董谦
- 作品数：20 被引量：199H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青年缺血性卒中的CISS分型及危险因素分析
- ＜正＞目的分析青年缺血性卒中的病因分型以及危险因素,以期对青年缺血性卒中的防治有所帮助。方法回顾性分析2011年1月至12月于我院脑病中心住院的共52例青年缺血性卒中患者（青年卒中组）的临床资料,随机抽取同期住院的中老年...
- 王韵郝咏刚董谦李淑娟胡文立
- 文献传递
- 颅内转移瘤导致快速进展性痴呆一例被引量：2
- 2015年
- 患者男，63岁，主因“反应迟钝伴记忆力减退2周”于2014年4月16日入院。入院前12d下午18：00时左右突发反应迟钝，表情呆板，找不到自己的床和厕所，记忆力减退，不能正确回答问题及辨别周围环境，伴头晕、头痛，持续1h后有所好转；人院前6d患者再次出现反应迟钝，意识不清，言语不清，不认识家门，不能辨认周同环境，找不到厕所门口，行走不稳，并出现摔倒；后患者逐渐出现睡眠增多，思睡，少语、少动，与家人沟通减少，不能正确回答问题，偶有大小便失禁，门诊行头CT示“右侧尾状核头腔隙性腩梗死”收入院。
- 袁俊亮王双坤郭晓娟顾华董谦胡文立
- 关键词：快速进展性颅内转移瘤痴呆反应迟钝大小便失禁意识不清
- 小脑梗塞23例临床特点分析
- 1999年
- 小脑梗塞临床表现多不典型，易误诊。现收集1997年5月～1999年5月我科住院经头颅CT、MRI确诊的小脑梗塞23例，并对病人不典型症状体，征及影像学检查进行分析。
- 董谦胡文立
- 关键词：小脑梗塞头痛小脑出血
- 急性脑梗死患者并发肺部感染的危险因素和预后分析被引量：15
- 2016年
- 目的分析急性脑梗死并发肺部感染的危险因素及预后情况。方法选择急性脑梗死患者2 397例,按照患者是否并发肺部感染将其分为感染组477例及非感染组1 920例,对比两组患者的年龄、高血压、吸烟、糖尿病、意识状态、心脏病、侵入性操作、慢性阻塞性肺病、吞咽困难、梗死范围,采用Logistic多因素回归分析其独立危险因素。治疗前后行NIHSS神经功能评分,记录住院时间及病死情况。结果与非感染组比较,感染组患者年龄大,进行侵入操作、意识障碍、吞咽困难及大面积脑梗死者的比例高(P均<0.05);Logistic多因素回归分析显示,高龄、侵入操作、意识障碍、吞咽困难与急性脑梗死并发肺部感染有关(P均<0.05);感染组NIHSS减少率为13.06%±2.07%、住院时间(14.7±5.1)d、病死率为18.8%,非感染组分别为59.9%±3.52%、(9.3±4.0)d、1.6%,P均<0.05。结论急性脑梗死并发肺部感染的危险因素包括高龄、侵入操作、意识障碍、吞咽困难与急性脑梗死;急性脑梗死并发肺部感染者预后不佳。
- 陈宇丹胡文立董谦魏恒阳纪蒙
- 关键词：急性脑梗死肺部感染预后分析
- 神经内科住院患者肺部感染的相关危险因素被引量：13
- 2016年
- 目的探讨神经内科住院患者肺部感染的相关危险因素及解决措施。方法选取2 205例神经内科住院患者,统计年龄、性别、卧床时间、住院日、意识障碍、感染前是否使用抗生素、吸氧等资料,分析神经内科住院患者肺部感染的相关危险因素。结果入选的2 205例神经内科疾病患者中70例(3.17%)发生感染。感染发生率排在前三的基础疾病为急性脊髓炎(33.3%)、病毒性脑炎(28.6%)以及格林巴利综合征(27.3%)。神经内科住院患者肺部感染发生率与性别差异无关(P>0.05),与是否存在基础疾病、意识障碍、卧床时间、抗生素使用情况以及是否存在入侵式操作关系密切(P<0.05)。多因素Logistic结果显示,年龄、基础疾病、意识障碍、卧床时间、抗生素使用情况以及入侵式操作均为神经内科住院患者肺部感染发生率危险因素(P<0.05)。结论应该根据患者肺部感染危险因素提出针对性解决措施,降低神经内科住院患者肺部感染发生率。
- 陈宇丹胡文立董谦魏恒阳纪蒙
- 关键词：肺部感染抗生素
- 成人轻度脑炎或脑病伴可逆性胼胝体压部病变的临床和影像学特点分析被引量：3
- 2021年
- 目的总结成人轻度脑炎或脑病伴可逆性胼胝体压部病变(mild encephalitis/encephalopathy with reversible splenial lesion,MERS)的临床和影像学特点。方法收集2015年12月至2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的符合Garcia-Monco诊断标准的8例成人(≥18岁)MERS患者的临床资料,总结MERS的临床和影像特征。结果患者年龄18~58岁,男6例,女2例;7例急性起病,1例亚急性起病,2例有明确病毒感染史诱因。临床表现均为非特异性脑病症状,包括发热、头痛、头晕、恶心、呕吐等,2例出现神经功能缺损症状,其中1例出现意识障碍,1例出现视野缺损。2例出现脑膜刺激征阳性。8例患者头颅MRI均可见胼胝体压部弥散加权像(DWI)高信号,分别呈现类圆形、椭圆形、回旋镖形征象。7例行腰椎穿刺检查,2例脑脊液压力及白细胞计数正常,5例升高。经治疗后,8例患者预后良好,随访影像学资料提示病灶消失或缩小。结论MERS是一种由不同原因导致的主要累及胼胝体压部的临床影像综合征,病程具有自限性,预后良好,早期诊断,尽早治疗,有助于改善患者预后。
- 秦伟董谦王晓袁俊亮杨磊杨淑娜胡文立
- 关键词：脑炎影像特点
- 延髓梗死致中枢性Ondine综合征3例分析
- 王韵秦伟徐霁华董谦李淑娟胡文立
- 眼针对脑梗死半身不遂患者神经功能缺损程度和Barthel指数的影响被引量：31
- 2016年
- 目的:观察眼针对脑梗死半身不遂患者神经功能缺损程度和Barthel指数的影响,并探讨其作用机制。方法:将96例脑梗死半身不遂患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予常规溶栓、抗血小板聚集等常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用眼针治疗,取双侧眼部的上焦、下焦区穴,每天1次,每周5次。观察两组患者治疗前及治疗2周后改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)和日常生活活动能力指数(Barthel指数,BI)的变化,比较两组间的疗效差异。比较两组治疗前及治疗2周后血浆内皮素的水平。结果:治疗后观察组与对照组有效率分别为93.8%(45/48)和79.2%(38/48),观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗后神经功能缺损程度评分分别为(13.29±1.45)分和(18.24±1.33)分,都明显低于治疗前的(28.44±1.45)分和(28.14±1.89)分(均P<0.05);治疗后组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后BI评分分别为(82.33±1.56)分和(63.34±2.14)分,都明显高于治疗前的(38.53±1.54)分和(38.14±2.56)分(均P<0.05),治疗后组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后血浆内皮素含量分别为(54.55±11.48)ng/L和(62.44±9.88)ng/L,都明显低于治疗前的(78.24±9.25)ng/L和(78.14±10.78)ng/L(均P<0.05),治疗后组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眼针治疗脑梗死半身不遂能有效改善神经功能缺损程度和Barthel指数,提高综合治疗疗效,其作用机制可能与有效降低血浆内皮素含量有关。
- 焦俊杰郭洪亮何有娣董谦袁俊亮李淑娟胡文立
- 关键词：脑梗死半身不遂眼针神经功能缺损BARTHEL指数
- 外周动脉张力测定技术评价急性脑梗死患者反应性充血指数及其与危险因素的关系
- 李淑娟董谦纪蒙胡文立
- 外周动脉张力测定技术评价急性脑梗死患者反应性充血指数及其与危险因素的关系被引量：8
- 2013年
- 目的评价急性脑梗死患者血管内皮功能的变化及其与危险因素的关系。方法回顾性连续纳入2013年4—7月在首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科就诊的患者81例,根据头部MRI结果,分为急性脑梗死组(57例),同期经头部MRI以及腰椎穿刺等检查,排除脑梗死和脑炎等神经系统疾病的头痛、头晕患者为对照组(24例)。急性脑梗死发病72 h内进行内皮功能-外周动脉张力测定技术(Endo-PAT)检测,以反应性充血指数(RHI)作为主要指标,评价急性脑梗死患者血管内皮功能情况。采用多重线性回归分析RHI与性别、年龄、吸烟史、急性脑梗死、血中C反应蛋白及肌肝的相关性。结果①Endo-PAT检测结果,急性脑梗死患者RHI平均为2.02±0.40,对照组为2.63±0.21,两组比较差异有统计学意义(P<0.0 5)。②多重线性回归分析显示,RHI与性别、年龄、急性脑梗死(r2=0.969)、吸烟史、C反应蛋白水平和血肌酐水平相关,P均<0.05。结论急性脑梗死患者血管内皮功能减退,RHI水平与性别、年龄、吸烟史、血中C反应蛋白及肌酐水平相关。
- 董谦李淑娟丁玲玲纪蒙胡文立
- 关键词：脑梗死血管内皮功能
