蒋吴君
- 作品数：52 被引量：295H指数：11
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金公益性行业科研专项苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学更多>>
- 免疫刺激剂脾多肽在儿童反复下呼吸道感染中的应用及疗效观察
- 目的 了解反复下呼吸道感染儿童细胞免疫功能变化情况,分析临床应用免疫刺激剂脾多肽对反复下呼吸道感染患儿细胞免疫的调节作用.方法 选取2014年1月至2015年12月入住苏州大学附属儿童医院呼吸科反复下呼吸道感染患儿230...
- 顾文婧季伟张新星蒋吴君董贺婷丁林任吟莹
- 关键词：免疫刺激剂反复下呼吸道感染细胞免疫儿童
- 儿童创伤患者呼吸支持
- 2024年
- 创伤是全球儿童致病、致残及死亡的主要原因之一。呼吸系统作为最先暴露在创伤影响的关键系统之一,其损伤严重程度直接影响到儿童的预后。更精确地对呼吸系统功能改变做出评估并施以合适的支持治疗,可有效降低患儿病死率及后遗症发生率。本文从儿童创伤后呼吸功能评估、创伤后呼吸支持选择及创伤后严重并发症呼吸改变识别进行介绍,以期为临床医生收治创伤患儿时提供诊疗新思路。
- 沙辰淼蒋吴君华军
- 关键词：创伤呼吸支持治疗创伤中心
- 489例百日咳综合征临床分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨百日咳综合征住院患儿的临床特点及影响住院危险因素,提高临床诊治水平。方法回顾性分析2014年至2019年在苏州大学附属儿童医院呼吸科住院的489例百日咳综合征患儿的病史、症状、体征、实验室检查及病原学等资料,总结其临床特点及影响住院危险因素。结果年龄<3个月占53.17%,3~6个月占24.13%,>6个月占22.70%。患儿均有痉挛样咳嗽,其他症状发生率依次为喘息32.11%、咳嗽后青紫7.16%、呼吸困难3.27%、咳嗽后吸气性回声2.04%。实验室检查中白细胞升高占75.05%,淋巴细胞比例升高占73.62%,CRP升高占13.29%,血小板计数升高占85.89%。病原学检测阳性率61.15%,病毒检出率为35.58%,细菌检出率为30.47%,肺炎支原体检出率为13.70%,单一病原排序前5位是鼻病毒(24.57%)、肺炎支原体(16.46%)、肺炎链球菌(10.57%)、呼吸道合胞病毒(8.85%)、流感嗜血杆菌(8.11%);混合感染占17.79%,其中病毒混合细菌占62.07%,病毒混合肺炎支原体占19.54%,细菌混合肺炎支原体占13.79%,病毒、细菌及肺炎支原体混合占4.60%。季节以春、夏季最为多见,占73.00%,其次为秋季19.02%,冬季7.98%。住院≥14 d的患儿中重症肺炎、先天性气道发育畸形、先天性心脏病、胃扭转、喘息发生率均明显高于住院<14 d患儿,差异均有统计学意义(χ^(2)=54.920、13.986、4.770、19.966、6.891,P均<0.05)。结论百日咳综合征多见于6个月以下患儿,以春夏季多见,痉挛样咳嗽是特征性临床表现,血常规提示以淋巴细胞为主的白细胞升高,感染病原依次是病毒、细菌和肺炎支原体,前3位病原体依次是鼻病毒、肺炎支原体和肺炎链球菌,年龄<1岁易发生混合感染。有喘息症状、病情重、有先天性气道发育异常、先天性心脏病、胃扭转是住院时间延长的危险因素。
- 洪雨戴鸽王婷蒋吴君陈正荣黄莉王美娟季伟朱灿红严永东
- 关键词：百日咳综合征病原学
- 苏州地区喘息性呼吸道感染病原与临床特征相关性分析
- 董贺婷季伟张新星顾文婧陈正荣严永东黄莉蒋吴君孙赛男
- 基于SPOC的线上线下混合教学模式在儿科教学中的运用
- 2024年
- 探讨基于小规模限制性在线课程(SPOC)的线上线下混合教学模式在儿科教学中的运用。选取2020年和2022年进入苏州大学附属儿童医院儿内科学习的205名学生,按照随机数字表法随机分为实验组(n=103)及对照组(n=102),实验组实行基于SPOC的线上线下混合教学模式,对照组采用传统教学模式,比较两组教学模式下学生的成绩和满意度。结果显示,实验组形成性考核、终末考核和总成绩方面均显著高于对照组(p均<0.01);实验组学生对带教教师的满意度评价明显高于对照组(χ2=6.01,p=0.048)。因此,基于SPOC的线上线下混合教学模式可有效提高儿科方向学生临床成绩及能力,具有较高的推广应用价值。
- 蒋吴君陆燕红郝创利
- 关键词：儿科教学模式
- 儿童巨细胞病毒肺部感染的诊断和挑战
- 2023年
- 巨细胞病毒(CMV)肺部感染是儿童潜在的致命疾病,然而CMV肺部感染的诊断面临着巨大的挑战。潜伏性CMV感染与活动性CMV感染之间的区分很困难,这将导致支气管肺泡灌洗CMV聚合酶链式反应检测出现假阳性。宿主危险因素和肺部感染特征的综合评估对于诊断儿童CMV肺部感染至关重要。最重要的宿主危险因素是免疫抑制状态,包括原发性和继发性免疫缺陷病,新生儿尤其是早产儿等。肺部感染特征方面,活动性CMV肺部感染的典型特征是肺泡炎性反应引起的低氧血症、影像学磨玻璃样改变和肺活检发现CMV包涵体肺泡内浸润。了解目前儿童CMV肺部感染的诊断方法和进展可提高临床医生对CMV肺部感染的诊治能力。
- 蒋吴君李明磊华军
- 关键词：巨细胞病毒儿童支气管肺泡灌洗
- 澳大利亚放宽COVID-19限制后非季节性呼吸道合胞病毒的流行
- 2023年
- 呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)感染每年导致320万名5岁以下儿童住院,11.8万人死亡[1]。在澳大利亚,大多数地区在秋季和冬季经历季节性RSV爆发。为限制严重SARS-CoV-2传播而采取的非药物干预措施扰乱了许多国家常见呼吸道病原体的典型季节性。这些限制措施也抑制了季节性呼吸道病毒的传播,特别是流感病毒和RSV[2]。
- 蒋吴君王宇清
- 关键词：呼吸道合胞病毒非药物干预流感病毒呼吸道病原体RSV
- 住院患儿难治性肺炎支原体肺炎临床及实验室检查特征分析
- 张新星季伟顾文婧陈正荣严永东黄莉王美娟蒋吴君邵雪君
- 苏州地区IVIG无反应型川崎病危险因素分析及其预测评分体系的建立被引量：3
- 2018年
- 目的分析苏州地区静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)危险因素并建立其预测评分体系。方法回顾性分析苏州地区723例KD患儿临床资料。多因素回归分析KD患儿IVIG无反应型的危险因素。通过对危险因素赋值,建立苏州地区IVIG无反应型KD的预测评分体系。结果年龄<6个月、手足硬肿、中性粒细胞百分比≥80%及血清白蛋白<35g/L是IVIG无反应型KD独立危险因素(P<0.05)。年龄<6个月和血清白蛋白<35g/L均赋予2分,手足硬肿和中性粒细胞百分比≥80%均赋予1分。以总分3分为截点值,其预测IVIG无反应型KD灵敏度为72.1%,特异度为75.3%。结论建立了苏州地区IVIG无反应型KD的预测评分体系。临床多关注IVIG无反应型危险因素可提高对KD患儿IVIG抵抗的预测准确度。
- 杨政蒋吴君周艳
- 关键词：免疫球蛋白川崎病
- 儿童百日咳合并感染临床研究被引量：15
- 2018年
- 目的探讨百日咳患儿合并感染的临床特点。方法收集2016年2月至2017年9月苏州大学附属儿童医院因疑诊百日咳而住院治疗的患儿,进行痰博德特百日咳杆菌聚合酶链反应(PCR)检测、细菌培养、呼吸道病毒抗原及血清肺炎支原体抗体检测。结果共有198例患儿纳入研究,其中105例患儿百日咳PCR检测阳性,单纯感染37例(35.2%),合并其他病原感染68例(64.8%)。其中合并1种病原者51例(75.0%),前3位依次为鼻病毒26例(50.9%)、肺炎支原体7例(13.7%)、肺炎链球菌6例(11.8%)。各年龄合并感染率比较差异无统计学意义(P=0.08),合并支原体感染随着年龄增长而增加。合并感染组的患儿年龄比单纯感染组大[(11.77±2.31)个月vs.(6.74±8.07)个月,P=0.017],发热、呼吸困难和肺部阳性体征的比例均高于单纯感染组(0 vs.10.3%;20.6%vs.5.4%;76.5%vs.36.4%);胸部影像学大多表现为斑片状影,而外周血白细胞总数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、入院前病程及住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。年龄>3个月(OR=3.0,95%CI1.1~8.5,P=0.03)和发热(OR=2.5,95%CI 1.1~6.7,P=0.03)是合并感染的独立危险因素。结论百日咳住院患儿存在较高的合并感染率,以鼻病毒最常见,其次为肺炎支原体和肺炎链球菌;合并感染会加重百日咳病情,发热和年龄>3个月是合并感染发生的高危因素。
- 薛黎明王宇清郝创利季伟王琨蒋吴君武敏陈赛男邵雪君徐俊
- 关键词：百日咳杆菌儿童
