目的探讨燃煤污染型砷中毒(简称燃煤型砷中毒)慢性肝损伤患者临床特征及谷胱甘肽的治疗效果。方法2017年3月至2018年12月,以滨州市人民医院收治的71例燃煤型砷中毒肝损伤患者为研究对象,采用抽签法分为观察组(37例)和对照组(34例)。两组患者均给予常规治疗,包括静脉滴注复合氨基酸、口服B族维生素等,并静脉滴注5.0 g溶于250 ml 5%葡萄糖的维生素C混合液,1次/d,治疗4周(1个疗程);观察组同时静脉滴注1.8 g溶于250 ml 5%葡萄糖的谷胱甘肽,1次/d,治疗4周(1个疗程)。观察患者临床特征,并比较两组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红质(TBIL)、直接胆红素(DBIL)]及血清抗氧化指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]变化情况,以及临床疗效。结果71例燃煤型砷中毒肝损伤患者,心电图检查异常率为64.79%(46/71),胸部X线检查异常率为26.76%(19/71)。治疗后两组患者肝功能指标ALT、AST、TBIL、DBIL低于治疗前[观察组治疗前:(131.82±25.62)、(109.84±26.28)U/L,(81.47±20.93)、(57.38±15.25)μmol/L;观察组治疗后:(58.93±12.03)、(51.20±10.57)U/L,(25.66±7.94)、(16.49±4.92)μmol/L;对照组治疗前:(128.95±31.20)、(107.39±29.81)U/L,(83.21±17.95)、(55.39±16.30)μmol/L;对照组治疗后:(76.42±15.73)、(74.33±14.80)U/L,(36.72±9.32)、(23.74±7.35)μmol/L,P均<0.05],且治疗后观察组患者各肝功能指标明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后两组患者血清抗氧化指标MDA、SOD、GSH-Px明显高于治疗前[观察组治疗前:(25.47±3.98)μmol/L,(85.72±23.54)、(1729.84±379.50)U/L;观察组治疗后:(46.31±7.49)μmol/L,(122.31±28.53)、(2410.29±512.31)U/L;对照组治疗前:(26.02±4.11)μmol/L,(84.95±21.03)、(1749.52±405.28)U/L;对照组治疗后:(38.92±6.27)μmol/L,(103.12±25.68)、(2097.42±478.52)U/L,P均<0.05],且治疗后观察组患者各血清抗氧�
