范燕萍
- 作品数:6 被引量:80H指数:4
- 供职机构:宁波市第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声内镜联合64排双源计算机断层扫描检查对胃癌局部临床分期和腹膜转移的预测价值被引量:16
- 2018年
- 目的分析超声内镜联合64排双源计算机断层扫描(DSCT)检查对胃癌患者局部临床分期和腹膜转移的预测价值。方法纳入2011年7月至2017年5月经胃镜病理检查诊断为胃癌的365例患者,行超声内镜和DSCT检查,并以术后病理诊断为金标准,评估超声内镜、DSCT检查与联合检查判断胃癌原发肿瘤、区域淋巴结和腹膜转移的准确性,计算其准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致性(Kappa值)和AUC值。结果263例患者纳入肿瘤浸润深度、区域淋巴结临床分期研究,289例患者纳入腹膜转移临床预测研究。超声内镜检查对肿瘤浸润深度临床分期的准确度为75.29%,对区域淋巴结分期的敏感度、特异度、Kappa值和AUC值分别为86.26%、81.81%、0.681和0.840。DSCT检查对区域淋巴结分期的敏感度、特异度、Kappa值和AUC值分别为74.81%、87.12%、0.620和0.813。超声内镜检查对预测腹膜转移的敏感度、特异度、Kappa值和AUC值分别为38.24%、97.25%、0.432和0.668,DSCT检查对预测腹膜转移的敏感度、特异度、Kappa值和AUC值分别为41.18%、100.00%、0.553和0.706。超声内镜和DSCT联合检查对肿瘤浸润深度临床分期的准确度和Kappa值分别为75.29%和0.639;对区域淋巴结临床分期的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值和AUC值分别为93.13%、87.88%、88.41%、92.80%、0.810和0.905,对腹膜转移临床预测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值和AUC值分别为58.82%、97.25%、74.07%、94.66%、0.616和0.774。结论超声内镜联合DSCT检查对胃癌肿瘤浸润深度、区域淋巴结临床分期有较大价值,对腹膜转移临床预测有一定价值,优于单项检查。联合检查能提高肿瘤浸润深度、区域淋巴结临床分期和腹膜转移临床预测的准确性,两种检查方法互为补充。
- 林言郑祺闫昆陈平吴枫叶华郑成范燕萍胡旭军陈云杰
- 关键词:腔内超声检查肿瘤分期断层摄影术
- 老年晚期恶性肿瘤与多脏器功能衰竭27例分析被引量:1
- 2005年
- 刘维波夏鸿剑范燕萍
- 关键词:多脏器功能衰竭晚期肿瘤
- 柴芍承气汤联合生长抑素治疗中重症急性胰腺炎临床观察及作用机制被引量:31
- 2019年
- 目的:分析与探讨采用柴芍承气汤及生长抑素联合治疗中重症急性胰腺炎患者,并研究对其相关症状、炎症因子及预后的影响。方法:将92例中重症急性胰腺炎患者,随机分成两组给予不同治疗方案,每组46例。对照组给予生长抑素治疗,观察组给予柴芍承气汤及生长抑素进行联合治疗。观察两组相关症状改善时间、炎症因子水平、血尿淀粉酶恢复正常时间以及急性生理与慢性健康评分(APACHEII)等情况。结果:观察组治疗后腹痛消失(3.62±1.04)d、腹胀缓解(3.87±0.71)d、胃肠功能恢复(2.48±0.08)d、血淀粉酶恢复(4.24±0.23)d、尿淀粉酶恢复(7.45±0.24)d,治疗后血清CRP(16.49±3.23)ng/L、IL-6(161.69±45.47)pg/L、IgA(3.79±0.73)g/L,APACHEII评分(3.24±0.15)分均优于对照组腹痛消失(5.27±3.41)d、腹胀缓解(5.14±1.26)d、胃肠功能恢复(4.86±1.19)d、血淀粉酶恢复(6.21.±1.39)d、尿淀粉酶恢复(10.27±1.19)d,治疗后血清CRP(27.24±3.26)ng/L、IL-6(203.34±45.26)pg/L、IgA(2.84±0.31)g/L,APACHEII评分(5.45±1.27)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用柴芍承气汤及生长抑素联合治疗,能够明显改善中重症急性胰腺炎患者腹痛腹胀情况,显著减轻血清炎症因子水平,缩短疾病疗程,有助于改善患者预后。
- 胡旭军范燕萍郭大昕周为东张锋
- 关键词:柴芍承气汤生长抑素中重症急性胰腺炎
- 内镜超声联合传统内镜对早期胃癌浸润深度的预测及临床价值研究被引量:25
- 2018年
- 目的评估内镜超声联合传统内镜对早期胃癌浸润深度的预测价值及其对治疗决策的指导作用。方法2011年7月至2018年1月在宁波市第二医院经胃镜病理确诊为胃癌的患者,治疗前行传统内镜、内镜超声检查评估,对129例术后病理证实为早期胃癌的患者,评估内镜超声、传统内镜及两者联合预测早期胃癌浸润深度的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致性和曲线下面积(AUC);评估内镜超声、传统内镜单项检查及两者联合对早期胃癌临床治疗决策的准确性。结果对于黏膜内癌,内镜超声预测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、kappa值和AUC分别是75.00%、82.22%、88.73%、63.79%、0.536、0.797;传统内镜分别为61.9%、93.33%、94.55%、56.76%、0.481、0.801;两者联合分别是85.71%、82.22%、90.00%、75.51%、0.666、0.850。对于黏膜下癌,内镜超声预测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、kappa值和AUC分别是51.11%、86.91%、67.65%、76.84%、0.403、0.697;传统内镜分别为57.78%、73.81%、54。17%、76.54%、0.311、0.678;两者联合分别是71.11%、90.48%、80.00%、85.39%、0.632、0.817。假设基于内镜超声、传统内镜单项检查及两者联合,129例早期胃癌患者选择合适治疗(内镜下切除或外科手术)的准确率分别是83.72%、68.22%和92.25%。结论在早期胃癌患者中采取内镜超声、传统内镜联合,对传统内镜评估为黏膜内癌的患者不再另行内镜超声评估,仅对传统内镜不能判定或评估为大于等于黏膜下癌的患者进行内镜超声再评估,能提高术前分辨黏膜内癌及黏膜下癌浸润的准确性,提高早期胃癌选择合适治疗决策的能力,有一定的临床意义。临床试验注册中国临床试验注册中心,ChiCTR—DDT一13003299。
- 林言郑祺黄蓉夏朝霞范燕萍胡旭军石定
- 关键词:腔内超声检查内窥镜检查早期胃癌
- 红细胞膜钙泵、红细胞内外钙离子浓度在某些感染性疾病中的意义
- 毛亚伦刘东海范燕萍庞树张顺
- 本研究根据感染对机体受累器官的影响及功能研究情况,把感染的严重程度分为三级,并统计了各组感染极期血钙的平均值。统计结果显示:不同程度的感染组织间血钙浓度有着极显著的差异。感染越严重,血钙浓度就越低。且在感染未控制前难以纠...
- 关键词:
- 关键词:感染性疾病
- ERCP治疗高龄胆总管结石的疗效及对患者血清CA19-9和炎症水平的影响被引量:12
- 2019年
- 目的探讨分析内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗高龄胆总管结石疗效及对患者血清CA19-9、炎症水平的影响。方法选择2017年3月—2018年5月宁波市第二医院收治的高龄胆总管结石患者95例,根据患者及其家属意愿,其中行ECRP取石术患者61例作为观察组,行外科手术治疗患者34例作为对照组,对比分析2组患者取石成功率、手术相关指标、并发症发生情况及手术前后血清CA19-9、炎症水平变化。结果观察组患者取石成功率为93. 44%,对照组患者腹腔镜胆总管取石成功率为97. 05%,2组取石成功率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患者手术时间、术后卧床时间、住院时间显著短于对照组(均P <0. 05),2组抗感染治疗时间、腹痛缓解时间以及黄疸消退一半时间比较,差异无统计学意义(均P> 0. 05);观察组患者术后总并发症发生率显著低于对照组(P <0. 05)。术后3 d 2组患者血清CA19-9水平均较术前显著降低(均P <0. 05),且术后3 d观察组患者血清CA19-9水平显著低于对照组(P <0. 05)。结论 ERCP治疗高龄胆总管结石对患者机体创伤小、术后恢复快、并发症少,且取石成功率良好,并能有效降低患者术后炎症水平及血清CA19-9水平,值得临床推广运用。
- 胡旭军范燕萍尚敏杰
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影胆总管结石糖类抗原19-9炎症水平