胡懿合
- 作品数：31 被引量：142H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅中医药科研基金湖南省卫生厅重点资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 同期双侧人工全髋关节置换术15例被引量：12
- 2005年
- 目的探讨同期双侧人工全髋关节置换术的疗效。方法1999年8月~2004年3月,对15例(30髋)患者行双侧全髋关节置换术。其中男11例(22髋),女4例(8髋);年龄35~70岁;病程1~50年(平均4.8年)。术前髋关节Harris评分12~45分,平均27分。其中5例采用Smith-Peterso切口,10例采用后路Morre切口。结果手术时间3h25min^5h,平均4h10min,术中输血400~2400ml,平均1160ml。15例均获随访3~35个月,平均18个月,髋关节术后Harris评分70~100分,平均86分,较术前平均提高59分(27~86分),差异有统计学意义(P<0.05)。除1例患者于术后1个月因“心肌梗死”死亡外,其余患者术后均无感染、肺栓塞、深静脉栓塞、假体松动、下沉及脱位等并发症发生。患者均能独立行走,自理生活。结论同期双侧人工全髋关节置换术是一种安全有效的手术,但在选择病例时应慎重,并须作好充分的术前准备。
- 雷光华陈鑫李康华龙文荣胡建中胡懿合邓展生廖前德
- 关键词：股骨头缺血性坏死髋关节骨关节炎双侧全髋关节置换术
- 结构性植骨全髋关节置换在成人高位先天性髋关节脱位中的应用被引量：1
- 2008年
- [目的]探讨结构性植骨全髋关节置换治疗成人高位先天性髋关节脱位的临床疗效。[方法]2003年8月～2006年10月,采用结构性植骨全髋置换治疗成人高位先髋脱位22例,29髋。男10例,女12例。左13例,右16例,年龄平均34.6岁(23～42岁)。临床症状主要为患髋疼痛、不稳定和跛行。术前Harris评分平均为46.8分,双下肢长度差异平均为3.8cm,股骨头脱位高度平均为3.9cm,髋关节平均活动度:屈曲66.5°,外展23.8°,外旋20.4°,内旋5.3°。术中臼杯均安装于真臼处,自体股骨头结构性植骨使臼杯完全覆盖,充分软组织松解后髋关节复位。髋臼侧选用骨水泥假体18髋、小髋臼生物型假体5髋和普通生物型髋臼6髋;股骨侧选用生物型假体10髋、普通骨水泥假体13髋、窄直柄水泥假体柄4髋和长柄骨水泥假体柄2髋。观察手术时间、出血量、关节活动度、双下肢长度差异、并发症等并进行Harris关节功能评分。[结果]本组平均手术时间95min(70～135min),出血400ml(300～650ml);伤口均一期愈合,无1例感染;术后1周X线片示假体位置良好,人工髋臼外展角平均为48.6°,前倾角平均13.2°。本组22例均获随访,随访时间平均17.6个月(10～47个月),Harris评分平均89.2分(72～93分);髋关节平均活动度:屈曲115.3°,外展44.6°,外旋49.5°,内旋26.8°。双下肢长度差异平均1.2cm,2例术后股神经麻痹,术后4个月内恢复。随访期间未见明显植骨块吸收、假体松动和脱位。[结论]结构性植骨全髋关节置换是治疗成人高位先天性髋关节脱位的一种有效方法,很大程度地改善了患者的症状、功能和外形。结构性植骨可提供良好的髋臼覆盖,恢复髋关节旋转中心高度并可保留骨盆骨量。脱位高度小于4cm经软组织充分松解后能下拉复位,不会造成股神经及坐骨神经永久性麻痹。
- 高曙光雷光华李康华胡懿合朱勇廖前德
- 关键词：全髋关节置换术髋关节脱位先天性结构性植骨
- 非扩髓交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折39例被引量：3
- 2007年
- 目的评价非扩髓交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的疗效。方法笔者采用非扩髓交锁髓内钉内固定治疗肱骨干骨折39例,骨折按AO分型,A型21例,B型14例,C型4例。结果36例获得随访,随访时间5～26个月。骨折全部愈合,平均愈合时间5.3个月。本组无伤口感染、继发桡神经损伤、髓内钉断裂,以及肱骨远端骨折等并发症。肩关节功能评估按Neer评分,优28例,良6例,可2例。结论非扩髓交锁髓内钉是治疗肱骨干骨折的一种有效内固定方法。
- 雷光华高曙光李康华曾凯斌胡懿合朱勇李人杰
- 关键词：肱骨干骨折非扩髓交锁髓内钉内固定
- 骨碎补有效成分柚皮甙对人骨髓间充质干细胞的影响被引量：28
- 2005年
- 目的探讨骨碎补的有效成分柚皮甙对人骨髓间充质干细胞(hMSCs)增殖、分化的影响。方法将骨碎补的有效成分柚皮甙以及成骨诱导液(地塞米松、维生素C、β-甘油磷酸钠)与hMSCs共同体外培养,用倒置显微镜观察细胞生长情况、CCK-8法检测细胞的毒性和增殖作用、碱性磷酸酶(ALP)活性测定、von kossa钙结节染色。结果50μg/L柚皮甙对细胞无毒性、能促进hMSCs增殖,碱性磷酸酶(ALP)活性、von kossa钙结节染色与空白对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论柚皮甙对hMSCs有保护作用并能促进其增殖、分化。
- 邓展生张璇邹冬青向铁成胡懿合
- 关键词：柚皮甙人骨髓间充质干细胞CCK-8ALP
- 同期双侧人工全髋关节置换术
- 目的探讨同期双侧人工全髋关节置换术的疗效。方法1999年10月-2004年3月对15例患者（30髋）在同一麻醉下施行双侧髋关节置换手术。结果术后经3-35个月的随访,髋关节功能按Harris标准评分,平均提高59分（27...
- 雷光华陈鑫李康华龙文荣胡建中胡懿合邓展生廖前德
- 关键词：髋关节
- 文献传递
- 旋转铰链人工膝关节临床应用近期疗效观察
- ＜正＞目的:探讨旋转铰链型人工膝关节临床应用的近期疗效。方法:2002年7月～2005年4月应用旋转铰链膝关节假体进行初次全膝关节置换术治疗膝关节畸形较严重和不稳定患者17例17膝,术后平均随访23．6月,采用HSS评分...
- 雷光华高曙光李康华胡懿合林涨源李人杰廖前德曾凯斌朱勇周江南
- 文献传递
- 肱骨远端关节内骨折的治疗被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨内固定治疗肱骨远端关节内骨折的手术入路、固定方法、疗效及并发症。方法 对 16例患者采用开放复位内固定治疗 ;采用肘后切口 ,肱三头肌劈裂、肱三头肌桡侧入路 ,以及鹰嘴截骨入路 ;内固定选择 :成人用双侧钢板、螺钉固定 ,儿童用克氏针固定。结果 15例获得 5～ 36月随访 ,骨折愈合时间为 1 2～ 6 5月 ;并发症 :电刀灼伤、浅表感染、尺神经麻痹、螺钉松动、骨折不愈各 1例 ,克氏针针尾刺激 2例。结论 肱三头肌劈裂、肱三头肌桡侧或鹰嘴截骨三种肘后入路有暴露广泛 ,复位准确 ,损伤小等优点 ;
- 朱勇邓展生廖前德何洪波胡懿合
- 关键词：肱骨骨折关节内内固定
- Cervifix内固定系统在后路枕颈融合术中的运用被引量：3
- 2005年
- 目的探讨Cervifix内固定系统在上颈椎损伤行后路枕颈融合术的价值和作用.方法对14例上颈椎损伤患者行后路自体髂骨植骨枕颈融合Cervifix内固定术.其中包括寰枢关节陈旧性脱位6例,枢椎齿状突骨折4例,C2椎体骨折并寰枢关节半脱位2例,C2、C3椎体骨折1例,Jefferson骨折1例.按ASIA分级:A级2例,B级4例,C级7例,D级1例.结果14例患者均随访0.5～3a,平均1.75 a.所有病例植骨均融合,融合率100%.无1例发生Cervifix螺钉及固定棒松动断裂等并发症.术后按ASIA分级:A级1例,B级2例,C级3例,D级8例.瘫痪分级明显好于术前,差异有显著性(P<0.01).结论Cervifix内固定系统能够有效地维持枕颈融合所要求的稳定性,固定效果良好,内固定后融合率高.
- 李雄李康华雷光华胡建中胡懿合林涨源
- 关键词：颈椎枕颈融合内固定
- Ⅰ期双动人工股骨头置换治疗高危重度移位股骨颈骨折老年患者的临床应用被引量：3
- 2007年
- 目的探讨Ⅰ期双动人工股骨头置换治疗高龄高危重度移位股骨颈骨折的临床应用。方法选用双动人工股骨头置换治疗70岁以上股骨颈粉碎性骨折28例28髋。对Harris评分、手术时间、总出血量、术中输血量、平均住院时间、并发症发生率及术后病死率进行随访观察。结果28例术后均获12～22个月随访,平均15.4个月。受伤前Harris评分为85～91,平均87.8,术前(受伤后)Harris评分为34～51,平均43.8;术后Harris评分为78～90,平均86.1;其中优21例,良5例,可2例,优良率为92.9%。手术时间为50～80min,平均63min。总出血量200～630mL,平均470mL。术中输血量0～600mL,平均358.7mL。住院时间14～25d,平均18d,术后并发髋关节脱位1例,髋关节疼痛1例,并发症发生率为7.14%。术后1年因其他原因死亡1例,余27例健在,术后病死率为3.57%。结论恰当的选择病人和积极的围手术期评估和处理后,采用双动人工股骨头置换治疗高龄高危股骨颈骨折,并发症少,术后恢复快,早期负重下地,关节功能恢复满意。
- 廖前德钟达尹科李康华胡懿合李人杰朱勇
- 关键词：关节成形术股骨颈骨折
- 带锁髓内钉治疗肱骨干骨折
- ＜正＞目的总结带锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效。方法 2003年3月-2006年3月,采用带锁髓内钉治疗肱骨干骨折39例,骨折按AO分型:A型21例;B型14例;C型4例。按照Neer评分标准,根据术后X线片观察骨折愈合情...
- 雷光华高曙光李康华曾凯斌胡懿合李人杰廖前德朱勇周江南
- 文献传递
