董卫东
- 作品数：85 被引量：455H指数：12
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅科技攻关项目国家科技攻关计划国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者舌后区上呼吸道CT测量被引量：19
- 2002年
- 目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者和健康人的舌体及舌后区上呼吸道的CT测量资料进行对比研究。方法 OSAS患者共 59例 ,年龄与性别相近的健康成年人 57名 ,采用螺旋CT对上呼吸道进行连续扫描 ,观察 2组舌后区上呼吸道形态学的差异 ,测量并比较舌后区气道和舌体各测量参数的差别。结果 患者多表现为气道前后径大于左右径、颏舌肌分离、舌根与软腭接触和舌正中切迹。患者组舌后区上呼吸道的横截面积、左右径明显小于对照组 ;咽侧壁软组织厚度、舌体宽度、颏舌肌宽度、舌骨舌肌宽度和舌体横截面积均明显大于对照组 ;呼吸道前后径、咽后壁软组织厚度和舌体长度与对照组相比无明显变化。结论 OSAS患者舌后区上呼吸道较健康对照组狭窄 ,除咽侧壁软组织增厚外 ,颏舌肌、舌骨舌肌和舌体宽度的增加也是造成舌后区上呼吸道狭窄的主要原因。
- 李树华石洪金董卫东曲胜董莘华泽权
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征呼吸道X线计算机体层摄影术OSAS舌体
- 纤维内窥镜下Müller氏动作观察的可靠性被引量：20
- 1997年
- 对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者１２例，单纯性打鼾者９例，正常成人２１例分别行纤维内窥镜下Ｍüｌｅｒ氏动作观察，双盲法观察并记录上气道各部位在Ｍüｌｅｒ氏动作时塌陷程度，三组间比较。另对１２例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者同期进行了睡眠期上气道的纤维内窥镜观察，并与Ｍüｌｅｒ氏动作观察结果比较。结果示三组间性别比、年龄、身高、体重、（身高－１００）／体重比值，下咽塌陷程度比较无明显差别，而口咽塌陷程度比较以及上气道最大塌陷程度比较差别有显著性。１２例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠期上呼吸道内窥镜检查证实，大多数病例睡眠中上气道塌陷情况与Ｍüｌｅｒ氏动作时表现一致，但２例存在多部位阻塞。结论认为纤维内窥镜下Ｍüｌｅｒ氏动作观察是一简便，准确，有效的确定上气道狭窄或阻塞部位的方法。
- 李树华邹连贵贾雁董卫东董卫东贺亚宁
- 关键词：内窥镜OSAS呼吸暂停综合征悬雍垂腭咽成形术
- 性别和年龄对正常成人上呼吸道形态和咽壁顺应性的影响被引量：10
- 2004年
- 目的 了解年龄和性别对正常成人的上呼吸道形态和咽壁顺应性的影响 ,探讨不同年龄和性别间阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)发病率悬殊的原因。方法 无明显睡眠呼吸疾病史的成年人 ,采用螺旋CT测量上呼吸道各平面气道横截面积、矢状径、冠状径、咽侧壁和咽后壁软组织厚度等指标 ;以纤维内镜观察平静呼吸和上呼吸道内压为 - 4 0cm水柱的M櫣ｌｌｅｒ动作时上呼吸道各平面形态的变化并照相 ,利用图像分析软件测量并计算总的咽壁顺应性、咽侧壁顺应性和咽前后壁顺应性 ,比较不同年龄组间和性别间的差异。结果 年龄组间比较 :除悬雍垂后区冠状径外 ,四个测量平面的各形态测量指标差异均不显著 ;软腭后区总咽壁顺应性、咽侧壁顺应性、咽前后壁顺应性和舌后区顺应性均存在显著差别 ,表现为随年龄的增长 ,咽壁顺应性逐渐增加。性别间比较 :上呼吸道各平面和各方向咽壁顺应性差异均不显著 ;软腭后区的所有测量指标性别间比较均无明显差异 ,男性悬雍垂后区、舌后区和会厌后区气道横截面积、矢状径均明显大于女性 ,男性舌后区冠状径明显大于女性 ,男性悬雍垂后区、会厌后区咽侧壁软组织厚度和会厌后区咽后壁软组织厚度也明显大于女性。结论 性别间上呼吸道解剖形态的差异是OSAHS发病率悬殊的原因之一 ;?
- 李树华石洪金曲胜董莘董卫东王桂茹暴继敏
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 耳科手术中电钻噪声所致内耳声损伤的防护
- 目的:观察电钻性能的改善,缩短电钻噪音暴露时间和药物干预对电钻噪声对内耳声损伤的防护作用。临床资料:92例患者随机分组,对照组44例,术后按既往常规给予抗生素和对症治疗;治疗组48例,术后除按常规给予抗生素和对症治疗外,...
- 李树华石洪金董卫东赵江琪
- 文献传递
- p^(53)蛋白检测在预测上颌窦癌复发的价值
- 2001年
- 为探讨上颌窦癌组织中 p^(53)蛋白表达与复发之间的关系,对45例上颌窦鳞状细胞癌患者(T_2N_0M_0),手术及放疗治疗后随访3年。局部复发和并肺转移共17例为复发组(37.8%);局部控制者28例为对照组(62.2%)。采用鼠单克隆抗体 DO-7,免疫组化法检测手术切除的癌组织中 p^(53)蛋白含量,其过量表达提示p^(53)基因突变体存在。结果表明,复发组中85%的癌组织中有 p^(53)蛋白表达,显著高于局部控制组(29%),P<0.001。p^(53)蛋白表达与癌组织病理分级无统计学意义,染色强度与局部复发率之间无统计学联系。结论:p^(53)蛋白可作为是预测上颌窦癌复发的基因水平的标记物。
- 于永强董卫东
- 关键词：上颌窦癌P^53蛋白预测复发
- 改良联合进路鼓室成形术初步报告
- 1996年
- 典型的联合进路鼓室成形术(CAT)通过乳突、鼓窦入口和后鼓室切开口可联合清除病变,但因切开的骨窗较窄,常有死角残留病变,造成术后胆脂瘤及炎性病变复发率较高.自1993年11月以来。
- 董卫东邹连贵李树华石洪金赵江淇
- 关键词：联合进路鼓室成形术上鼓室后鼓室乳突腔听骨链鼓膜成形
- 上呼吸道咽壁顺应性的CT定量评估被引量：21
- 2005年
- 目的:了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者和正常人的上呼吸道不同平面的咽壁 顺应性的差别。方法:经PSG确诊的OSAHS患者25例(OSAHS组)和正常成年人20例(对照组),平静呼吸时 采用螺旋CT对上呼吸道进行连续扫描,测量软腭后区、悬雍垂后区、舌后区和会厌后区的气道横截面积和气道 内径;然后保持体位不变,做Muller动作的同时,再次对上呼吸道相同区域进行连续扫描,测量相应平面的上呼 吸道横截面积和气道内径,计算上呼吸道各平面的总咽壁顺应性、咽侧壁顺应性和咽前后壁顺应性。结果: OSAHS组和对照组的总咽壁顺应性和咽侧壁顺应性在软腭后区、悬雍垂后区和舌后区差异均有统计学意义(均 P<0.01),在会厌后区则差异无统计学意义(P>0.05);两组间上呼吸道各平面的咽前后壁顺应性在软腭后区、 悬雍垂后区差异有统计学意义(分别为P<0.01和P<0.05),舌后区、会厌后区则差异无统计学意义(P>0. 05);两组中,上呼吸道4个测量平面的咽侧壁顺应性均明显大于前后壁的顺应性(均P<0.01)。结论:利用CT 扫描测量可以实现上呼吸道各平面咽壁顺应性的定量评估,为临床提供客观定量的指标;OSAHS患者和正常人 的上呼吸道咽壁顺应性差别明显,咽壁顺应性增大是OSAHS发病的重要因素之一。
- 李树华石洪金董莘曲胜董卫东王桂茹
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上呼吸道气道梗阻
- Le FortⅠ型截骨术与翼腭管周围解剖结构的关系被引量：1
- 2000年
- 目的 :研究LeFortⅠ型截骨术与其周围结构的关系。方法 :对 30例干燥人头颅标本及 5例成人尸头标本进行直接测量分析研究。结果 :翼上颌骨性融合占 10 % ;翼腭管内侧骨壁部分缺失占40 % ;上颌在LeFortⅠ型截骨水平上颌窦内侧壁从梨状孔边缘至翼腭管的平均距离是 35 .2 5mm ;翼腭管及梨状孔边缘至中线的距离分别是 16 .6 8mm、12 .87mm ;犁骨缘至翼上颌缝的距离为 40 .72mm ;鼻泪管开口至鼻底的距离 15 .98mm ;翼腭管长度为 17.34mm ;翼腭管从后向前下与腭平面的角度为 5 8°47′。骨性鼻中隔长度是 46 .2 7mm ;梨状孔边缘至翼腭管连线与矢状面所成的夹角为 6°14′ ;颌内动脉距牙龈缘的距离是 32 .2 5mm。结论 :本文结果可为临床医师行LeFortⅠ型截骨术避免损伤颌内动脉及分支腭降动脉提供安全指导。
- 华泽权董卫东佟浩
- 关键词：翼腭管上颌骨截骨术
- 伴和不伴红细胞增多的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床对比研究被引量：7
- 2003年
- 付敏李树华石洪金董卫东于永强
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征红细胞增多并发症
- 喉癌颈淋巴结转移相关因素的多元逐步回归分析被引量：3
- 1995年
- 报告对１４７例喉癌患者的１５项临床指标与颈淋巴结转移的关系进行多元逐步回归分析，找出影响颈淋巴结转移的５项主要相关因素为：喉癌分型、Ｔ分期、Ｎ分期、肿瘤细胞分化程度及肿瘤的生长方式，并导出预测颈淋巴结转移的多元回归方程，经组内验证，该方程准确率为７９．０％，假阳性率１３．０％，假阴性串８．０％；经组外验证，方程准确率为７６．６％，假阳性率１２．８％，假阴性率１０．６％。表明该方程在临床有一定实用价值。
- 李树华邹连贵王桂茹董卫东贺亚宁吴岚宋媛赵江琪
- 关键词：喉肿瘤喉癌颈淋巴结转移
