孕期和产后焦虑抑郁情绪的影响。方法:将195位孕16~20周的高危孕妇随机分为干预组(98例)和对照组(97例);孕24周时对干预组进行1次音乐治疗培训,之后在家中30 min/d的聆听音乐直到分娩;孕25~29周每周1次团体心理治疗。对照组按常规产科流程产前检查。入组时及孕6~9个月每月1次综合性医院焦虑/抑郁量表(HAD)评估;产后3~7 d、42 d及3个月时分别进行爱丁堡产后抑郁调查表(EPDS)评估。结果:孕7及8个月干预组HAD评分显著高于对照组(P均<0.05);分娩前干预组HAD评分较基线显著下降(P<0.05),但两组间差异无统计学意义。产后各时点EPDS评分干预组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:音乐治疗结合团体心理干预能减轻高危妊娠孕妇分娩前的焦虑、抑郁情绪及产后的抑郁症状。
- 刘乐陈静蔡亦蕴钱洁艳凌青张玮罗剑锋陈焱施慎逊
- 关键词：高危孕妇焦虑抑郁音乐治疗团体心理干预
- 中西医结合健康管理对社区中老年卒中高危人群的危险因素干预效果研究被引量：1
- 2022年
- 选择2017年1—7月上海市10家社区卫生服务中心全科门诊就诊的872例中老年卒中高危人群为研究对象,采用整群随机的方法,抽取5家社区卫生服务中心的高危人群为干预组(427例),另外5家的高危人群为对照组(445例)。对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗的基础上开展健康教育及中医健康操学习活动。12个月后再次对高危人群进行体格检查及相关实验室检查,比较干预前后两组人群危险因素的改善情况。通过12个月的干预研究发现,干预组和对照组的收缩压和舒张压、血尿素氮和肌酐、血同型半胱氨酸在干预前后的差值比较有统计学意义(P<0.05),干预组改善更明显,而总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白在干预前后的差值比较均无统计学意义(P>0.05)。结果提示中西医结合健康管理干预能控制卒中发生的部分高危因素,对社区卒中的防控具有重要意义。
- 祝翊倩罗剑锋陈冬冬张敏杨华
- 关键词：卒中高危
