蔡国龙
- 作品数:207 被引量:875H指数:14
- 供职机构:浙江医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术理学一般工业技术更多>>
- 连续右心容量监测指导感染性休克的液体复苏
- 龚仕金陈进严静戴海文蔡国龙许强宏李莉
- 早期动态监测血乳酸与中心静脉血氧饱和度对脓毒症休克患者预后的影响被引量:13
- 2014年
- 目的 探讨早期动态监测血乳酸与中心静脉血氧饱和度对脓毒症休克患者预后的影响,从而为实施有效的干预对策提供指导依据.方法 选择2010年1月~2013年1月我院ICU收治的脓毒症休克患者48例作为观察对象,分为观察组30例,72 h内存活并重要脏器功能稳定;对照组8例,72 h内病情持续恶化或死亡,比较两组患者动态监测0h、6h、12h、24h、48 h、72 h血LAC、ScvO2的变化情况.结果 观察组患者的LAC水平0~12 h监测均未见明显变化(P>0.05);观察组24~72 h监测LAC水平明显降低,且观察组患者的LAC水平分别明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者LAC水平动态监测0~72 h未见明显差异(P>0.05).观察组患者ScvO2含量监测至6h后逐渐升高,且6~72 h监测ScvO2含量分别明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组患者ScvO2含量从6~72 h监测呈逐渐降低的趋势.结论 早期动态监测血乳酸与中心静脉血氧饱和度可以判断脓毒症休克患者的预后,有利于发现脓毒症休克病情变化并采取积极的干预措施.
- 严玲蔡国龙
- 关键词:脓毒症休克血乳酸中心静脉血氧饱和度动态监测预后
- 《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南》背景介绍被引量:12
- 2016年
- 严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)是重症医学的热点和焦点问题。近年来,随着对脓毒症认识的提高以及大量的临床研究的出现,对脓毒症的规范化治疗提供了丰富的临床依据,中华医学会重症医学分会近期制定了《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南》。为使读者更好地理解指南的精神,以便于更好地指导临床实践,本文将重点介绍指南制定过程中的一些关键方法及指南的一些主要亮点。
- 蔡国龙严静
- 关键词:脓毒症脓毒性休克
- 降钙素原在老年呼吸机相关性肺炎治疗中的指导意义
- 目的:探讨在老年呼吸机相关性肺炎(VAP)患者治疗中用降钙素原浓度来指导临床抗生素使用的价值。方法:50例老年 VAP 患者被随机分配到常规治疗组或 PCT 治疗组。常规治疗组按常规治疗方法进行治疗,另一组通过检测血清 ...
- 严静吴亮龚仕金戴海文陈进蔡国龙虞意华张召才
- 关键词:降钙素原机械通气呼吸机相关性肺炎危重症抗生素
- 文献传递
- 气囊上滞留物处理及血浆降钙素原测定对老年呼吸机相关性肺炎的预防和早期诊断
- 目的观察气囊上滞留物(SSD)处理及血浆降钙素原(PCT)测定对老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防和早期诊断价值。方法将收入ICU需行机械通气(MV)的患者随机分为两组:非引流组采用普通气管导管行常规治疗,引流组采...
- 龚仕金吴亮严静戴海文陈进蔡国龙虞意华张召才沈炯
- 文献传递
- 强化胰岛素治疗对老年脓毒症患者的临床研究
- 目的探讨强化胰岛素治疗老年脓毒症患者的临床疗效。方法114例发生脓毒症的老年(>60岁)患者随机分为强化胰岛素治疗组(研究组)59例,常规胰岛素治疗组(对照组)55例。血糖控制目标值:
- 颜默磊严静蔡国龙龚仕金张召才虞意华戴海文
- 文献传递
- 重症患者肠内营养胃残余量监测的研究进展
- 重症患者存在较高的营养风险,需要及时进行营养干预。早期肠内营养,不仅能够提供营养物质,还能促进肠道功能恢复,改善肠道黏膜的结构和功能,避免肠道细菌移位,维护肠道微生态,从而影响疾病的发展与转归。重症患者首选肠内营养(ea...
- 邵晓露陈丽林娟李声娜蔡国龙
- 关键词:重症
- 含谷氨酰胺双肽TPN对老年危重病人蛋白质代谢的影响
- 2002年
- 目的 了解老年危重病人接受含谷氨酰胺双肽完全胃肠外营养 (totalparenteralnutrition ,TPN)对蛋白质代谢的影响。方法 40例 73岁以上危重病患者 ,随机分为双肽组 2 2例和对照组 18例。双肽组为含谷氨酰双肽TPN ,对照组为常规TPN。于治前及治后第 7、14天分别测定血清白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白、肝肾功能。结果 双肽组两周后血清白蛋白、前白蛋白较基础值升高 (P <0 0 1) ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,所有病人肝肾功能指标均无明显变化。结论 对老年危重病人 ,含谷氨酰胺双肽TPN可以更好的促进蛋白质合成 ,纠正低蛋白血症。
- 陈进陈国耘戴海文严静蔡国龙
- 关键词:谷氨酰胺危重病蛋白质代谢低蛋白血症完全胃肠外营养
- 脓毒血症大鼠心肌整合素基因的表达变化
- 脓毒血症是全身性炎症反应综合征,是ICU患者主要死亡原因。脓毒血症患者中大约有40%- 50%会合并心脏功能不全,其中出现严重心衰者约7%,这种现象已经发现多年,但其病理生理基础仍然不清楚。近年来,整合素与心脏疾病的关系...
- 张召才严静胡才宝张悦蔡国龙虞意华
- 文献传递
- BNP对行机械通气老年危重病患者心功能评价的意义
- 老年危重病人常合并多脏器功能不全,特别是心力衰竭。临床上经常要对危重病人的心脏功能进行评价,对呼吸困难系心源性抑或肺源性进行鉴别,但有时往往困扰着临床医师。目前对行机械通气危重病人心脏功能进行评价较为困难,但具有重要临床...
- 龚仕金严静戴海文陈进吴亮蔡国龙虞意华张召才
- 文献传递