蔡玉红
- 作品数：7 被引量：32H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸右美托咪定对老年患者膝关节镜手术腰麻联合硬膜外麻醉的效果及作用研究
- 2019年
- 目的:探讨盐酸右美托咪定对老年患者膝关节镜手术腰麻联合硬膜外麻醉的效果及作用。方法:将2016.3 -2017.3老年膝关节镜手术腰麻联合硬膜外麻醉患者90例随机数字表法分组。对照组使用生理盐水,观察组使用盐酸右美托咪定。比较效果。结果:观察组麻醉不良反应发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组疼痛评分以及镇静评分水平并无明显差异,P>0.05;干预后观察组疼痛评分以及镇静评分水平优于对照组,P<0.05。观察组神经阻滞时间以及术后麻醉恢复的时间短于对照组,P<0.05。结论:盐酸右美托咪定在老年膝关节镜手术腰麻联合硬膜外麻醉麻醉中的效果确切。
- 施美新蔡玉红
- 关键词：盐酸右美托咪定腰麻联合硬膜外麻醉
- 不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的临床效果研究
- 2019年
- 目的:探讨不同麻醉深度对老年肠癌手术患者应激反应的临床效果。方法:将2016.2-2017.7老年肠癌手术患者90例随机数字表法分组。对照组1实施浅度麻醉,对照组2实施深度麻醉,观察组实施中度麻醉。比较三组效果;不良麻醉事件;干预前后患者应激反应的相关监测指标。术后出院的时间。结果:对照组2和观察组的麻醉效果优于对照组1,P<0.05;观察组不良麻醉事件低于对照组1和对照组2,P<0.05;干预前三组应激反应的相关监测指标并无明显差异,P>0.05;干预后观察组应激反应的相关监测指标优于对照组1和对照组2,P<0.05。对照组1和观察组出院的时间短于对照组2,P<0.05。结论:中度麻醉在老年肠癌手术麻醉中的效果确切,可维持生命体征平稳,减少应激反应。
- 蔡玉红施美新
- 关键词：不同麻醉深度应激反应
- 不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察被引量：18
- 2013年
- 目的观察不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉的有效性和安全性。方法 100例拟静脉全身麻醉下行无痛人流术患者,随机分为A、B、C和D四组(n=25)。A、B和C组分别静注相应剂量舒芬太尼(0.1、0.2、0.3μg/kg),60 s后静注丙泊酚2 mg/kg,D组静注丙泊酚2 mg/kg。必要时单次静脉追加丙泊酚0.5 mg/kg。观察并记录患者注药前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、手术开始时(T2)、手术开始后3 min(T3)、术毕(T4)及清醒时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(RR)。同时记录各组丙泊酚追加量、麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间、术中体动反应、术后20 min视觉模拟数字评分(VAS)等。结果患者麻醉起效时间、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间和离院时间,组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组在T1及T2时的MAP、HR和RR均低于T0(P<0.05),但D组T3时MAP相对于A、B和C组下降更为显著(P<0.01)。D组追加丙泊酚量最大(P<0.01)。B和C组体动反应明显少于D组(P<0.01);B和C组VAS评分明显小于D组(P<0.01)。结论静注舒芬太尼(0.2μg/kg)联合丙泊酚(2 mg/kg)能提高无痛人流术麻醉的安全性和有效性。
- 蔡玉红黄翠凤尤新民程志军季惠
- 关键词：麻醉舒芬太尼丙泊酚人工流产术
- Guardian喉罩用于中度肥胖手术患者的全麻通气效果
- 2014年
- 目的：评价Guardian喉罩（Guardian laryngeal mask airway，GLAM）用于中度肥胖手术患者的全麻通气效果。方法：随机选择中度肥胖手术患者80例，ASA I或Ⅱ级，年龄18～65岁，男45例，女35例，身高150～192 cm，体质量65～100 kg，体质量指数（body mass index，BMI，35-〈40 kg/m2）。随机分为GLAM组（G组）和气管插管组（T组），每组40例，麻醉诱导静注咪达唑仑0.04 mg/kg，丙泊酚1～2 mg/kg，舒芬太尼0.3μg/kg，罗库溴铵0.6 mg/kg，G组置入GLAM，T组在喉镜直视下插入气管导管。记录两组患者一般情况，置入喉罩或插入气管导管的时间和情况。记录两组术中各时点心率（heart rate，HR）、平均动脉压（mean arterial blood pressure，MAP）、脉博血氧饱和度（pulse-oxygen saturation，SpO2）、呼气末二氧化碳分压（end tidal carbon dioxide partial pressure，PETCO2）、气道峰压（peak airway pressure，Ppeak）的数值。记录喉罩头中位时的气道密封效果。应用纤支镜插入喉罩通气管检查对位情况。记录麻醉时间、拔管时间、苏醒时间和拔除喉罩或气管导管后的低氧血症、呛咳、恶心呕吐、声嘶、咽喉痛、反流误吸等不良反应的发生情况。结果：两组患者一般情况、置入成功率、手术时间、麻醉时间比较差异无统计学意义。与T组比较，G组置入时间、拔管时间和苏醒时间缩短，拔除喉罩后低氧血症、呛咳、咽喉痛的发生率降低（P〈0.05）。两组均无反流误吸发生。T组插入气管导管后1 min、5 min的HR、MAP明显高于G组（P〈0.01）。两组各时点SpO2、PETCO2、和Ppeak均在正常范围内，组间比较差异无统计意义（P〉0.05）。G组气道密封压为（32±5） cmH2O。纤支镜证实GLAM位置好。结论：GLAM气道密封性可靠，通气效果好，心血管功能稳定，拔除后不良反应发生少，可安全有效地用于中度肥胖患者外科手术的全麻通气。
- 黄翠凤尤新民蔡玉红程志军季惠
- 关键词：喉罩肥胖手术
- 双腔美迪斯喉罩应用于老年患者腹腔镜下胆囊手术的通气效果被引量：6
- 2014年
- 目的评价双腔美迪斯喉罩（GLMA）应用于老年患者腹腔镜下胆囊手术的通气效果。方法选择在全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者80例，性别不限，年龄65～83岁，体重49～76kg，体质指数（BMI）均G25kg／m^2，美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级。随机分入GLMA组和气管插管组，每组40例。静脉注射咪达唑仑0．04mg／kg、丙泊酚1．0mg／kg、舒芬太尼0．3μg／kg、维库溴铵0．1mg／kg麻醉诱导后，GLMA组患者置入GLMA，气管插管组患者在喉镜直视下插入气管导管。记录两组患者的一般情况，置入GLMA或插入气管导管的时间和置管成功率。分别在置入GLMA或插入气管导管前5min（T0），置管后1min（T1）、5min（T2），气腹后10min（T3）、30min（T4），以及拔除气管导管后10min（T5）各时间点，记录患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PetCO2）、气道峰压（Ppeak）。记录手术时间、麻醉时间、拔管时间、苏醒时间。记录GLMA组经引流管插入胃管成功次数。记录拔除喉罩或气管导管后低氧血症、呛咳、恶心呕吐、声嘶、咽喉痛、反流误吸等不良反应的发生情况。记录GLMA头中位时的气道密封效果。应用纤维支气管镜插入GLMA通气管时检查对位情况。结果GLMA组的置管时间、拔管时间和苏醒时间均显著短于气管插管组（P值均〈0．05）。气管插管组T1和T2时间点的MAP和HR显著高于GLMA组同时间点（P值均〈0．01）。两组各时间点的SpO2、PetCO2、Ppeak均在正常范围内，组间同时间点的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。GLMA组患者纤维支气管镜检查对位准确率达95．0％（38／40）。GLMA组气道密封压为（26±5）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）。经GLMA引流管放置胃管第1次成功36例（90．0％），第2次和第3次成功各2例（5．0％）。气管插管组低�
- 蔡玉红程志军尤新民季惠郭云秀
- 低剂量地佐辛联合丙泊酚在老年患者无痛肠镜中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨不同剂量地佐辛联合丙泊酚在老年患者无痛肠镜中的应用效果。方法 100例行无痛肠镜检查的老年患者,随机分为地佐辛20μg/kg联合丙泊酚组（D20组）、地佐辛40μg/kg联合丙泊酚组（D40组）、地佐辛60μg/kg联合丙泊酚组（D60组）、对照组为单纯丙泊酚组（C组）,每组各25例。所有患者静注丙泊酚1.5 mg/kg,术中必要时单次静脉追加丙泊酚20~50 mg。分别于注药前（T0）、睫毛反射消失（T1）、手术开始时（T2）、手术5 min（T3）、术毕（T4）及清醒时（T5）记录各组患者的平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）和呼吸频率（RR）,记录各组患者丙泊酚的总用量、药物起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间和术后疼痛视觉模拟评分（VAS评分）以及肠镜检查满意度和出院时间,观察各组患者不良反应情况。结果 4组患者在T1及T2时间点的MAP、HR和RR均显著低于同组T0时间点（P〈0.05）;C组在T2、T3时间点的MAP显著低于D40组、D60组的同时间点（P〈0.05）,追加的丙泊酚剂量显著高于D40组、D60组（P〈0.01）,体动、呛咳、呼吸抑制的发生率均显著高于D40组、D60组（P〈0.05）。4组患者均无术中知晓发生。所有患者对肠镜检查时的满意度为100%。结论地佐辛40~60μg/kg配伍丙泊酚1.5 mg/kg可安全用于门诊老年患者的无痛肠镜检查。
- 季晓燕尤新民程志军季惠蔡玉红
- 关键词：地佐辛丙泊酚结肠镜
- 小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在高龄患者无痛肠镜中的应用被引量：8
- 2013年
- 目的评价不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚在高龄患者无痛肠镜中的应用效果。方法 100例美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅲ级行无痛肠镜检查的高龄(>75岁)患者,随机分为舒芬太尼0.1μg/kg复合丙泊酚组(舒芬太尼0.1μg/kg组)、舒芬太尼0.15μg/kg复合丙泊酚组(舒芬太尼0.15μg/kg组)、舒芬太尼0.2μg/kg复合丙泊酚组(舒芬太尼0.2μg/kg组)及单纯丙泊酚组,每组25例。所有患者均静脉注射丙泊酚1mg/kg,术中必要时单次静脉追加丙泊酚10～20mg/kg。分别于注药前(T0)、睫毛反射消失(T1)、手术5min(T2)、术毕(T3)时记录各组患者的平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR),记录各组患者丙泊酚的总用量、麻醉起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、肠镜检查满意度、出院时间,观察各组患者不良反应发生情况。结果 4组患者T1和T2时间点的MAP、HR、RR均显著低于同组T0时间点(P值均<0.05)。单纯丙泊酚组T2时间点的MAP显著低于其他3组同时间点(P值均<0.05),追加的丙泊酚剂量显著大于其他3组(P值均<0.01),体动、呛咳、呼吸抑制的发生率均显著高于其他3组(P值均<0.05)。4组患者均无恶心呕吐、术中知晓发生。所有患者对肠镜检查的满意度为100%。结论小剂量舒芬太尼0.1μg/kg复合丙泊酚1mg/kg能安全用于门诊高龄患者的无痛肠镜检查。但应加强监测,尽可能避免不良反应的发生。
- 成熙芸尤新民程志军季惠蔡玉红黄翠凤
- 关键词：高龄舒芬太尼丙泊酚结肠镜
