蓝杰 作品数:15 被引量:47 H指数:4 供职机构: 河池市人民医院 更多>> 发文基金: 河池市科学研究与技术开发计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
经皮肾取石治疗嵌顿性输尿管上段结石113例分析 被引量:2 2012年 目的:探讨经皮肾取石术在嵌顿性输尿管上段结石治疗中的应用。方法:术中在B超引导下穿刺并扩张建立16 F或24 F经皮肾通道,采用wolf 8/9.8 F输尿管硬镜或(和)20.8 F经皮肾镜,使用瑞士EMS第三代气压弹道联合超声碎石清石系统碎石清石。结果:本组113例,一期完成取石111例,2例因出血改行二期取石,一期结石取净率为98.2%,总体结石取净率为100%,术后延迟出血1例,行高选择性肾动脉栓塞治疗。无改开放手术或周围脏器损伤病例,无患肾切除或死亡病例。结论:经皮肾取石治疗嵌顿性输尿管上段结石安全有效,具有创伤小、结石取净率高、术后恢复快等特点,值得推广应用于治疗绝大部分嵌顿性输尿管上段结石。 蓝杰 覃江 韦克暖 陆海关键词:经皮肾取石 输尿管上段结石 经尿道前列腺汽化电切和等离子剜除临床治疗前列腺增生症的效果比较 被引量:5 2013年 目的比较经尿道前列腺汽化电切(TUVP)与等离子剜除(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床效果。方法 70例BPH患者分为TUVP与PKEP2组,各35例,术后分别从患者的手术时间、出血量、膀胱冲洗时间与术中电切综合征(TURS)的发生率、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)与剩余尿(PVR)及术后并发症的发生率进行比较。结果两组患者术前的一般情况相比差异无统计学意义(P>0.05);术后每组患者的QOL、Qmax、PVR与术前相比差异有统计学意义(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。PKEP组的出血量、膀胱冲洗时间较之于TUVP,明显较小。结论 TUVP与PKEP在治疗BPH时,效果无明显的差异,但手术时间、住院时间及并发症方面,PKEP优势十分显著,值得临床推广应用。 韦克暖 覃江 陆海 蓝杰关键词:经尿道前列腺汽化电切 前列腺增生 显微镜外环下精索静脉结扎术与腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的对比研究 被引量:4 2022年 目的观察比较显微镜外环下精索静脉结扎术与腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张术后阴囊水肿、手术相关疼痛、睾丸萎缩、静脉曲张复发及精液质量改善情况。方法收集2018年5月—2021年4月于河池市人民医院泌尿外科住院的精索静脉曲张患者122例,均为Ⅱ°以上静脉曲张,或双侧精索静脉曲张,随机分成两组,其中显微镜下经外环口高选择性保留精索内动脉、淋巴管的精索静脉低位结扎术组(显微镜组)70例,腹腔镜精索静脉高位结扎术组(腹腔镜组)52例,比较两组患者手术时间、术后并发症(阴囊水肿、手术相关疼痛、睾丸萎缩、静脉曲张复发)的发生率及精液质量改善情况。结果两组患者术前精液的各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后精液的精子总数、精子密度、前向运动精子率的差异无统计学意义(P>0.05),精子总活力的差异具有统计学意义(P=0.042);显微镜组的术后精子总活力高于腹腔镜组的术后精子总活力;组内术前、术后精液的各项指标比较,显微镜组精子总数术前、术后的差异无统计学意义(P=0.157),术后精子密度、精子总活力、前向运动精子率优于术前(P<0.05),腹腔镜组术前、术后的精子总数、精子密度、精子总活力的差异无统计学意义(P>0.05),术后前向运动精子率优于术前(P<0.05);两组术前、术后精液指标差值的比较,两组的术前、术后精子总数差值的差异无统计学意义(P=0.176),显微镜组的精子密度差值、精子总活力差值大于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。显微镜组手术时间长于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.001),术后阴囊水肿发生率显微镜组低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P=0.012),手术相关疼痛发生率、静脉曲张复发率两组比较差异无统计学意义,两组均无睾丸萎缩发生。结论显微镜外环下精索静脉结扎术治疗精� 蓝杰 覃江 韦克暖关键词:精索静脉曲张 显微镜 腹腔镜 精索静脉高位结扎术 小儿经皮肾镜取石术16例疗效分析 被引量:2 2013年 目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)在小儿肾结石治疗中的应用。方法:回顾性分析使用经皮肾镜治疗的16例肾结石患儿的临床资料。结果:16例患儿中,行一期穿刺取石15例,二期取石1例,无一例改开放手术。结石清除时间5~30 min,平均15 min。结石清除率为100%。1例术后出现明显腹胀,1 d后自行好转,3 d后消失,考虑为冲洗液外渗所致。所有病例术中术后均未发生大出血、肾盂肾盏穿孔或撕裂、感染性休克及气胸等严重并发症。术后住院时间5~8 d,平均6 d。术后随访3~24个月,无继发性出血、肾周尿囊肿或脓肿形成;肾积水均有不同程度的好转,无结石复发。结论:PCNL治疗小儿肾结石具有安全可行、创伤小、恢复快等优点。 蓝杰 覃江关键词:经皮肾取石 小儿肾结石 膀胱大力碎石钳经尿道膀胱碎石25例临床分析 被引量:2 2012年 我院自2003年8月-2006年10月采用沈阳大学内窥镜有限公司生产的PS-Ⅰ型膀胱大力碎石钳经尿道膀胱碎石25例,效果满意,现报道如下. 覃江 韦克暖 蓝杰 陆海关键词:大力碎石钳 经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石效果及对肾功能的影响 被引量:8 2021年 目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石疗效及对肾功能的影响。方法:选取2019年1月-2020年6月笔者所在医院收治的复杂性肾结石患者98例,根据随机数字表分为对照组(49例)与研究组(49例),对照组患者治疗予肾切开取石术,研究组患者治疗予经皮肾镜钬激光碎石术,比较两组患者治疗前后肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、脂质运载蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(CysC)]、治疗效果与术后并发症。结果:治疗前两组患者肾功能比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周两组患者各肾功能指标水平上升,治疗后4周各肾功能指标水平逐渐下降,并且治疗后1、4周研究组患者BUN、Scr、NGAL、CysC均明显低于对照组(P<0.05);较对照组,研究组治疗总有效率明显更高(83.67% vs 95.92%,P<0.05);较对照组,研究组术后并发症率明显更低(24.49% vs 10.20%,P<0.05)。结论:复杂性肾结石患者采取经皮肾镜钬激光碎石术治疗对其肾功能影响较小,有利于术后肾功能恢复,治疗效果良好且并发症少,安全性较高。 韦荣元 覃江 蓝杰 陆海关键词:经皮肾镜钬激光碎石术 复杂性肾结石 疗效 肾功能 腔内碎石联合前列腺电切治疗前列腺增生症合并膀胱结石31例报告 被引量:1 2012年 目的分析腔内碎石联合前列腺电切治疗前列腺增生症合并膀胱结石的治疗效果。方法回顾我科室自2007年4月~2012年3月使用经皮肾镜、前列腺电切镜和气压弹道联合超声碎石清石系统进行治疗的31例患者的临床资料。结果 31例患者均治疗成功,效果理想,结石清除率100%,无电切综合征、大出血、感染等情况发生。无膀胱结石复发、无尿失禁、尿潴留的发生。结论临床使用腔内碎石联合前列腺电切治疗前列腺增生症合并膀胱结石效果显著,并且时间短、安全、有效,减轻了患者的痛苦和经济负担,值得临床推广应用。 蓝杰 覃江 韦克暖 陆海关键词:腔内碎石 前列腺电切 前列腺增生 膀胱结石 经皮肾镜气压弹道碎石或联合超声碎石清石治疗肾及输尿管上段结石的疗效观察 被引量:4 2011年 2007年5月至2009年8月,我院采用经皮肾镜气压弹道碎石(PCNL)或PCNI,联合超声碎石清石治疗肾及输尿管上段结石134例,效果满意,现报道如下。 覃江 韦克暖 蓝杰 陆海关键词:经皮肾镜气压弹道碎石 超声碎石 肾结石 输尿管上段结石 显微镜在精索静脉曲张结扎术中的应用 蓝杰 覃江 韦克暖 陆海 韦庆凡 韦利涛 陆顶进 黄景智 显微镜下精索静脉曲张结扎术被认为是治疗精索静脉曲张的首选方法,该术式在发达国家已普遍采用,但国内尚未广泛应用。查新报告显示,国内、广西区内已报道了显微镜外环下精索静脉结扎术在治疗精索静脉曲张中应用的结果,在广西河池市内未...关键词:关键词:显微镜 经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效 被引量:15 2016年 目的探究经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效。方法选取2013年1月至2015年1月河池市人民医院泌尿外科收治的肾结石患者92例,采用随机数字表法将患者分为气压弹道碎石术组和钬激光碎石术组,每组46例。气压弹道碎石术组患者给予经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,钬激光碎石术组患者给予经皮肾镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者的手术时间、结石的清除效果以及并发症发生情况。结果气压弹道碎石术组患者的手术时间[(96.2±9.5)min]短于钬激光碎石术组[(112.0±12.5)min],结石清除率为97.8%(45/46),高于钬激光碎石术组的84.8%(39/46),两组差异均有统计学意义(P<0.05)。气压弹道碎石术组并发症总发生率为2.2%(1/46),显著低于钬激光碎石术组患者的13.0%(6/46),差异有统计学意义(χ2=8.742,P=0.021)。结论经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的疗效较好,其能有效清除结石,并降低并发症的发生率,值得在临床推广使用。 韦庆凡 覃江 蓝杰关键词:肾结石 经皮肾镜气压弹道碎石术 经皮肾镜钬激光碎石术