董海燕
- 作品数：17 被引量：109H指数：7
- 供职机构：同济大学附属第一妇婴保健院更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生体系建设三年行动计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医务人员对非医学指征剖宫产影响因素的认知被引量：6
- 2014年
- 目的：了解医务人员对非医学指征剖宫产影响因素和降低剖宫产率（“降剖”）策略的知晓情况，从而为建立综合性“降剖”干预策略提供依据。方法：2013年6月份，对上海市83家助产医疗机构的医务人员进行问卷调查，共发放问卷135份，回收133份。利用Logistic回归模型多因素分析，在控制可能混杂因素后，分析医务人员剖宫产决策的影响因素。结果：绝大多数医务人员认为非医学指征剖宫产率主要受到孕产妇认知（98．50％）和家属意愿（82．71％）的影响。并认为健康教育（97．74％）、镇痛技术（87．22％）和提高接产技能（72．18％）是降低非医学指征剖宫产的有效手段。多因素分析结果显示，在控制了医务人员学历、职称、专业、产科工作年限后等混杂因素后，同意“剖宫产对产妇健康存在危害”（OR=13．455；95％C12．609—69．397）和“子代健康存在危害”（OR=4．810；95％CI1．405—16．472）的医务人员决策孕妇采用阴道分娩的可能性更高。“愿意从事孕产期健康教育工作”（OR：3．462；95％CI1．008～11．889）的医务人员决策亲戚朋友采用阴道分娩的可能性更高。结论：根据研究结果，将加强健康教育、加强医务人员培训提高助产技术水平以及制定相关政策作为“降剖”的政策建议。
- 朱丽萍秦敏花静董海燕宋晶晶
- 关键词：医务人员
- 上海市高中、职校学生性与生殖健康行为的干预效果研究被引量：1
- 2013年
- 目的评价由医学专业人员参与的对上海市高中、职校学生进行的“性与生殖健康教育”综合性干预的效果，为有效降低青少年的生殖健康风险提供依据。方法本研究选择上海市两个区的4所高级中学、2所职业学校作为研究现场，将研究对象按1：1比例分层（高中和职校）随机分配入干预组（419例）和对照组（688例），对干预组进行为期1年的“性与生殖健康教育”综合性干预，分析干预组和对照组生殖健康行为的差异。结果基线调查时干预组和对照组生殖健康行为无明显差别（P〉0．05），但干预后干预组向父亲、母亲、老师、同性朋友、医学专业人员以及其他途径求助的比例均显著高于对照组，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。多因素分析结果显示，考虑了研究对象生殖健康知识和态度的情况下，在两性问题的求助方面，干预组较对照组更愿意寻求帮助（OR=2．881，95％CI：1．972～4．209），在求助对象和方式上，更愿意倾向父亲（OR=2．548，95％CI：1．672-3．883）、母亲（OR=2．094，95％CI：1．496～2．932）、老师（OR=2．378，95％CI：1．397～4．081）、专业人员（OR=2．247，95％CI：1．459～3．460）、热线电话（OR=2．185，95％CI：1．132～4．217）、书刊杂志（OR=1．165，95％CI：0．632～2．147）。干预组较对照组有恋爱关系或正在恋爱者，以及发生性行为可能性者较少（OR=0．628，95％CI：0．445—0．883）。结论“医教结合”的性与生殖健康教育综合性干预模式对改变学生生殖健康行为具有一定效果，值得进一步探索和推广应用。
- 董海燕秦敏朱丽萍许厚琴金辉花静
- 关键词：职校生干预
- 上海市促进自然分娩活动干预效果评价被引量：7
- 2014年
- 目的：评价上海市“促进自然分娩，健康教育接力”，活动对于孕产妇分娩方式认知和意愿的影响效果，为优化健康教育模式提供依据。方法：选取2013年5～6月份参加上海市“促进自然分娩接力活动”的孕妇，活动前后共400份问卷纳入研究。采用单因素分析方法比较活动前后分娩方式知晓情况和意愿。结果：促进自然分娩活动后的知晓率和自然分娩意愿率均较活动前升高（P〈0．05）。干预活动后更多孕妇（52．1％）愿意选用导乐陪伴服务（P〈0．05）。结论：上海市促进自然分娩全市接力活动对提高孕妇对自然分娩的认知和意愿具有一定的效果，是促进自然分娩健康教育的有效方式。
- 朱丽萍花静秦敏董海燕宋晶晶肖丽萍杨莉敏陈琦陈清
- 关键词：自然分娩干预措施
- 上海市医疗保健机构青少年友好服务现状评价被引量：5
- 2016年
- 目的了解上海市医疗机构"青少年友好服务"(服务供方)的条件对服务对象(服务需方)评价结果的影响,为加强该服务体系建设提供依据。方法在上海市12个试点区的医疗机构(每区1家)对服务需方737人及服务供方12人进行问卷调查,分析医疗机构青少年友好服务门诊的条件对于服务需方评价的影响。结果服务需方对医疗机构的总体满意度达到93.71%,服务内容、服务态度以及服务形式和质量3个因子得分分别为(2.69±0.193)、(2.77±0.181)、(2.67±0.186)分;在控制了群内聚集性以及服务对象户籍后,提高或完善医疗机构青少年友好服务门诊管理层的支持(β=0.012,0.010,0.010)、服务过程的质量(β=0.020,0.016,0.016)以及政策与制度(β=0.008,0.009,0.008)对提高服务对象对于服务内容、服务态度以及服务形式和质量的评价存在影响,但对提高服务对象满意度无明显影响。结论改善医疗机构青少年友好服务管理层的支持、过程质量以及政策与制度水平等方面的服务水平,可有效提高提高服务需方的主观评价。
- 朱丽萍花静董海燕秦敏杜莉许厚琴
- 关键词：青少年
- 国内外青少年性与生殖健康教育现状和模式探索被引量：11
- 2013年
- 青少年处于快速生长发育和性成熟时期，随着青少年性成熟提前以及经济社会发展带来的观念变化，青春期性行为的发生率大大增加，初次性行为的年龄呈降低趋势，使青少年面临着严峻的生殖健康问题，其中影响最大的三个因素是未婚先孕及人工流产、性传播疾病、非意愿性行为[1]。
- 董海燕许厚琴杜莉朱丽萍
- 关键词：性与生殖健康青少年教育现状经济社会发展性传播疾病
- 高中、职校学生性与生殖健康需求和态度的干预效果评价被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨性与生殖健康教育综合模式对学生生殖健康态度和需求的干预效果,为进一步确定干预内容和形式提供依据。方法:该研究以上海市2个区的4所高级中学、2所职业学校作为研究现场,高级中学选择2所,职业学校选择1所作为干预组,其余纳入对照组,进行为期1年的干预研究。在考虑基线水平的情况下,分析干预组和对照组生殖健康相关知识的差异。结果:干预组和对照组性与生殖健康需求在基线调查和终末调查差异有统计学意义,但干预前后干预组希望"男女一起上"、"医务人员"授课以及获得更多性安全知识的比例有所提高。在基线调查差异无统计学意义的情况下,干预组较对照组态度有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开展"医教结合"健康教育干预模式对于提高高中、职校学生的性与生殖健康相关态度具有一定效果,并且在一定程度改变了高中、职校学生健康教育的需求。
- 朱丽萍花静秦敏董海燕许厚琴金辉杜莉
- 关键词：性与生殖健康干预效果
- 流动人口人流女青少年社会影响状况分析被引量：8
- 2010年
- 目的 研究流动人口人流女青少年的社会影响因素,以进一步完善干预措施.方法 以系统抽样的方法 从1家医院及2家工厂选择24岁及以下未婚女青少年,获得人流组和未人流组有效样本分别为103和184,采用匿名自填问卷.结果 人流组女青少年性观念较开放（P〈0.01）,性相关行为发生较多（P〈0.01）;人流组的社会自尊评分与未人流组无显著差异,但社会支持评分较低,28.51±0.62 vs 34.67±0.46,P〈0.001.结论 有关部门应对流动人口未婚女青少年提供更多的服务,以改善其社会支持环境.
- 王哲蔚张晓华董海燕夏蕴玲秦敏朱丽萍
- 关键词：流动人口人工流产社会支持青少年
- 上海市职业高中学生性生殖健康认知与需求调查被引量：2
- 2012年
- 目的:了解上海市职业高中学生性与生殖健康认知现状与需求。方法:全市范围随机选择7个区县,每个区县2所职业高中,每个学校2个班,采用统一的调查问卷进行调研。结果:①职校学生性生殖健康知识知晓率较低,66.2%的同学不知道少女妊娠的危害性。②性观念和态度较开放:38.9%同学认为只要愿意就可以发生性行为,38.8%的学生谈过恋爱。③性安全意识淡薄:首次性行为未采取避孕措施的有60.5%,以后坚持使用避孕的仅27.8%。④性与生殖保健需求:最希望得到的服务是心理咨询(62.9%)、性生理保健咨询和指导(62.6%),性病预防和治疗(37.3%)。希望通过医务人员、广播电视和网络途径了解性与生殖保健知识。结论:由于职校学生是性教育的重点人群,需从教育体系上加以保证,教育内容上有所侧重,采取形式多样的健康教育手段。
- 秦敏杜莉王哲蔚张礼董海燕朱丽萍胡晓宇
- 关键词：职校学生健康教育
- 上海市产科服务现状调查被引量：15
- 2013年
- 目的:了解全市产科服务现状,为政府出台应对生育高峰的决策提供依据。方法:2012年6月通过统一问卷对全市所有助产机构进行现况调查,结合专题现场调研。结果:全市2012年1～5月分娩90 239人,同比增加14.33%;其中3家三级专科医院分娩20 333人,7家二级专科医院分娩20 429人。全市2012年1～5月产科初诊建卡孕妇94 227人,同比增加26.81%;其中3家三级专科医院建卡18 141人,7家二级专科医院建卡25 908人。全市产科医师1 164人,产科护士2 032人,助产士963人,产科B超医生221人;其中三级专科医院的产科医生186人,产科护士415人,助产士116人,产科B超医生44人。全市产科开放床位3 889张,其中3家三级专科医院的开放产科床位755张,7家二级妇幼保健院的产科床位850张;3家三级专科医院的床位使用率106.09%,四家危重孕产妇救治中心使用率都超过100%。床位与人员比为1∶1.07。结论:产科人员不足,产科服务的供需矛盾集中凸显"结构性"问题,服务对象集中于专科医院和三级医院呈现"重心上移",而使服务资源出现"超负荷"与闲置并存现象,急需以"缓解短期矛盾和解决深层次问题"双管齐下为原则,从供需两方考虑解决对策。
- 朱丽萍秦敏董海燕何丽萍金辉杜莉
- 关键词：产科服务
- 中学生家长对青春期性与生殖健康服务的需求调查被引量：18
- 2012年
- 目的:了解家长对青春期性与生殖健康服务的需求,为探索适宜的青春期保健服务提供建议和依据。方法:采用随机整群抽样的方法选取中学生家长进行匿名问卷调查。结果:①自我评价:57.85%的家长认为自身的性教育能力欠缺,包括教育技巧缺乏(52.17%)、性相关知识缺乏(36.68%)和缺乏沟通和信任(31.30%);②服务需求:母亲对青春期性与生殖健康服务的需求(50.7%)比父亲(42.3%)更高;56.57%的家长希望通过影像资料学习性教育的知识和技巧,其次为讲座(48.27%)和书本(46.94%);75.99%的家长支持建立专门为青少年提供性教育服务的咨询和服务点。结论:加强宣传,及早开展家长对青春期性教育能力培训;促进多部门合作,开展针对青少年的综合性友好服务,保障青少年健康。
- 董海燕许厚琴杜莉岑舒远胡晓宇朱丽萍
- 关键词：青春期性与生殖健康家长
