莫秀兰
- 作品数：29 被引量：243H指数：9
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- 胎儿纤维连接蛋白对宫颈环扎术后早产的预测被引量：5
- 2013年
- 目的:研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)对宫颈环扎术后早产的预测价值。方法:选择31例诊断为宫颈机能不全需行宫颈环扎术的住院保胎孕妇,取阴道后穹窿分泌物应用Rapid fFN TLiIQ System进行检测,追踪2周内和34周内分娩的情况。结果:31例患者中,2周内分娩2例,fFN阳性预测宫颈环扎术后孕妇2周内发生早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%、69.0%、18.2%、100.0%。34周内分娩6例,fFN阳性预测宫颈环扎术后孕妇34周内发生早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为66.7%、72.0%、36.4%、90.0%。早产6例占全部分娩孕妇的19.4%,均为34周内分娩,其中2例孕周<28周;剖宫产7例,阴道分娩22例,新生儿均转NICU观察,全部存活,均已出院。结论:宫颈环扎术后行fFN检测可预测早产,其阴性预测价值较高,阳性预测价值低,fFN检测阳性者需结合患者临床表现。
- 胡春霞李跃萍凌奕华少萍莫秀兰欧曼颍陈甦金松
- 关键词：早产预测胎儿纤维连接蛋白宫颈环扎术
- 宫颈环扎术治疗孕期宫颈内口机能不全的临床价值被引量：11
- 2011年
- 目的:探讨影响宫颈环扎术成功率的因素及防治措施,评价宫颈环扎术对治疗妊娠期宫颈机能不全的意义。方法:将海南医学院附属医院2002年1月～2010年5月收治的33例宫颈机能不全的孕妇在卧床休息及保胎治疗的基础上于妊娠14～25周行U形宫颈环扎术。结果:33例患者手术过程顺利,术中均无胎膜破裂,大出血等术中并发证。足月分娩23例,占69.7%(23/33);早产4例,占12.1%(4/33),其中有2例新生儿存活;存活胎儿25例,占75.8%(25/33);术后继发阴道炎9例,发生率27.3%(9/33)。手术最后成功25例,失败8例,失败组术后阴道炎的发生率高于成功组(P<0.05)。结论:宫颈环扎术后继发阴道炎是影响环扎成功率的主要因素,监控感染有利于提高宫颈环扎术的成功率,减轻患者的负担。
- 许琳华少萍莫秀兰陈蔚陈华金松
- 关键词：妊娠期宫颈环扎术宫颈机能不全
- 彩超大脑中动脉血流峰值速度检测胎儿宫内贫血的研究被引量：4
- 2011年
- 目的:通过对胎儿大脑中动脉血流峰值速度(middle cerebral artery peak systolic velocity MCA-PSV)和胎儿血红蛋白关系的研究,评估胎儿MCA-PSV在预测胎儿贫血中的临床应用价值,为临床提供一种无创伤的检测胎儿贫血的新方法。方法:采用前瞻性对照研究,正常单胎组85例,正常双胎22例,胎儿贫血高危组50例,所有病例均查脐血血常规测血红蛋白含量。脐穿前1周内做MCA-PSV检测,分析胎儿MCA-PSV和胎儿血红蛋白的关系。评估胎儿MCA-PSV预测胎儿贫血的准确性。结果:①以相应孕周正常值的中位数的倍数MOM值为单位,胎儿MCA-PSV与Hb浓度呈负相关(P<0.001)。②MCA-PSV预测轻度贫血灵敏度25%,特异度98%,预测重度贫血的敏感性及特异性均为100%。③重度贫血胎儿MCA-PSV升高早于二维超声异常表现。④正常双胎与单胎MCA-PSV与Hb浓度无显著差异。结论:胎儿大脑中动脉血流峰值速度预测胎儿贫血无创伤,发现早,准确性高,可作为临床胎儿贫血尤其是重度贫血的预测指标。
- 凌奕金松张越青南瑞霞华少萍莫秀兰胡春霞黄元华
- 关键词：胎儿贫血
- 经子宫动脉介入治疗非常见部位异位妊娠的应用探讨被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨放射性血管性介入治疗非常见部位异位妊娠的临床意义。方法:选择2008年5月～2009年5月非常见部位异位妊娠患者8例,回顾性分析异位妊娠发生部位、胚胎活性、手术方法、治疗前后的血HCG水平及其降至正常的时间,并对术后3～6月子宫输卵管碘油造影(HSG)及术后2年内再次妊娠情况进行综合分析。结果:8例中5例成功治愈,其中2例剖宫产疤痕切口妊娠,1例宫颈妊娠,2例宫角妊娠,3例开腹手术中2例为介入治疗失败,1例因放弃观察而开腹手术。2年内共有3例再次妊娠。结论:放射性血管性介入治疗是微创、低麻醉风险、高疗效的治疗技术,可有效保留患者生育功能,应用于宫颈妊娠、宫角妊娠和剖宫产疤痕切口妊娠等非常见部位异位妊娠的治疗具有其他方法无可比拟的优势。
- 华少萍凌奕莫秀兰许琳符毓豪金松
- 关键词：异位妊娠保守治疗
- 中孕期双卵双胎之一并发症选择性减胎术的探讨(附四例分析)被引量：4
- 2008年
- 目的分析选择性减胎术对双卵双胎之一胎出现并发症的治疗价值。方法对2007年度我院4例孕龄15-24周双卵双胎之一胎出现并发症选择性减胎术的临床资料和妊娠结局进行分析。结果4例中有两例孕龄较小,减灭之胎儿均位于双胎之偏上方位置,宫颈长度>30mm者均妊娠至足月.另两例孕龄较大,减灭之胎儿位于下方较低位置,宫颈长度≤30mm,分别于术后10天和5天难免流产。术后凝血功能无改变,结论1.选择性减胎术是双卵双胎之一出现并发症的有效治疗方法。术后妊娠结局与术前是否存在宫缩,胎膜早破及阴道流血,减灭之胎儿的位置及减龄,以及宫颈长度有关。
- 凌奕莫秀兰华少萍陈雪银黄振兰金松
- 关键词：减胎术双卵双胎妊娠
- 影响胎儿大脑中动脉血流峰速的临床相关因素被引量：4
- 2011年
- 目的:分析影响胎儿大脑中动脉血流峰速(MCA-PSV)的临床相关因素,为应用MCA-PSV预测胎儿贫血提供依据。方法:对海南医学院附属医院140例胎儿进行临床分析,其中正常对照组85例,无并发症双胎组22例,地中海贫血组15例,胎儿畸形组18例,每例均行彩超大脑中动脉血流峰速(MCA-PSV)测量及血红蛋白测量。以相应孕周正常值的中位数的倍数MOM值为单位,分析各组MCA-PSV及胎儿血红蛋白的差异。结果:①双胎组与正常单胎组比较,胎儿MCA-PSV及胎儿血红蛋白无统计学差异。②地中海贫血组MCA-PSV显著升高,胎儿血红蛋白下降。③畸形组与正常单胎组比较,MCA-PSV升高(P<0.05),但排除贫血因素后,畸形且无贫血组与正常单胎组MCA-PSV无统计学差异。结论:胎儿大脑中动脉血流峰值速度与胎儿贫血显著相关,与无并发症双胎妊娠无显著关系。初步研究显示排除贫血因素后,畸形且无贫血组与正常单胎组无统计学差异,仍需进一步的大样本研究。
- 凌奕金松南瑞霞华少萍张宏玉胡春霞莫秀兰
- 关键词：胎儿贫血双胎畸形
- 妊娠合并糖尿病的临床分析
- ＜正＞目的探讨妊娠合并糖尿病对母体、新生儿的影响。方法回顾性分析10例妊娠合并糖尿病患者的临床资料,并与同期25例正常妊娠进行对照。结果妊娠合并糖尿病组10例中出现病理妊娠5例（50%）,包括妊高征2例,羊水过多1例,1...
- 林叶飞莫秀兰黎明鸾
- 文献传递
- 胎盘早剥早期诊断误诊原因分析(附17例分析)
- 2006年
- 目的探讨不典型胎盘早剥产前误诊的原因分析,以提高对胎盘早剥的警惕性及早期诊断处理。方法对我院2003年3月至2006年3月收治的17例胎盘早剥病例进行回顾性分析。结果临床表现,以阴道出血伴腹痛12例(70.59%),血性羊水1例;以头晕为首发症状1例,后继发腹痛及阴道出血;5例(29.4%)无症状,产后检查胎盘发现;主要体征为子宫收缩,子宫敏感,易激惹。妊娠合并妊娠期高血压疾病为诱因8例(47.1%),产前B超诊断3例(17.61%),产前临床诊断5例(29.41%)。结论胎盘早剥是妊娠晚期一种严重的并发症,严重威胁孕产妇及胎儿的生命,其预后的关键是早期诊断和及时的治疗,胎盘早剥临床表现多样化,同时也缺乏特异的检测手段,早期容易造成误诊及漏诊。应提高对胎盘早剥的警惕性,结合诱因、临床表现、细致的检查,提高超声检查的诊断水平,尽早对其作出正确诊断及处理。
- 莫秀兰金松黄利钟业超
- 关键词：胎盘早剥超声检查
- 异位妊娠744例临床分析被引量：8
- 2008年
- 目的：总结异位妊娠的临床诊治经验，探讨异位妊娠的早期诊断及治疗方法。方法：回顾分析2002年1月-2007年1月我院收治的744例异位妊娠患者的诊断及治疗情况。结果：输卵管妊娠580例，卵巢妊娠5例，腹腔妊娠2例，宫颈妊娠4例，非特指异位妊娠153例；手术治疗587例，保守治疗成功141例。结论：异位妊娠与既往妊娠史关系密切，应注重临床表现，结合B超及HCG测定有助于早期诊断；经腹输卵管切除术仍为治疗异位妊娠的常规术式，腹腔镜手术治疗异位妊娠是手术发展的方向，保守治疗有较好的疗效。
- 莫秀兰华少萍凌奕金松
- 关键词：异位妊娠
- 海口地区围绝经期妇女状况的调查被引量：3
- 2006年
- 目的 通过流行病学调查了解海口地区围绝经期妇女绝经期状况，为开展围绝经期及绝经后妇女的保健工作提供依据。方法 随机选取海南热带地区40～65岁围绝经期妇女，通过问卷调查形式了解其绝经年龄、围绝经期症状及其相关影响因素。结果 该地区妇女多产及口服避孕药可以使绝经年龄后延，潮热与出汗等绝经相关症状相对不明显，运动及饮食均影响绝经症状，对绝经相关知识认知程度低，接受激素替代疗法的占极少数。结论 今后在海南热带地区应因地制宜地大力宣传提倡绝经相关的知识。
- 莫秀兰金松陈蔚吴小妹
- 关键词：绝经
