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脑出血伴小的弥散加权成像高信号病变与脑小血管病总负荷的关系及对预后的影响被引量：3: 2022年; 目的探讨急性脑出血伴小的弥散加权成像(DWI)高信号病变与脑小血管病(cSVD)总负荷的关系及对预后的影响。方法连续收集2018年1月至2021年6月在郑州人民医院卒中中心收治的急性自发性脑出血患者。采用磁共振评估DWI高信号病变及cSVD影像标志物,包括脑白质高信号、扩大的血管周围间隙、腔隙、脑微出血,计算cSVD总负荷(0~4分);出院及90 d时采用改良Rankin量表(mRS)评估功能预后。采用多因素Logistic回归分析探讨急性脑出血患者DWI病变与cSVD的关系及对预后的影响。结果共纳入283例急性脑出血患者,其中59例(20.8%)存在小的DWI病变,32例(11.3%)有多个DWI病变,DWI病变多为点状、位于皮质/皮质下且分布在多个血管流域。随着cSVD负荷的增加,DWI病变数目逐渐增多,Spearman相关分析结果显示cSVD总负荷与DWI病变数呈正相关(r=0.21,P<0.001)。多因素回归分析结果显示,cSVD总负荷与DWI病变独立相关(OR=1.63,95%CI 1.23~2.15,P=0.001)。有DWI病变组90 d不良预后(mRS评分≥4分)比例显著高于无DWI病变组(39.3%比16.3%,χ^(2)=14.38,P<0.001),而出院时结局在两组间差异无统计学意义(26.5%比17.7%,χ^(2)=3.06,P=0.080)。随着DWI病变数目增多90 d不良预后显著增加(趋势χ^(2)检验χ^(2)=11.50,P=0.001)。多因素回归分析结果显示DWI病变(OR=4.39,95%CI 1.92~10.03,P<0.001)及其数目(OR=1.42,95%CI 1.06~1.90,P=0.018)与90 d不良预后独立相关。结论高的cSVD总负荷是脑出血患者小的DWI病变的独立危险因素,小的DWI病变与脑出血患者90 d不良预后独立相关,与出院时结局无关。; 张爱玲任梦杨田龙臧卫平张志军韩卓娅张斌胡浩祁佩红尚英杰; 关键词：脑出血弥散加权成像预后

高压氧配合依达拉奉、丹参川芎嗪和奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的临床疗效被引量：13: 2019年; 目的 :探讨奥扎格雷钠、丹参川芎嗪、依达拉奉联合高压氧治疗急性脑梗塞的疗效及对患者血清炎症因子的影响。方法 :选取2015年3月—2017年1月我院收治的92例急性脑梗塞患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各46例。对照组采取奥扎格雷钠(120 mg,qd)+丹参川芎嗪(10 mL,qd)+依达拉奉(30 mg,qd)治疗,研究组于对照组基础上采取高压氧治疗,两组均治疗1个月。比较两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、临床疗效、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性细胞间黏附分子(s ICAM)-1水平、不良反应发生情况。结果:治疗后两组NIHSS分值较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组血清hs-CRP、s ICAM-1水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :奥扎格雷钠+丹参川芎嗪+依达拉奉联合高压氧治疗急性脑梗塞的疗效显著,可恢复神经功能,降低血清炎症因子水平,且安全性较高。; 李琼臧卫平封倩张志军冯来会臧文举; 关键词：高压氧依达拉奉丹参川芎嗪奥扎格雷钠急性脑梗塞

拉莫三嗪联合左乙拉西坦对癫痫患者脑电图及认知功能的影响被引量：4: 2020年; 目的观察拉莫三嗪(lamotrigine,LTG)与左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)联合治疗对癫痫患者脑电图及认知功能的影响。方法回顾性分析110例癫痫患者临床资料,根据用药方式将其分为对照组(LTG单药治疗,53例)和观察组(LTG与LEV联合治疗,57例);治疗6个月后,比较2组治疗效果、脑电图表现好转情况;评估治疗前与治疗6个月后,2组认知功能;比较2组不良反应发生率。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率、脑电图表现好转总有效率分别为96.50%、87.72%,高于对照组的84.91%、71.70%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分为(24.20±3.06)分,对照组为(23.96±3.13)分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月,2组MoCA评分均较治疗前降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为7.01%、9.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论癫痫患者接受LTG联合LEV治疗的效果确切,患者脑电图表现明显好转,且对患者认知功能无明显影响,不良反应少。; 张露臧卫平尹小明; 关键词：癫痫拉莫三嗪脑电图

多联疗法治疗特发性震颤40例被引量：5: 2016年; 目的:观察多联疗法治疗特发性震颤的临床研究。方法:将80例特发性震颤患者采用随机对照法疗效随机分为两组。对照组40例口服盐酸普萘洛尔片,10 mg/次,3次/d。治疗组40例在对照组治疗基础上加用中药(天麻、钩藤、白芍、代赭石、生龙骨、生牡蛎、杜仲、何首乌、熟地黄、菊花、柴胡、当归、红花、伸筋草、甘草)水煎服和针刺(百会、四神聪、风池、太冲、阳陵泉、合谷)治疗。两组均治疗2个月后判定疗效。结果:治疗组显效18例,有效14例,稍有效5例,无效3例,恶化0例,有效率为92.5%;对照组显效10例,有效6例,稍有效14例,无效10例,恶化0例,有效率为75.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中药口服、针刺穴位联合普萘洛尔多联疗法治疗特发性震颤疗效显著,且不良反应明显低于单纯西药治疗,值得临床推广运用。; 张志军臧卫平封倩; 关键词：多联疗法针刺

症状性颈动脉狭窄对急性脑梗死患者预后的影响被引量：1: 2015年; 目的探讨症状性颈动脉狭窄对急性脑梗死患者预后的临床影响。方法对165例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,均合并症状性颈动脉狭窄,按照狭窄程度分为轻度或无狭窄组89例、中度狭窄组37例、重度狭窄组39例,探讨狭窄程度对急性脑梗死预后的影响。结果重度狭窄组神经功能恶化占33.3%,显著高于中度狭窄组13.5%与轻度或无狭窄组3.4%,对比差异有统计学意义(P<0.05);重度狭窄组生活严重受限占64.1%,显著高于中度狭窄组43.2%与轻度或无狭窄组27.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论症状性颈动脉狭窄特别是重度狭窄会导致患者神经功能恶化,导致不良转归风险加大,对预后有严重影响,因此需采取积极治疗以对短期预后进行改善。; 张爱玲冯来会臧文举臧卫平; 关键词：症状性颈动脉狭窄急性脑梗死预后

脑卒中患者血浆同型半胱氨酸低密度脂蛋白与颈动脉斑块相关性研究被引量：6: 2015年; 目的探讨血浆同型半胱氨酸、低密度脂蛋白与脑卒中患者颈动脉斑块的关系。方法经颈动脉血管超声检查,将脑卒中患者120例分为4组:内膜增厚组22例,硬斑块组23例,混合斑块组40例,软斑块组35例,对照组26例。检测并比较各组血浆同型半胱氨酸及低密度脂蛋白的水平。结果颈动脉内膜增厚组、软斑块组、混合斑块组、硬斑块组血浆同型半胱氨酸、低密度脂蛋白的平均水平均高于对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),颈动脉血管内膜增厚组水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆同型半胱氨酸、低密度脂蛋白的水平与颈动脉斑块的类型密切相关。; 臧卫平刘海涛冯来会张志军; 关键词：同型半胱氨酸低密度脂蛋白颈动脉斑块脑卒中

肾移植术后应用五酯胶囊增加他克莫司血药浓度的疗效分析被引量：2: 2022年; [目的]研究旨在观察五酯胶囊对肾移植术后他克莫司血药浓度的影响。[方法]选取60例肾移植术后患者,随机分为试验组和对照组。试验组给予患者早上和晚上口服他克莫司胶囊同时加服五酯胶囊,对照组则仅口服他克莫司胶囊,调整他克莫司血药浓度在正常范围内。4周后,他克莫司剂量和肝肾功能的变化在两组进行比较。[结果]两组患者在年龄、体质量和术后时间上没有统计学差异(P>0.05),4周后两组之间的他克莫司血药浓度和肝肾功能没有统计学差异(P>0.05),而试验组较对照组在他克莫司胶囊剂量使用方面显著减少,具有统计学意义(P=0.0083)。[结论]肾移植术后,加用五酯胶囊,以便他克莫司达到合适的血药浓度,从而减轻患者的经济负担,产生更大的社会效益。; 王凯臧卫平李明乔良伟; 关键词：肾移植五酯胶囊他克莫司

脑出血后迟发性脑水肿发生相关危险因素研究被引量：5: 2015年; 目的探讨脑出血后造成迟发性脑水肿发生的相关危险因素。方法 180例脑出血患者,迟发性脑水肿60例患者为研究组,无迟发性脑水肿的120例为对照组,对比两组患者的临床资料,总结引起迟发性脑水肿的危险因素。结果研究组中男性比例、脑出血量>10 ml、大剂量用甘露醇、持续性高血压患者所占百分率明显地高于对照组,女性比例、手术治疗则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组年龄、糖尿病、冠心病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性、脑出血量>10 ml、大剂量用甘露醇、持续性高血压是脑出血后造成迟发性脑水肿的危险因素,手术治疗可以降低迟发性水肿发生率。; 张爱玲臧文举臧卫平冯来会; 关键词：脑出血迟发性脑水肿

补肾化痰定惊方联合丙戊酸钠缓释片治疗癫痫30例被引量：1: 2016年; 目的:观察补肾化痰定惊方联合丙戊酸钠缓释片治疗癫痫的临床疗效及对血清S-100β水平的影响。方法:将60例癫痫病患者,按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予丙戊酸钠缓释片,500 mg/次,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾化痰定惊方(熟地黄、山茱萸、石菖蒲、远志、郁金、龙骨、牡蛎、胆南星、半夏、丹参、地龙、礞石、琥珀、炙甘草),1 d 1剂,水煎,分3次口服。两组均以2个月为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:在疗效和血清S-100β降低方面,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:补肾化痰定惊方联合丙戊酸钠缓释片对癫痫病疗效及血清S-100β水平有良性影响。; 张志军王宝亮臧卫平; 关键词：S-100Β

甲状腺功能亢进症合并烟雾综合征临床分析（附二例报道）被引量：7: 2014年; 烟雾病（moyamoyadisease，MMD）是颈内动脉末端及大脑中、大脑前动脉起始部动脉内膜缓慢增厚，管腔进行性狭窄、闭塞，颅底形成异常血管网为特征的少见脑血管病，; 张爱玲冯来会臧文举臧卫平; 关键词：甲状腺功能亢进症烟雾病脑梗死

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